秋冬季节,大家谨防脑梗和心梗
心脑血管病最严重的有两个——心梗和脑中风。心梗患者几分钟就能死亡。脑中风的后果除了死亡外,幸存者会有不同程度的偏瘫、失语、失忆、精神和智能障碍。今天我们重点来了解脑中风到底是什么?有什么严重的后果?
一、什么是脑中风?
脑中风包括脑梗/血栓和脑出血(溢血),是由于脑血管出问题引起的病。
脑梗塞
1.脑梗塞(脑梗、脑梗死、缺血性脑卒中):脑梗是脑动脉阻塞后出现相应部位脑组织的破坏,可伴发出血。发病机制为血栓形成或栓塞,症状的性质因病变累及的血管不同而异。脑梗占全部脑卒中的70%~80%。
2.病因:脑梗是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。
3.主要因素:颈椎病、高血压病、冠心病、糖尿病、体重超重、高脂血症、喜食肥肉,许多病人有家族史。多见于45~70岁中老年人。
重者不仅可以有肢体瘫痪,甚至可以急性昏迷、死亡。如病变影响大脑皮质,在脑血管病急性期可表现为出现癫痫发作,以病后1天内发生率最高,而以癫痫为首发的脑血管病则少见。
脑血栓
1.脑血栓(脑血栓形成):在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓。临床上以偏瘫为主要临床表现。多发生于50岁以后,男性略多于女性。
2.发病原因:脑血栓形成是缺血性脑血管病的一种,多见于中老年人,无明显性别差异,它是由于脑血管壁本身的病变引起的。脑血栓形成一般起病较缓慢,从发病到病情发展到高峰,多需数十小时至数天。
这种病常在睡眠中或安静休息时发生。一些病人往往睡前没有任何先兆症状,早晨醒来时发现偏瘫或失语,这可能与休息时血压偏低、血流缓慢有关,但也有一些在白天发病的病人,常有头昏、肢体麻木无力及短暂性脑缺血发作等前驱症状。
3.动脉硬化:动脉硬化是脑血栓形成最为常见的病因,由于脑动脉硬化,管腔内膜粗糙、管腔变窄,在某些条件下,如血压降低、血流缓慢或血液粘稠度增高、血小板聚集性增强等因素的作用下,凝血因子在管腔内凝集成块,形成血栓,使血管闭塞,血流中断,从而使血管供血区的脑组织缺血、缺氧、软化、坏死而发病。
患者表现中枢性偏瘫、面瘫及对侧肢体感觉减退。大多数病人神志清楚,头痛、呕吐者较少见,但若大脑前动脉或大脑中动脉主干阻塞形成大面积脑梗塞时,病情较重,常伴有意识障碍和颅内压增高的症状。椎基底动脉系统血栓形成,则多见眩晕、恶心、呕吐、复视、交叉性运动及感觉障碍、构音障碍、吞咽困难、饮水发呛等症状。
脑出血
1.脑出血(脑溢血):属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病。
2.临床表现:临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。
3.高血压病:脑出血的最常见的病因是高血压病,此类脑出血属于高血压病的一种最严重也是最高级别的并发症之一,可在短时间内出现极为严重的症状,甚至短时间内影响患者呼吸、心跳等基本生理活动,造成患者的死亡。在顾及其他所有诱因的基础之上,必须要强调一点的就是高血压必须得到有效的控制,才能有效的避免高血压脑出血的发生。在高血压病长期作用的基础上,任何可以诱发血压短期增高的因素都可以导致高血压脑出血的发生。
脑溢血——是由于脑血管壁破裂,血液渗出血管外,压迫脑组织而发生的。发病率占脑中风的三分之一。
大家都听说过“脑卒中”这个词吧?“脑卒中”“中风”是中医的名词,脑梗、脑溢血是西医的名词,其实说的是一回事,中西医的叫法不同而已。
二、引起脑中风的原因是什么?
“脑中风”和心梗一样,也是心脑“血管病”的一种,二者的根源是一样的——都是血管出了问题,出问题的地方一个在大脑,一个在心脏。
人全身的血管加起来有十万公里长,源源不断地为全身输送氧气和营养,运走代谢废物。如果血管堵了、硬了,血就流不过去了,医学术语叫做“动脉粥样硬化”。不论身体的哪个部分,缺少血液后马上功能减退、坏死。
脑梗的原因:斑块、血栓把脑血管堵死,血流不过去,“梗了”。
脑溢血的原因:血管老化变硬后,就像多年的塑料管一样,变脆、破裂,血液外溢到大脑里。
大脑有非常非常多的血管,哪根出了问题都不得了。
三、脑中风的后果
1.脑梗的后果:多数脑动脉很细,很容易被粥样硬化产生的斑块、血栓堵塞,而且身体其他部位上脱落下来的斑块和血栓随血液流到脑血管时也能引起堵塞。一旦堵塞,这一片脑细胞就失去血液供应,得不到氧气和营养物质,4分钟就开始出现不可逆转的损害,这部分大脑指挥的身体就失去功能,发生偏瘫、不能说话嘴角歪斜、吞咽困难、大小便失禁,生活不能自理,吃饭要人喂,简直生不如死。
2.脑出血/溢血的后果:脑动脉的粥样硬化会变硬变脆,也就更容易破裂。脑动脉血管与其分支血管多成直角,分叉处要承受更大的血流冲击力,这也是脑血管容易破裂的一个原因。脑血管一旦破裂,血液就会溢到脑组织内,由于大脑结构严密,没有多余的空间,少量出血就会压迫脑组织,使脑细胞在几分钟内迅速死亡。如发生在脑干,病人几个小时就可死亡。
归纳起来,脑中风的后果:偏瘫;失语;失忆、精神和智能障碍。
脑中风后出现的偏瘫、不能说话、嘴眼歪斜等身体残疾,其实并不是手脚、嘴眼等器官出了问题,而是大脑不能发出指令了,这些器官因失去指挥而丧失功能。
注:以上2幅图中标记的各种颜色是为了看得更清楚,实际上脑组织表面是灰色的,里面是白色的。
四、不要让大脑缺氧,大脑对缺氧极为敏感
大脑有1000亿个神经细胞;每天能处理8600万条信息;大脑每秒钟进行10万种不同的化学反应,这都需要大量的氧气供应。所以大脑是人体最不能缺氧的地方,大脑的重量虽然只有体重的2%,但消耗的氧气却占全身的20%。
人体的组织器官因缺氧而发生坏死的时间是不同的。例如:手指头用细绳扎上,半个小时以后才开始坏死。但大脑不一样,一旦缺氧出问题要快得多:
脑供血停止7秒钟:脑组织内就无任何氧气了;
停止15秒钟:出现脑电图异常,患者神志障碍;
停止2分钟:脑细胞的电生理活动就停止了;
停止4分钟:脑细胞开始出现不可逆转的坏死。
氧气都是血液给带过来的,缺血就意味着缺氧,充足的血液供应对大脑保持正常的指挥功能极为重要。
所以,千万不能让大脑缺氧!或者说:千万不能让大脑缺血!一定要让血管通畅!
脑梗/脑血栓,脑出血/溢血,导致这些脑中风病的罪魁祸首是:
——颈椎病!
可以说脑梗/脑血栓,脑出血/溢血,这些脑中风病的病根都在于颈椎病!因为颈椎病会导致右侧经常供血不足,也就是上面说的右边会经常缺氧,主要是因为心脏是在左边的,从心脏供血到右边需要经过一条又长又细的血管,因为血管长了细了,所以特别容易供血不足,右边特别容易脑梗、血栓。
而左边离心脏最近,右边一旦堵塞压力都在左边的话,左边非常容易得脑出血/溢血。
凡是左边经常头疼的人,都要注意脑出血的危害,可能离你不远了。凡是右边经常容易头昏的人,可能已经轻微脑梗了。所以调理好颈椎病,能有效的预防脑中风危害!
五、脑中风病容易复发很危险
一些高血压等人群有过脑梗塞和中风的病史,一旦复发,情况可能就比较严重,如果不能及时就医治疗,就很可能出现彻底瘫痪或是脑溢血而死的严重后果。一些有脑梗塞病史的人群,复发的时候有前兆,因此,要抓住前兆做好判断,及时就医。
下面我从我妈妈的经历总结一点经验教训,老人家就是因为我们看护的经验不足,发现得晚了,错失治疗的最好时机,导致行动能力不能完全恢复。
突然头疼头晕和嗜睡,是脑梗塞复发的一种症状。出现这种症状后,也不能判断是否脑梗塞,要配合其他症状考虑。不过,为慎重起见,这种情况下,也最好立即去医院做脑部检查。
脑梗塞中风复发的前兆
出现面瘫、嘴巴歪,言语突然间含糊不清,一侧或是两侧眼睛紧闭,浮肿,就基本确定是中风复发无疑了,要立即送医。
脑梗塞中风复发的前兆
突然间出现四肢无力,抬不起手脚的情况,也可能是脑梗塞发作了。这往往是脑梗塞出现的最先症状。
脑梗塞中风复发的前兆
突然间出现身体方向感失衡,频繁无辜摔倒,基本是脑梗塞无疑,这种情况下要立即就医。
脑梗塞中风复发的前兆
有的中风复发,会出现大小便失禁的情况。脑梗塞前期可能是先小便失禁,然后发展成大小便失禁。只要出现小便失禁,就要马上求医。
脑梗塞中风复发的前兆
情绪突然出现喜怒无常,尤其是暴怒,怒过平静后,深情呆滞,也很可能是脑梗塞复发了。
六、脑梗、脑出血、脑血栓后遗症如何才能调理康复?
目前西医对脑梗塞治疗,主要有抗凝疗法、溶血栓疗法、扩张血管疗法等。对脑出血常见的治疗目前仍以控制血压、脱水、降低颅内压、止血等对症治疗。对于急性期的抢救有积极的治疗意义,但对后遗症期的康复尚缺乏有效的治疗手段。
防心梗中风全靠睡前最后1件事
早晨的第一杯水非常重要,它可以唤醒你的身体,告诉你新的一天要开始了。人体在夜晚睡觉的时候,从尿、皮肤、呼吸中消耗了大量的水分,早晨起床后人体会处于一种生理性缺水的状态。一个晚上人体流失的水分约有450毫升,晨起喝水可以补充身体代谢失去的水分。
早上的这杯水,大家都知道要喝,但是在夏天,和起床后喝的第一杯水相比,还有一杯水更加重要,就是晚上睡前的这杯!
人熟睡会出汗,导致血液粘稠度提高。睡前喝杯水,稀释血液黏稠度,减少心梗、心绞痛、脑血栓等突发危险。就是与其等到缺水的时候再补,不如提前不足,让缺水的情况不发生。
另外,除了喝水,还有几件事能帮我们防心梗、中风,我们听听专业医生怎么说吧~
倒数第七件
腹式呼吸:改善心肺功能
腹式呼吸通过膈肌运动来带动心肺活动,有改善心肺功能的作用。
【做法】
取坐位或者卧位,左右手分别放在腹部和胸前;
吸气时用鼻吸入,尽量挺腹,呼气时用口呼出,同时收缩腹部,缓呼深吸;
每分钟7~8次,每次10分钟左右。
【老年人要注意】
第一,腹式呼吸从不会到会要练习,建议从每分钟10~12次开始;
第二,站着练习易因呼吸接不上眼冒金星失去平衡而跌倒,最好坐着。
倒数第六件
梳梳头:防中风
头顶是多条经络汇聚之处,也有不少重要穴位。
俗话说:“梳头十分钟,预防脑中风”,老年人多气血虚弱,脉络淤阻,以致大脑失养,发为中风。经常梳头刺激头部经络和穴位,能使头部毛孔张开、排泄,从而疏通经络,活血行气,疏经通络,减少脑中风的发生。
此外,用梳子对头部穴位和经脉进行按摩与刺激,会起到疏通经络、醒脑提神等多种作用。梳头可以促使经脉通畅,活血行气,大脑就聪明,不易退化。
【做法】
梳齿紧贴头皮,从前额向后梳到枕部,每次5分钟。
【注意】
选择牛角梳最合适。梳齿不要太锐、太密,梳头速度不能太快,以减少牵拉头发,保护头皮。
倒数第五件
蹬蹬腿:改善血液循环
中老年人气血虚弱,易失眠。足部有六条经脉通过,蹬腿可刺激这些经脉的气血运行,有助于阴气阳气进行相合,可促进睡眠。
此外,蹬腿可改善全身血液循环,使腿膝部的肌肉、韧带得到伸展,消除疲劳。
【做法】
坐在床边,手扶住床头等保持身体稳定。单侧腿由放松状态慢慢伸直,脚尖向回勾,先做8次动态,
再保持抬腿状态30秒;
然后换另一条腿。
倒数第四件
拍小腿:防腿抽筋
夏天睡觉盖的被子都很薄,而且不是开着门窗就是开着空调,很容易受凉,中老年朋友则更是如此,一受凉,小腿就容易抽筋,影响睡眠。所以,睡前最好拍打一下小腿,能放松、温暖肌肉,有效防腿抽筋。
【做法】
躺在床上,将小腿抬起,双手搓热,从膝盖到脚踝,从两侧分别拍打小腿肚。每条腿拍打几分钟,直到双腿发暖为止。
倒数第三件
捶脚心:促进睡眠
夏天天气热,很容易心烦气躁,影响睡眠,如果心火旺盛则更不容易入睡了。解决心火和失眠的问题,涌泉穴最好。可以用空拳轻捶,力度更容易掌握、难度较按揉更容易、而且还能连带刺激涌泉周围的穴位。
【做法】
取坐位,双脚靠向身体,左手捶右脚、右手捶左脚。如果自己捶有些困难,可以和伴侣相互捶。
倒数第二件
揉小腹:赶走便秘
实践证明,坚持睡前揉腹,有的人当时就有便意,有的在一周左右就会增加排便次数。
腹者,生之本,故为百病之根。清代医家陈飞霞在陈述腹部与长寿的关系中说:“腹者水谷之海,水谷盈也,主寿”。总之,摩腹之法,可通和上下,分理阴阳,去旧生新,充实五脏,驱外感之诸邪,清内生之百症。
中国中医科学院望京医院肿瘤科主任医师王泽民还介绍说:
“我奶奶生前因为胃痛,常用此方法保健,后来不知不觉胃痛的毛病就好了,她发现每天推腹还可以促进睡眠,所以一直坚持着,有时候每晚还推腹20~30分钟,九十九岁才去世。”
【做法】
睡前用掌心绕脐周揉腹,顺时针81圈,逆时针81圈。起床后、睡觉前都可以做。
最后一件
喝水:减少心梗
如果担心喝水太多会起夜影响睡眠,可以少喝一些。另外,晚上如果起夜,更要顺便喝一些水。
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