冠脉搭桥术后保健十大要点 冠脉搭桥术后如何“护桥”

　　冠脉搭桥术后保健十大要点

　　冠状动脉搭桥手术后恢复的时间通常需要8周左右，这期间和以后，有些注意事项必须遵守。

　　一、饮食：通常需要增加热量，蛋白质以及维生素的摄入，通过膳食治疗控制高血脂症是一项长期的任务，只有控制高血脂症才能预防和减缓冠状动脉或术后再堵塞。

　　二、锻炼：开始行走的速度、步伐以自己能够耐受为准，一天多散步几次，比一次长距离散步更有益一些。在运动和锻炼的过程中，如果出现胸疼、气短、哮喘和疲劳，应立刻停止。在完全恢复体力之前，疲劳是不可避免的，活动时您会感到自己的心脏跳动非常强，但只要心跳小于120次/分，这是正常的，不要有顾虑。

　　三、工作：在出院8周以后，可以和医生讨论重返工作岗位的问题，由病情、体能、恢复状况以及工作时间和紧张程度不同，必须综合加以考虑。

　　四、术后复查：通常定在术后3—6个月。

　　五、伤口的保护和处理：胸骨的愈合通常需要3个月，在此期间负重不可超过5公斤。术后数周如果伤口出现较严重的疼痛、红肿，以及有分泌物从伤口中流出，您应尽快去医院就诊。

　　六、休息时和坐位时抬高下肢：可以减轻腿部的不适或肿胀；如果下肢伤口不适可局部热敷；但是如果伤口严重疼痛一直存在，最好到医院就诊。

　　七、体温：术后体温超过38度应及时与医师联系。

　　八、姿势和体位：睡眠时应尽量保持平卧位6周。当身体直立或坐位时，胸部应尽可能挺起，将两肩稍向后，如果您没有在此恢复阶段保持正确的姿势，当您挺起胸站直的时候，您会感到胸部有被勒紧的感觉。

　　九、访问、待客：术后头几天尽量避免探视、吵闹、避免与感冒、咽疼和其他有感染征象的人接触。

　　十、护袜：在最初的恢复期中，白色的弹力袜，能改进您下肢血液供应，并且减少液体在您的下肢聚集，在手术后的4—6周内，离开床时应该穿上这种弹力袜(护袜)，回到床上休息时，再把这种弹力袜脱去。

　　药物治疗：您出院时，医生会给您带一些术后服用的药物，您应注意以下几点：1、您要知道每一种药物的名称和外表；2、按照医生的嘱咐，按时服用药物；3、请勿在未得到医生准许下，加用或停用药物；4、请将服药期间的任何副作用告诉您的医生，有些药物存在轻微的副作用，随着时间的推移副作用会逐渐消失，但有些可能持续存在，请勿忽略。

　　吸烟与饮酒：吸烟应绝对禁止。适量饮酒是可行的，但对有糖尿病、高甘油三脂或心功能差的病人要完全避免饮酒。

　　冠脉搭桥术后如何“护桥”

　　首先，手术后的恢复期，患者的饮食宜尽量清淡、少量多餐。控制脂肪与胆固醇的摄入，少食动物脂肪，控制盐、糖的摄入；尽量增加植物蛋白；增加富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅。

　　冠脉搭桥术后一般有两处伤口，包括胸部伤口和腿部伤口，这两处伤口在术后的几周内都会有不同程度的疼痛，并且局部有发红。但患者要注意，尽管也是胸痛，但疼痛性质与搭桥前心绞痛完全不同，不需特殊处理。但如果伤口出现较严重的疼痛、红肿，甚至有分泌物流出，患者应尽快去医院就诊。另外，在患者休息或坐位时，尽量抬高下肢，会有利于减轻腿部伤口的不适或肿胀。术后2-3周手术切口愈合良好即可淋浴，用清洁的水或肥皂清洁。胸部伤口愈合需3个月，这3个月内患者不能提重、抱小孩。腿部伤口愈合至少需要4-6周，在休息或坐位时患者需要尽量抬高小腿。伤口完全愈合之前，患者不要使用爽身粉、润滑油之类的物品，不可游泳和做投掷运动。

　　另外，很多病人做完手术后都想尽早起床活动，必须要提醒的是，术后活动不可太猛，以散步开始，最初在室内和房子周围走动，感觉没有困难时，逐渐增加散步的时间和距离，但以自己能够耐受为准，在运动和锻炼的过程中，如果出现胸疼、气短、哮喘或疲劳，应立即停止，如果这些症状消失了，再以较慢的速度继续活动。

　　冠脉搭桥手术后，良好生活习惯的养成对血管保养有举足轻重的作用，因此，术后患者必须戒烟戒酒，避免被动吸烟。注意保暖，预防呼吸道感染，保持心平气和，避免过度紧张和情绪激动；生活规律，睡眠充足，尽量以右侧睡和仰卧为主。

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