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中医治疗肺大泡方法 肺大泡的外科治疗

2017-09-04 来源:共青团宝鸡中心医院委员会、常州二院阳湖呼吸研究所  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肺大疱一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎、肺结核或肺气肿。较小的、数目少的单纯肺大疱可无任何症状,有时只是在胸片或CT检查时偶然被发现。

  中医治疗肺大泡方法

  一、核桃树枝佛耳草焊菜方

  猕猴桃浸膏方:用核桃树枝、佛耳草、草焊菜各,煎煮浓缩成20ml,加糖适量。每次10ml,日服2次,15日为1疗程。

  二、茄棵花生秧方

  用秋后不再结茄子的茄棵,晒干打碎,水煎2次,浓缩成膏,放干燥箱内制成块状;花生秧水煎2次,浓缩成膏,放干燥箱内制成块状。两药制剂按1∶1混匀,加淀粉压片,每片含生药3。3g。每次服10片,每日3次,10日为1疗程。

  三、猕猴桃浸膏方

  新鲜猕猴桃全果,水煎煮,制成浸膏片,每片0。3g(相当生药2。2g),每日2~3次,每次4片。

  肺大泡的外科治疗

  外科治疗的目的是机械地松懈压力,消除病变占有的空间,解除对正常组织的压力,从而阻断其恶性循环。Bele型特点为反复发作的自发性气胸。有报道认为:第一次气胸后有30%可能出现第二次,第二次后有50%以上可能发生第三次。这就是提醒我们要早期手术。Bullae型特点是随着年龄的增长,病程延长气道梗阻症状和呼吸功能不全程度进行性加重。此型病人年龄偏大,肺功能条件差,术前要有一个全面的估价,要鉴别肺功能障碍由原发病引起,还是继发肺大泡引起。如是肺大泡所致,术后肺功能将恢复良好。Geruld提出:肺大泡越大,其基本阻塞性病变越不广泛,则手术后改善越好。术前肺功能极差,但术后恢复良好。这与病人对缺氧有长期耐受有关。

  手术原则是尽最大努力保留正常肺组织和肺功能,肺组织毁损严重的行肺段、肺叶切除术。手术方式行VATS(胸腔镜下肺大泡切除术),均采用结扎加肺大泡切除后钛夹夹闭。VATS加腋下小切口,腋下小切口肺大泡结扎加切除术。

  术后病人清醒后多能脱离氧气。如肺功能难以维持可以用呼吸机辅助通气,必要时行气管切开术。此类病人多是术后心功能受到影响,或肺部感染分泌物阻塞所致。总之,对肺大泡要早期诊断,早期治疗,以外科手段阻断其自然病程是治疗肺大泡的唯一途径。

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