食管癌的术后护理 食管癌早期可能出现哪些信号

　　食管癌的术后护理

　　1、保持胃肠减压管通畅：术后24～48h引流出少量血液，应视为正常，如引出大量血液应立即报告医生处理。胃肠减压管应保留3～5天，以减少吻合口张力，以利愈合。注意胃管连接准确，固定牢靠，防止脱出，引流通畅。

　　2、观察胸腔引流量及性质：胸腔引流液如发现有异常出血、混浊液、食物残渣或乳糜液排出，则提示胸腔内有活动性出血、食管吻合口瘘或乳糜胸，应采取相应措施，明确诊断，予以处理。如无异常，术后1～3天拨除引流管。

　　3、控制饮食：食管缺乏浆膜层，故吻合口愈合较慢，术后应严格禁食和禁水。禁食期间，每日由静脉补液。手术后第5日，如病情无特殊变化，可经口进食牛奶，如无不良反应，可逐日增量。术后第10～12日改无渣半流质饮食，但应注意防止进食过快及过量。

　　4、观察吻合口瘘症状：食管吻合口瘘的临床表现为高热、脉快、呼吸困难、胸部剧痛、不能忍受；患侧呼吸音低，叩诊浊音，白细胞升高甚至发生休克。处理原则：①胸膜腔引流，促使肺膨胀；②选择有效的抗生素抗感染；③补充足够的营养和热量。

　　5、辅助治疗：可以根据自身情况服用红参、人参皂苷Rh2等补益元气的中药，术后服用能增加白细胞，加速身体恢复，减轻患者痛苦，防止复发及转移，提高生活质量。

　　当然，除了这些需要注意之外，病人要注意多休息，不要做剧烈活动；也不要将头过于后屈或回旋，减少颈部活动；家属要做好病人的心理工作，多鼓励多陪伴多安慰，共同度过难关。

　　多吃、有益的食物：多吃具有抗食道癌作用的食物，如猕猴桃、无花果、香菇、薏米、橄榄、琼脂等；多吃改善吞咽困难的食物，包括鲫鱼、鲤鱼、乌骨鸡、梨、核桃、牛奶、芦笋等；胸痛胸闷宜吃韭菜、马兰头、无花果、杏仁、黄鳝、猕猴桃、荠菜、泥鳅、蜂蜜等；呃逆宜吃荔枝、刀豆、柿子、核桃、甘蔗、苹果、萝卜等；便秘宜吃蜂蜜、荸荠、海蜇、海参、无花果、麦片、芝麻、核桃、苹果、桃子等。当然，刚刚做完手术还是要根据医生的建议来循序渐进的。

　　那些必须避而远之的食物：腌制熏烤食物必须禁食；烟酒必须远离；发霉变质食物必须弃之；饮食习惯如喜爱热饮热食必须改正；过粗过硬食物必须少吃并细嚼慢咽！

　　食管癌早期可能出现哪些信号

　　食管癌是起源于食管黏膜鳞状上皮细胞的恶性肿瘤，是我国北方最常见的恶性肿瘤之一。早期临床症状不明显，中晚期以进行性吞咽困难为多见，晚期侵犯气管或支气管可有咳血症状。

　　出现以下症状时可能提示出现了食管癌，一定要注意及早去医院详细检查。

　　1.食管内异物感

　　总觉得有饭粒、菜渣等粘在食管里，敏感的人甚至能指出颈部或胸前粘贴的具体部位，而且所指部位往往与日后食管癌的发生部位相吻合。约有10%的食管癌患者早期有这种表现。

　　2.咽下迟缓

　　出现吞咽食物迟缓、轻微哽噎或食物停留在食管的症状，但感觉极其轻微，不妨碍正常进食。这种表现多与情绪波动有关，有时出现，有时消失，反反复复并逐渐加重。

　　3.胸骨后疼痛或闷胀

　　间断出现胸骨后疼痛、胸骨后闷胀不适，或剑突下及上腹部闷痛、烧灼样痛、针刺样牵拉样痛。这种疼痛感可随病情发展越来越重。几乎半数以上食管癌患者早期有这种表现。

　　4.咽喉感觉异常

　　以上几种发病信号可单独出现，也可同时或先后发生。因此小编在此提醒大家需时刻注意身体变化，以做好及时预防。

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