喝酒会脸红易得食道癌
研究表明东亚地区比较普遍的酒精性脸红反应主要是因为醛氧化酶2(ALDH2)的遗传性缺乏。具有这种特性的人即使饮用适量的酒精也会大大增加其食管鳞状上皮细胞癌发生的危险。
日本、中国和韩国人中大约三分之一人携带一种或两种ALDH2的Lys等位基因,该基因可以编码一种失活蛋白。Lys/Lys纯合体检测不到ALDH2活性,这些人对酒精的强烈反应----主要特征为脸红、恶心以及心动过速----难以忍受,因此这些人基本不喝酒,但因此也可以保护他们减少发生食管癌的危险。
而因为ALDH2的Lys杂合子具有部分剩余ALDH2活性,他们对酒精的反应不是很强烈,因此一部分人产生酒精耐受,并逐渐成为酗酒者。因此,导致的一个实际情况是,ALDH2活性较低的杂合子基因型个体由于喝酒而导致食管癌发生的危险最高。
比较常见的几个食道癌的症状:
食道癌症状最突出的表现是吞咽食物时的异物感,有的患者说是像有永远咽不完的东西的感觉。咽食过程中食物经过病变区,这个时候你会感觉到食道不舒服,这种不舒服会固定在一个部位。这种症状比较轻微并且并呈问歇性发生,很容易被患者所疏忽。
第二个症状是食道有干燥感,咽下干燥粗糙食物的时候会特别明显,这时候患者的咽喉部会有干燥和紧缩感。食道癌患者在早期的时候,会感觉自己的身体某些部位有所疼痛或是不舒服,尤其是在进干食的时候较为明显,但也不是每次都会发生而是呈间歇性。以上的早期症状一般都要持续3个月以上,到了经常性或持续性发生并加重时就已经不是早期了。
早期食道癌患者很多是不知道自己得了食道癌,偶尔的不舒服也以为是很常见的小事情,因此而耽误了病情。如果得了食道癌,患者会经常感觉自己的胸前部有一种闷气,好像有一个物体堵塞的感觉,在吞咽食物时尤为明显,但是不会影响正常工作和生活。
预防食道癌的三个方法
要想远离食道癌的危险,首先要减少对食道管的损伤,饮食中要注意不要吃过烫的食物,喝很烫的饮料,如果不注意的话可以使患癌症的危险性增加4倍。也不要进食过快,虽然食管具有一定的耐磨特性,但毕竟是身体器官,耐受性还是有限得。注意细嚼慢咽,细嚼能使食物与唾液充分混合,形成光滑的食团。慢咽能使食团得到食道分泌的黏液润滑,顺利移到胃部,使食管不受到磨损。如果吃东西时狼吞虎咽,食管难免会受到一些损伤,长此以往,给食道造成的损伤日积月累,食道肯定也是受不了的。还有不要过量饮烈酒,烈酒会增加对食管粘膜的刺激,提高患食道癌的几率。
营养的均衡能维系身体的健康和增强免疫能力,所以一定要注意保持营养均衡。蛋白质缺乏会出现食管粘膜增生,容易恶变;脂肪缺乏时有碍必须脂肪酸和脂溶性维生素的吸收,影响健康和降低免疫功能。要多吃新鲜蔬菜和水果,不要大量吃肉、摄取动物脂肪、摄取大量盐,因为会加速患食道癌的发生。但吃大量蔬菜水果、谷物和喝绿茶,可以减轻上述的危害。
尽量减少硝酸盐和亚硝酸盐的摄入,如果有漂白粉处理的饮用水,可以服用维生素C,来减少胃内亚硝胺的形成,使水中的亚硝酸盐含量减低一些。另外,生活中我们常常会食用咸菜,但是咸菜中也含有较多亚硝酸盐,进入人体后在胃内的酸性环境中,会与仲胺类物质结合而生成一种强烈的致癌物质亚硝胺,它能引起胃癌、食道癌等癌症。霉变食物中多含有黄曲霉菌素,可以引起食道癌、肝癌等多种癌症,所以以后也要少吃咸菜,多吃新鲜的蔬菜,对身体更有益。
治食道癌的偏方
1一个鸡蛋,五克菊花,适量藕汁,少许陈醋。首先,将鸡蛋液与菊花、藕汁、陈醋调匀,隔水蒸炖熟后即成。每日一次,此方止血活血,消肿止痛;适用于咳嗽加重者,呕吐明显者,亦可选用。
2二百五十克去籽枯蒌瓤,一百克白糖,八百克面粉。通常,首先应以小火煨熬蒌瓤,拌匀压成馅备用。面粉做成面团,包馅后制成面饼,烙熟或蒸熟食用,经常服食。具有清热、止咳作用。适用于食道癌咳喘不止者。
3六十克硼砂,四十五克朦石、三十克火硝,九克硇砂、梅冰片、上沉香。将上述药物共研细面,过一百目筛,密贮瓶内备用。用时取约一克含化咽下,不可用开水送服,每半小时含咽一次。
4取半夏18克、附子1。5—3克、栀子9克。用水煎熬,并且小火熬制,连续熬制三次即可。
5通常取半夏18克、附子1。5—3克、栀子9克再加上甘草、干姜,水煎取汁服用,效果更佳。水煎取汁,分三次小火熬制。
6取茯苓18克、杏仁12克、桑白皮3克,水煎取汁服用。此方剂对于咽喉痛、喘咳、吞咽困难的人群非常有效。
7通常取板蓝根30克、猫眼草30克、人工牛黄6克、硇砂3克、威灵仙60克、制南星9克、制成浸膏干粉然后用火慢熬即可。
食道癌检查方法
1、食管脱落细胞学检查
食管脱落细胞学检查方法简便,受检者痛苦小,假阳性率低,实践证明是在高发区进行大面积普查的最切实可行的方法,总的阳性检出率90%左右(食管癌94.2%,贲癌82.1%),假阳性率小于1%,假阴性率10%±。有的作者采取分段多次拉网,藉以定位如距门齿25cm以上阳性时应行食管大部切除,颈部重建,25~35cm之间阳性者作大部切除弓上食管并重建,35cm以下时可在弓下切除重建。脱落细胞学检查在晚期病例中阳性率反有所下降。
2、食管内镜超声检查
近年来食管超声内镜检查(eus)逐渐应用于临床。但由于设备昂贵,在可以预见的将来还不会被广泛采用。内镜超声其发生系统通过充水囊而工作,正常情况下第一层粘膜是回声发生的,第二层粘膜肌层是暗区,第三层粘膜下有回声。
3、纤维食管镜检查
从70年代纤维学镜逐步取代金属硬管镜以来,由于其可弯曲病人可取自由体位,照明好,视角广(且略有放大),故极大地提高了检查的安全性和精确度。这是常见的食道癌的诊断方法之一。
4、x线钡造影
x线钡造影是诊断贲门癌的主要手段。早期表现为细微的粘膜改变,小的溃疡龛影以及不太明显而恒定存在的充盈缺损。在早期病例中必须行纤维胃镜检查合并涂刷细胞学及活检病理,始能确诊。晚期病例x线所见明确,包括软组织影、粘膜破坏、溃疡、龛影、充盈缺损、贲门通道扭曲狭窄、下段食管受侵、以及胃底大小弯胃体皆有浸润胃壁发僵胃体积缩小。
5、胸部ct
胸部ct在诊治食管癌中的作用,各家的评价不同,有的认为ct对分期、切除可能的判断、预后的估计均有帮助。但也有认为此种检查没有什么作用,有作者报告、ct分期的准确率仅为60%。ct判断淋巴结转移,食管周围淋巴结转移的灵敏度为60%,对腹腔淋巴结转移的灵敏度略高为76%,其特异性为93%。ct判断肝转移的灵敏度为78%,特异性为100%。
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