冠心病患者心脏最脆弱的时段 冠心病患者生活中八不要

　　冠心病患者心脏最脆弱的6个时段

　　在为全身供血的心脏，看似强大，实则脆弱。日前，美国《预防》杂志专栏作家、迈阿密大学心脏学专家亚瑟·盖斯顿根据多年临床经验和多项国际研究，总结出心脏最脆弱的6个时段。

　　暴饮暴食后

　　为了消化食物，大量血液向胃肠转移，供应心脏的血液相对减少，从而加重了心肌缺血，增加了心脏负担。如果吃得过于油腻，摄入太多脂肪，还可能导致血液黏稠度增加，促进血栓形成，引发心肌梗死。

　　专家建议

　　每餐最好吃七八分饱，并控制肥肉、动物内脏等高甘油三酯、高胆固醇的食物。如饱餐后经常出现胸闷、胸痛、心跳加速等不适，需及时到医院排除心脏问题。

　　用力排便时

　　用力排便时需要屏住气，腹壁肌和膈肌会强烈收缩，使腹压升高，于是引起血压骤升，心肌耗氧量增加，诱发心绞痛、心肌梗死及严重心律失常，严重时可能造成猝死。

　　专家指出

　　即使大便干燥难排，也不要过于用力，必要时可用开塞露等辅助方法应对。为了保证大便通畅，平时最好适当多吃富含膳食纤维的新鲜果蔬和粗粮，还应多喝水、适量运动。

　　剧烈运动时

　　适当运动有助于身心健康，但剧烈运动会迫使心脏马力全开，每次收缩时多打出几倍的血液到全身，因此容易造成血压突然升高，心率过快，心肌缺氧，甚至导致心脏病突发。

　　专家表示

　　最好进行快走、慢跑等较温和的有氧运动，老年人和心脏不好者最好别参加竞技性运动。运动时心率不要超过靶心率（40岁以下用180减年龄，40岁以上用170减年龄)，且运动时间不宜过长，半小时左右为宜。若运动中出现胸闷、气短等不适，应立即坐下休息。

　　压力大、精神紧张时

　　心脏健康和心理、精神状态联系密切。工作压力大、心情紧张时，神经系统受到干扰，便会影响心脏的工作状态。比如，一个健康人在精神紧张时，会出现脸红、心跳加速、血压升高等现象；换成心脏功能不好的人，就可能出现胸口难受、突发心脏病等问题。

　　专家指出

　　人们应该学会释放压力，及时把烦恼、怨气等不良因素发泄出来。心情紧张时，自然站立，闭上双眼，做深呼吸，有助放松身心。

　　每天早上6点至12点

　　西班牙国家心血管研究中心分析了800多位心脏病发作患者的数据，发现早上6点至中午12点这一时段的病人数量最多，且病情更为严重。美国哈佛大学的研究也指出，早上心脏病发作风险比其他时间高40％。究其原因在于，早晨起床后，身体分泌肾上腺素等压力激素，导致血压上升，再加上整晚没喝水，血液比较浓稠，容易发生栓塞。

　　专家建议

　　晨起后动作最好轻柔、缓慢，还要及时补水。高血压患者需遵医嘱，看是否需要在睡前服用长效降压药，以更好地控制第二天清晨的血压。

　　每年11月到来年3月

　　国际多项研究发现，以季节来看，冬天（通常是每年11月到来年3月）是心脏病发作的高峰期，且气温每下降10℃，心脏病发作风险就会上升7%。原因在于，冬季人的生理机能反应比较迟缓，时常处于应激状态，从而加大心脏负荷。再加上室外温差很大，外出时，血管受到冷空气刺激，容易突然收缩，造成血流供应中断或血管阻塞，引起心肌梗死或脑卒中。

　　专家指出

　　外出时应该做好保暖，着重护好头部、手部、脚部。即使回到温暖的室内也不能急着脱掉衣帽，尽量减少血压的波动。

　　冠心病患者生活中八不要

　　冠心病是一种不可逆的慢性病，一旦戴上这顶“帽子”，就要做好长期“作战”的准备。但是，冠心病患者一样可以带病延年。

　　１．忌生气、发怒

　　人体的中枢神经系统指挥人的一切，当过分激动、紧张，特别是大喜大悲时，中枢神经的应激反应，可使小动脉血管异常收缩，导致血压上升、心跳加快、心肌收缩增强，使冠心病患者缺血、缺氧，从而诱发心绞痛或心肌梗死。

　　２．忌超负荷运动

　　从老年人的客观实际出发，运动应量力而行。人在安静状态下，心肌每分钟需要300毫升左右的血液供应；大的体力活动，心肌每分钟需要的最大血量达2000毫升左右。可见，超负荷的运动量极易导致心脑血管急剧缺血、缺氧，可能造成急性心肌梗死或脑梗死。

　　３．忌脱水

　　有些中老年人平时没有养成定时喝水的习惯，等到渴了想喝水时，已造成程度不同的“脱水”了，故老年人平时要养成定时喝水的习惯。由于老年人特别是冠心病患者的血黏度都有所增高，达到一定程度时，可出现血凝倾向，导致缺血或心脑血管堵塞，严重时可引起心肌梗死或脑卒中。

　　４．忌缺氧

　　一般而言，一天中，除户外活动或有氧运动的吸氧量符合生理需要外，其他时间的吸氧量往往不足，冠心病患者则易出现胸闷等症状。如果长期供氧不足，会加重动脉硬化的程度。所以，冠心病患者要经常对居室环境通风换气，当胸闷或心胸区有不适感时，立刻缓慢地深吸几口气。出现心绞痛时，除服用急救药外，应立刻深吸气，家中备有氧气瓶的则吸氧几分钟，可以缓解心绞痛，减少心肌细胞的死亡。

　　５．忌严寒和炎热

　　严寒季节，冠心病患者不要忽视手部、头部、面部的保暖。因为这些部位受寒，可引起末梢血管收缩，加快心跳或冠状动脉痉挛。此外，寒冷还可使去甲肾上腺素分泌增多，血压升高。所以，冠心病患者冬季外出活动时，宜戴口罩、手套和帽子；早上刷牙、洗脸宜用温水；洗衣、洗菜时，不要将手长时间泡在凉水里。在炎热的夏季。人体血液循环量大幅度增多，可使交感神经兴奋，心跳加快，加重心脏的额外负担。

　　６．忌烟酒

　　吸烟者冠心病的发病率比不吸烟者高３倍。常饮烈性酒，可因酒精中毒导致心脏病和高脂血症。过多的乙醇还可使心脏耗氧量增多，加重冠心病。

　　７．忌口腔不卫生

　　如果口腔不卫生或患有牙周炎等牙病，口腔中的革兰阳性杆菌及链球菌就可能进入血液循环，使小动脉发生痉挛或血栓，导致心肌梗死。

　　８．忌过饱

　　由于过饱时胃可以直接压迫心脏，加重心脏负担，还可以导致心血管痉挛，甚至发生心绞痛和急性心肌梗死。所以，冠心病患者平时宜少食多餐，尤其晚餐只能吃到七八分饱。

　　在保持上述良好生活习惯的同时，还要注意药物治疗。要定时去医院检查，最好能固定一家医院检查，监测病情和对症处理；要按照医嘱坚持系统服药。

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