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心肌炎如何诊断与护理?心肌炎基本概念

2017-08-25 来源:宣武普外、心血管时间  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现,由于心肌病变范围大小及病变程度的不同,轻者可无临床症状,严重可致猝死,诊断及时并经适当治疗者,可完全治愈,迁延不愈者,可形成慢性心肌炎或导致心肌病。

  心肌炎如何诊断与护理?

  心肌炎分局限性,弥漫性的急性、亚急性或慢性的心肌炎性病变,急性心肌炎一旦发病,可能引发心衰猝死,那么如何诊断心肌炎?心肌炎患者如何进行护理呢?

  你是否经常出现胸闷、气急、心慌、疲倦、多汗?你是否心前区疼痛,行走时疼痛加剧,躺下时减缓?你是否会经常眩晕、恶心,饮食没有胃口且容易发烧?此时您需要警惕心肌炎作祟。

  心肌炎分局限性,弥漫性的急性、亚急性或慢性的心肌炎性病变,急性心肌炎一旦发病,可能引发心衰猝死,及早诊断心肌炎及早进行有效防护治疗很重要。

  临床症状表现对于心肌炎的诊断是第一步。心肌炎的症状与其病情轻重有关,病情不同,症状千差万别。轻者无明显症状,重者出现晕厥,心律严重失常,心脏出现杂音,甚至出现休克、全身抽动。

  要进一步诊断是否是心肌炎,是何种原因引起的。就要去医院进行心电图、心肌酶血液检查。心肌病检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。肌酸磷酸激酶和谷草转氨酶都会增高。窦性心律不齐,心动过缓、心脏出现杂音等。病毒性心肌炎可能出现早搏等心律失常和心肌损害表现。不同原因引起的心肌病其治疗方式和护理方法也不同,一定要到正规的医院进行确诊、对症下药。

  心肌炎的病因不同其护理方式也有很大差异。病毒性心肌炎由于多为病毒感染,其中以柯萨基病毒B最常见。因此要加强休息,防止过度劳累,加强营养,增强自身抵抗力。此外,多注意饮食合理,多吃水果蔬菜,避免感冒。防止反复发作,否则容易转变成慢性心炎、心肌病,危害终身。

  心肌炎没有得到及时有效的治疗,会转变为慢性心肌炎、心肌病,对身体健康造成严重威胁,因此,有相关症状出现时一定要引起重视,及时到医院进行检查,早诊断、早治疗,早康复。

  心肌炎基本概念

  心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现,由于心肌病变范围大小及病变程度的不同,轻者可无临床症状,严重可致猝死,诊断及时并经适当治疗者,可完全治愈,迁延不愈者,可形成慢性心肌炎或导致心肌病。

  心肌炎基本概念

  病因

  细菌性白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌等。病毒如柯萨奇病毒,艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血热病毒、流感病毒、腺病毒等,其他如真菌,原虫等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎较常见。

  发病机理

  以病毒为例,病毒感染时,通过血液循环,病毒从血液穿过毛细血管及血管周围间质而进入心肌纤维,在心肌细胞内膜繁殖复制,引起心肌细胞溶解,坏死、水肿及单核细胞浸润等炎症反应。病变后期可能是由于病毒或心肌抗原所诱发的体液及细胞免疫所致。

  致病条件因素①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧,加重心肌炎症和坏死。②细菌感染,细菌和病毒混合感染时,可能起协同致病作用。③妊娠,妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖,所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。④其他,营养不良,高热寒冷,缺氧、过度饮酒等,均可诱发病毒性心肌炎。

  病理

  轻重不一,可为局限性,亦可呈弥漫性,轻者在肉眼及光学显微镜下看不见病变,但可分离到病毒。重者,心肌苍白缺少弹性,心肌扩张。心肌间质及血管周围有单核细胞浸润等炎症反应。轻者可自愈而不留疤痕。重者心肌细胞水肿、溶解、坏死,病变可局限于心肌。亦可侵及心包膜而呈炎症渗出及粘连,或波及心内膜而呈全心炎。侵及窦房结、房室结等传导系统可致各种心律失常,也可波及冠状动脉而致心肌缺血性损害。慢性心肌炎心脏扩大,心肌间质炎症及心肌纤维化,可形成心肌病。

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