以下症状 ，可能是食道癌早期 食道癌的检查诊断

　　以下症状，可能是食道癌早期

　　1、吃饭时有粘住的不舒服感觉。

　　食道癌早期患者，经常能感觉到食道内有类似米粒或蔬菜的东西粘在食道壁上，咽不下去，也吐不出来，吃饭时经常会出现，吃完饭后感觉就会消失。这是因为食道壁上的肿瘤不断地刺激神经，如果此时吃东西，会加剧神经失调，产生异物感。

　　2、出现胸骨后疼痛，疼痛的感觉类似烧灼感、针刺样子、或者牵拉摩擦疼的感觉。

　　在食用过热或者刺激性食物时，疼痛的感觉最为显著，这一症状发作时时间一般比较短暂，但会反复出现，长期持续。此外，部分患者还会有胸闷症状，这是因为食管患癌膨胀，挤压气管导致的。

　　这个必须和冠心病区分，因为冠心病也会导致胸骨后牵拉疼痛。但是，冠心病的疼痛和运动相关，活动就疼的厉害，不活动或者歇一会疼痛就会减轻很多。而食管癌的疼痛和吃饭相关，只要吃饭速度快一些，或者食用粗糙、刺激性和较热的食物时，就会疼痛加剧。

　　3、有喉咙干燥发紧、咽喉局部疼痛的感觉。

　　很多人会误这是上火或者是咽喉炎，但是吃了很多清咽利喉的药物仍然没效果。所以，如果出现类似症状，清咽利喉却没效果，必须警惕食道癌。

　　4、吃食物时，出现缓慢、停留、甚至吞咽困难和噎住的感觉。

　　此外，经常吃饭呛咳、或者是本来已经咽下去的食物经常反流到嘴里的人，也要特别需要注意。排除脑梗等疾病后，必须重点考虑食道癌。这是因为肿瘤导致的食道堵塞，引起食道狭窄，进而在吞咽食物时产生痉挛和不顺畅。

　　食道癌的检查诊断

　　一、食管功能的检查：

　　1)食管运动功能试验：A)食管压力测定，适用于疑有食管运动失常的患者;B)酸清除试验，用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。

　　2)胃食管返流测定：A)食管的酸灌注试验;B)24小时食管pH监测;C)食管下括约肌测压试验。

　　二、影象学诊断：

　　1)X线钡餐检查：是诊断食管及贲门部肿瘤的重要手段之一，可为研究早期食道癌提供可靠资料，结合细胞学和食管内镜检查，可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度，还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。

　　2)CT检查：CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系，但难以发现早期食道癌。将CT与X线检查相结合，有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。

　　三、食管脱落细胞学检查：

　　食管脱落细胞学检查方法简便，操作方便、安全，病人痛苦小，准确率在90%以上，是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者，或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者，应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差，过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者，应先控制感染再行检查。结合X线钡餐检查可作为食道癌的诊断依据，使大多数患者免受食管镜检查痛苦。但食管狭窄有梗阻时，不能使用此法，应进行食管镜检查。

　　四、食管镜检查：

　　纤维食管镜已经广泛用于食道癌的诊断。食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、形态和部位，为临床医生提供治疗的依据，同时也可在病变部位作活检或镜刷检查。食管镜检查与脱落细胞学检查相结合，是食道癌理想的诊断方法。

　　五、食道癌鉴别诊断：

　　食道癌的鉴别诊断除病史、症状和体征外，在很大程度上有赖于X线和内镜检查，而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。

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