食道癌患者的辅助治疗5个食疗方法 食道癌的预防及饮食护理

　　食道癌患者的辅助治疗5个食疗方法

　　食道癌是发生在食道上皮组织的恶性肿瘤，我国是食道癌高发区，发病年龄多在40岁以上，男性多于女性，但近年来40岁以下发病者有增长趋势。食道癌早期由于病变表浅可以无症状，或偶尔出现神经刺激症状，常为一过性。随病变进展症状出现的频率增加，其表现为吞咽哽噎感、吞咽疼痛、胸骨后闷胀不适、食管内异物感、上腹部疼痛、咽喉部紧缩感。初期症状轻微，易被忽视。

　　饮食治疗原则

　　由于食道癌治疗前后大多有不同程度的进食困难现象，加之手术、放射治疗、化学治疗等对人体的损害，患者大多会出现正气不足、长期缺乏营养的症状，特别是缺少蛋白质及各种维生素。所以，饮食方面应主动补充丰富的蛋白质、糖、脂肪和维生素等，可酌情多吃一些鱼、瘦肉、鸡蛋等。中药方面可以多吃一些山药、大枣、桂圆、核桃等，以补充气血、扶正抗癌。

　　在放射治疗期间或放射治疗后，患者通常会出现口干咽燥、舌红少苔等症状。中医学认为这是因为热毒伤津所致，饮食上应多食用一些滋阴、生津、润肺的食物，如莲藕汁、梨汁、冬瓜、西瓜、丝瓜、芦笋等。

　　食道癌晚期患者应吃些流质、半流质、菜汤等容易消化、吞食的食物。

　　五款食疗方法

　　刀豆梨大梨1个，刀豆50粒，红糖30克。将梨挖去核，放满刀豆，再封盖好，连同剩余的刀豆同放碗中。入笼蒸1小时，去净刀豆后即成，可经常服用，吃梨喝汤。具有利咽消肿功效。

　　紫苏醋散紫苏30克，醋适量。将紫苏研成细末加水1500毫升，水煮过滤取汁。加等量醋后再煮干。每日3次，每次1.5克。具有利咽、宽中作用。适于食管癌吞咽困难者。

　　鸡蛋菊花汤鸡蛋1个，菊花5克，藕汁适量，陈醋少许。鸡蛋液与菊花、藕汁、陈醋调匀后，隔水蒸炖熟后即成，每日1次。可止血活血、消肿止痛。适用于食管癌咳嗽加重、呕吐明显者。

　　阿胶炖肉阿胶6克，瘦猪肉100克，调料适量。先加水炖猪肉，熟后加阿胶炖化，加调料即成，每日1次。具有补血、活血、滋阴、润肺作用。适用于出血日久、身体虚弱、贫血等食管癌患者。

　　瓜蒌饼去子瓜蒌瓤250克，白糖100克，面粉800克。以小火煨熬瓜蒌瓤，拌匀压成馅备用。面粉做成面团，包馅后制成面饼，烙熟或蒸熟食用，经常服食。具有清热、止咳作用。适用于食管癌咳喘不止者。

　　食道癌的预防及饮食护理

　　食道癌(食管癌）的病因

　　食道癌的确切病因不明。显然，环境和某些致癌物质是重要的致病因素。

　　1.亚硝胺类化合物和真菌毒素

　　现已知有近30种亚硝胺能诱发动物肿瘤。中国调查发现，在高发区的粮食和饮水中，硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高，且当地食道癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺。

　　2.食管损伤、食管疾病以及食物的刺激作用

　　食管损伤及某些食管疾病可以促发食道癌。在腐蚀性食管灼伤和狭窄、食管贲门失弛缓症、食管憩室或反流性食管炎患者中，食道癌的发病率较一般人群为高。据推测乃是由于食管内滞留而致长期的慢性炎症、溃疡，或慢性刺激，进而食管上皮增生，最后导致癌变。流行病学调查发现，食道癌高发地区的居民有进食很烫的饮食、饮烈酒、吃大量胡椒、咀嚼槟榔或烟丝的习惯，这些食管粘膜的慢性理化刺激，均可引起局部上皮细胞增生。动物实验证明，弥漫性或局灶性上皮增生可能是食道癌的癌前期病变。

　　3.营养不良和微量元素缺乏

　　摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏，是食道癌高区居民饮食的共同特点。但大多营养不良的高发地区，食道癌并不高发，故这不可能是一个主导因素。

　　4.遗传因素

　　食道癌的发病常表现家庭性聚集现象。在我国山西、山东、河南等省的调查发现，有阳性家族史者约占1/4～1/2。在高发区内有阳性家族史的比例高，其中父系最高，母系次之。

　　食道癌(食管癌）的症状

　　早期

　　食道癌、贲门癌在早期时病人基本上无任何不适。随着病情的发展及肿瘤范围的扩大，病人可逐渐出现异常感觉。开始时因这种感觉并不影响生活起居而不易被病人引起重视。食管是进食的通道，肿瘤增大时首先是妨碍进食，一旦病人自觉有吞咽困难多半已是癌症中晚期了。

　　根据普查资料发现以下几点可能是食道癌的早期症状：

　　1、胸骨后胀闷或轻微疼痛。这种症状并非持续发生，而是间歇性或在劳累后及快速进食时加重。这是因为食管本身随时都在蠕动，只有当蠕动到病变部位时才会出现症状。

　　2、吞咽食物时的异物感。咽食过程中食物（特别是干硬食物）经过病变区（病变很小）可能产生一种异物感，而且常固定在一个部位，有的病人描述像有永远咽不完的东西的感觉。因症状轻微并呈问歇性发生，也易为病人所疏忽。

　　3、吞食停滞或顿挫感，即病人吞咽食物时似有在某个部位一时停滞顿挫的感觉，这情况也非持续性，只有在病变发展后才逐渐明显起来。

　　4、胸部胀闷或紧缩感，且常伴有咽喉部干燥感。病人主诉胸前部始终有一种闷气现象，似有一物体堵塞，使胸内呈紧缩的感觉，在吞咽食物时尤为明显，但不影响正常生活和工作。

　　5、心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛，以进干食时较为明显，但也并非每次都会发生而呈间歇性。这种情况往往是贲门癌的早期症状。

　　以上的早期症状一般都要持续3个月以上，到了经常、持续性发生并加重时则已不是早期了。

　　中期

　　胃癌中期症状介于早期和晚期之间，一般可无明显症状

　　晚期

　　1.咽下困难：进行性咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状，但却是本病的较晚期表现。

　　2.食物反应：常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。

　　3.其他症状：当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑；侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。

　　食道癌转移扩散症状食道癌的扩散和转移方式

　　1.食管壁内扩散食道癌旁上皮的底层细胞癌变或成原位癌，是癌瘤的表面扩散方式之一。癌细胞还常没食管固有膜功粘膜下层的淋巴管浸润。

　　2.直接浸润邻近器官食管上段癌可侵入喉部、气管及颈部软组织，甚至侵入支气管，形成支气管一食管瘘；也可侵入胸导管、奇静脉、肺门及肺组织，部分可侵入主动脉而形成食管-主动脉瘘，引起大出血而致远。下段食道癌常可累及贲门及心包。

　　3.淋巴转移比较常见，约占病例的2/3。中段食道癌常转移至食管旁或肺门淋巴结，也可转移至颈部、贲门周围及胃左动脉旁淋巴结。下段食道癌常可转移至食管旁、贲门旁、胃左动脉旁及腹腔等淋巴结，偶可至上纵隔及颈部淋巴结。淋巴转移部闰依次为给隔、腹部、气管及气管旁、肺门及支气管旁。

　　4.血行转移多见于晚期患者。最常见转移至肝(约占1/4)与肺(约占1/5)，其它脏器依次为骨、肾、肾上腺、胸膜、网膜、胰腺、心、肺、甲状腺和脑等。

　　食道癌(食管癌）预防

　　预防对策：不吃发霉变质食物；不吃过热、过烫食物，喝茶、喝粥以50摄氏度以下为好；防止水源污染、改善水质；不吸烟、不饮烈性酒；补充人体所需的微量元素；多吃蔬菜水果，增加对维生素C的摄入。易感人群监视，普及防癌知识，提高防癌意识。

　　食管癌与饮食

　　1、吃肉不要过多，因肉中脂肪含量高，可以多吃些鱼、虾以满足机体对蛋白质的需求。

　　2、咸菜、咸肉等食物中含有致癌物质亚硝酸盐，应少吃。

　　3、发霉的米、面、花生等食物中含有致癌的黄曲霉素，一旦发现，应弃之不吃。

　　4、做米饭、煮粥之前要把米淘洗干净，以减少霉变对身体的损害。

　　5、经常煎炸食物会加大厨房的污染，使人易得肺癌。

　　6、多吃富含纤维素的食物，如芹菜、韭菜、鲜枣、红薯等。

　　7、熏烤的鱼、肉、香肠等食物中含有致癌的烟焦油，应少吃。

　　8、炒菜时油不要放得太多，研究表明，乳腺癌、大肠癌、卵巢癌的发生都与脂肪摄入太多有关。

　　9、不要图便宜买不新鲜或腐烂的蔬菜和水果。

　　食道癌(食管癌）饮食

　　1、饮食防治：食道癌的饮食治疗重在预防。注意防止粮食发霉，秋季收粮要快收快晒，加强保管，吃新鲜蔬菜水果，改变传统不良的饮食习惯。要用漂白粉处理饮水，使水中亚硝酸盐含量减低，经常服用维生素C以减少胃内亚硝胺的形成。另外给蔬菜施肥时，要避免亚硝酸盐的积聚，可施钼肥。对有食管上皮细胞中度或重度增生者应给予核黄素，纠正维生素A缺乏，要尽量做到早检查、早诊断、早治疗。

　　2、补充营养：食道癌与其他肿瘤不同，不是食欲差，而是吞咽困难、不能进食，造成机体的消耗，所以应尽量多吃一些能进入食道的饮食，例如半流食和全流，注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳，要素膳及混合奶等饮食。匀浆饮食是将正常人的饮食去刺和去骨后，用高速组织捣碎机搅成糊状，所含的营养成份与正常饮食相似，但在体外已粉碎，极易消化和吸收，可避免长期单一的饮食，并可预防便秘。匀浆膳食的热能和营养要求可根据病情和个人的饮食习惯自行配制多种配方，可选择米饭、粥、面条、馒头、鸡蛋、鱼、虾、鸡肉、瘦肉、猪肝、白菜、胡萝卜、油菜、白萝卜、冬瓜、土豆，以及适量的牛奶，豆浆、豆腐、豆干等食品。匀浆膳的配制方法：将鸡肉、瘦肉、鱼、虾、蔬菜等清洗干净，去骨、去皮、去刺，切成小块煮熟或炒熟，馒头去掉外皮，鸡蛋煮熟去壳分成块，将每餐所需要的食物全部混合，加适量水一起捣碎搅匀（可用医用组织捣碎机或食品捣碎机捣碎），待全部搅成无颗粒糊状再加食盐1～2克/餐即可。或者把菜炒熟后与碎馒头混合在一起，再用组织捣碎机捣碎，然后口服或管饲，要鼓励多进食。

　　3、术后饮食：手术后要禁食水，根据医嘱可以饮水时，可以喝少量的水，防止吻合口瘘，一般要在三天后进食。半流质阶段可稍长一些，不要急于过渡到普食。手术后的食管不同于正常食管，更应注意饮食卫生，避免食用刺激性食物及调料，食物不宜过热、过硬等。少量多餐。

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