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心脏搭桥术后应如何护理?【术后护理】系列之心脏搭桥的术后养护大盘点!

2017-08-13 来源:阳泉华康医院、心脏病防治联盟  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:冠脉搭桥手术就是在心脏的冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道,使血液绕过狭窄部位而到达远端,犹如一座桥梁使公路跨过山川江河畅通无阻一样。那么心脏搭桥后该注意哪些问题呢?
  心脏搭桥术后应如何护理?
 
  1、对伤口的护理
 
  出院时伤口处有轻微的发红、疼痛、肿胀,有时甚至会持续几个月,这是正常现象。回家后要经常检查伤口,若发现有感染迹象,应及时去医院检查。
 
  伤口处每日要用清水或抗菌皂冲洗,伤口要用无菌敷料覆盖。
 
  术后脚踝部可能会肿胀数星期,可以穿弹力袜或在休息时将患肢抬高,以减轻肿胀。
 
  2、饮食要营养健康
 
  手术后每天应保证摄入适量的水果和蔬菜,多吃蛋白质含量高的食物(如鱼类、蛋类等)和含不饱和脂肪酸的食物(如玉米油、橄榄油、葵花子油等),少吃饱和脂肪酸含量高的食物(如动物油、奶油等)。
 
  3、少量饮酒和严禁吸烟
 
  术后最好不饮酒,每天最多喝50毫升红酒。吸烟是心脏病的重要危险因素,故应严禁吸烟。
 
  4、保证充足的休息
 
  在术后4-6星期的恢复期内,每天要保证8-10小时睡眠。所有活动应该安排在充足睡眠之后,活动量以不感觉劳累为宜。
 
  5、适当参加活动
 
  可早晚各散步10分钟,数天后逐步提高速度,并延长距离。增加运动量过程中,若有轻微头痛、疲劳、出汗、全身酸痛等症状是正常现象。若在运动(如散步)时心绞痛发作,应立即舌下含服硝酸甘油。
 
  若仍不缓解,或伴有气急、大汗、疼痛超过15分钟,应尽快到医院就诊。夏天锻炼时宜选择在早晨或傍晚天气凉爽时,冬天可选择在体育馆内。
 
  上楼是一种中、重度体力活动,家住楼上的患者,可以自行缓慢上楼。术后4-6星期内避免牵拉胸部的动作,包括抱小孩、推移重物、开车等。
 
  6、注意记忆力和视力的改变
 
  手术后可能出现记忆力暂时下降、注意力不集中。但这种情况并不多见,通常在几星期内可以恢复正常。术后一般都有轻微的视力改变,但6个月后都能恢复至术前视力。
 
  手术不仅对身体创伤较大,而且对精神心理也有较大的负面影响,不少患者会出现情绪低落。搭桥成功之后会立刻开通血管,恢复血流,但是还需要口服一些药物,预防搭桥的血管狭窄,保持充足睡眠和良好的心态,保持愉快的心情,情绪稳定,有利与疾病的恢复的。
 
  【术后护理】系列之心脏搭桥的术后养护大盘点!
 
  一、术后第一次下床活动应该注意哪些问题?
 
  术后第一次下床活动之前,需要在病床边坐位适应一会,不要由平卧直接过渡到下床,以免引起头晕、心慌等不适。第一次下床活动,不宜走出病房,仅需要在床边站立或者在家人的搀扶下沿床边慢步行走,持续时间不宜过长,一般5-10分钟即可。若有不适,需要及时坐下休息或卧床。
 
  如果病人感觉良好,可以到病房走廊行走,如果是去厕所,必须要有家人陪护。另外,病人下床前需要检查与病人身体相连的各类管道和导线,尤其是起搏器导线,切勿牵拉。起搏器一定要保护好,避免摔碰损坏,有的病人术后早期心率完全由起搏器起搏,一旦损坏将发生严重后果。
 
  二、搭桥术后需要长期服药么?
 
  “冠脉搭桥手术只是解决了病人当前心脏缺血的问题,缓解了心绞痛。并没有改变冠心病的致病因素,例如:肥胖、高血脂、糖尿病等因素,因此,搭桥术后仍需要长期规律服药。”张大东院长解释道。例如终生服用阿司匹林;根据血脂控制情况需要长期服用降脂药;控制好血压、血糖;硝酸酯类需要服用3个月,根据术后症状恢复情况继续服用或停药;倍他乐克有时也需要长期服用;等等。这些药的调整剂量或者停药时间需要到医院复查,由医生为您调整,切勿自行停药。药物治疗是冠心病的基础治疗,需要长期坚持。
 
  三、搭桥术后饮食注意什么?
 
  在接受冠状动脉搭桥手术后的恢复期(一般是指手术后1个月以内),通常需要增加热卡,蛋白质以及维生素的摄入,以促进手术后的尽快康复。但在这以后,对冠心病患者而言,膳食治疗即控制高血脂症则是一项长期的任务。因为冠状动脉搭桥手术只是治疗了冠状动脉堵塞造成的心肌缺血,而不是针对冠心病病因的治疗。因此,在饮食方面,注意控制高脂血症的发生是预防和减缓冠状动脉或术后再堵塞的重要措施之一。
 
  四、心脏术后如何进行锻炼?
 
  心脏术后应该在自己能力的范围内适当活动,有助于早日康复。最初可以在室内和房子周围走动,走动时要扶着东西。然后,感觉没有困难时,可以开始散步,这是一个很好而且有效的锻炼方法。
 
  张大东院长认为这个方法可以改善血液循环,增加肌肉和骨骼的力量。开始行走的速度、步伐以感觉舒适为标准。以后,逐渐加快步伐,以增加心率和呼吸频率。可以每天三次,每次五分钟,从舒适的散步开始,然后逐渐增加散步的时间和距离,以自己能够耐受为准。一天多散步几次,比一次长距离散步更有益一些,坚持每天散步,并且把每天的散步距离逐渐增加,只要能够耐受,可以慢慢的上楼梯,上小山坡。
 
  张大东院长提醒,在运动和锻炼的过程中,如果出现胸疼,就应立即停止,出现气短、哮喘和疲劳,也应立刻停止,如果这些症状消失了,可以较慢地速度继续活动,然后逐日增加。在完全恢复体力之前,疲劳是不可避免的,活动时您会感到自己的心脏跳动非常强,但只要心跳规则不特别快,这是正常的,不要有顾虑。
 
  少数情况下,有人感到心脏突然失控或跳数过快,可能感到轻度头晕、乏力、脉搏不规则,如果有以上情况,请和你的医生联系。以下是训练推荐。
 
  第一周:每天二次,每次五分钟散步。
 
  第二周:每天二次,每次十分钟散步。
 
  第三周:每天二次,每次二十分钟散步。
 
  第四周:应该增加到每天散步一公里。
 
  在冬季或炎热的夏天,可能无法在户外散步,如果这样,你可以租用或买一个室内自行车或健身器,每天锻炼二次,每次30分钟,可以代替你在户外的运动,你可以在你的慢步机(健身器)上慢步。
 
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