心脏病发作，女性更严重 心脏病的几大早期征兆

　　心脏病发作，女性更严重

　　心脏疾病治疗目前有个很棘手的问题：在心脏病发作之后，女性情况相比于男性患者更糟糕。

　　在美国，不管是男性还是女性，心脏疾病是导致死亡的主要原因。女性在心脏发病后 1 年死亡的概率更大。

　　心脏发病的 5 年内，近一半的女性会出现心脏衰竭、中风或死亡，而男性的比例只有 1/3。

　　关于上述的差异，目前还没有强有力的解释。最近的一项研究有助于临床上发展女性心脏病患者的相关诊断工具或治疗技术。

　　心脏病可由脂肪物质或斑块导致栓塞诱发。研究人员发现，不同性别之间造成血管堵塞的斑块有很大差异。在女性中，通过动脉的斑块分布均匀，且几乎不含有胆固醇物质。

　　该研究的作者-南澳大利亚健康与医学研究院的教授 Stephen Nicholls 医学博士认为，目前治疗方案没有因性别的差异而有什么不同。

　　良好的诊断工具有助于医生积累更多经验。研究采用高分辨血管成像对 297 名男性患者和 138 名女性患者血管斑块进行监测。

　　该技术原理并非是依靠超声波，而是光聚焦的理论基础，方便研究人员观测斑块和动脉内壁，此前该项技术只是用于解剖中。研究人员发现，相较于破裂，女性体内斑块更可能出现侵蚀的情况。

　　纽约大学医学院助理教授 Harmony Reynolds 医学博士认为，不管是侵蚀还是破裂，都会诱发严重的机体问题。 Reynolds 并没有参与该研究。

　　Reynolds 解释说，破裂后的结果就像鸡蛋破碎，侵蚀更像膝盖擦伤。

　　此外，女性斑块含有少量胆固醇物质，于动脉中分布均匀，而在男性中，这些物质可能为早期动脉部分物质。女性斑块也较小。

　　现在的挑战就是在研究基础上改善女性的治疗方案。

　　Nicholls 认为，对于侵蚀应该加深理解。女性体内斑块含有少量胆固醇，就代表是否未来可用他汀类药物治疗女性心脏病患者。对女性患者而言，血液稀释剂很重要。

　　Nicholls 认为，对于机体而言，如果我们理解事件发生的诱因，就表示知晓哪种类型的联合疗法效果好，这样可减少后续风险。

　　Nicholls 没有强调在研究中对待患者的相关情况。

　　Reynolds 总结说，对于心脏病患者，尤其是对于女性患者，让其了解疾病相关风险及如何采取健康生活方式预防疾病危害很是重要。

　　心脏病的几大早期征兆

　　心肌梗塞，是男性和女性的头号杀手。大多数死于心脏病发作的原因是由于心室纤维性颤动，到达急诊室的时候已经为时已晚。因此了解心脏病的早期征兆至关重要的。

　　1．胸部不适，表现为疼痛或胸部挤压的感觉

　　胸部疼痛是心脏病发作的典型症状，心脏病引起的胸部疼痛表现为一种压力似的疼痛，开始在胸部的中心。疼痛或不适通常持续超过几分钟，有可能消失，然后返回。还可能映射到背部，头部和颈部。男性和女性胸痛是心脏病，但是女性比男性更可能出现其他的一些症状，如恶心，下巴疼痛，呼吸急促等。

　　2.下巴疼痛，牙痛和头痛

　　心脏病发作的疼痛会蔓延到双臂，下巴，头部或后背。

　　3.呼吸急促

　　感觉呼吸急促或喘不过气来也是心脏病发作症状之一。

　　4恶心

　　恶心或者胃不舒服是不太常见的心脏病发作症状，有时打嗝，或者打嗝会伴随恶心。

　　5．呕吐

　　热攻击附带的恶心，可能演变为严重的呕吐，也是心脏病的标志。

　　6.一般上腹，中上腹部不适

　　有时心脏病有胃疼的症状，或者上腹部中间疼痛，疼痛会持续超过几分钟。

　　7.出汗

　　出汗也是心脏病发作的千兆，通常是不明原因的一身冷汗。

　　8．胃灼热或消化不良

　　正如上面提到的，有些人心脏病可能出现嗳气，打嗝等消化不良的感觉。

　　9．手臂疼痛，更常见的左臂

　　心脏病可以传播到胸痛，两只手臂和肩膀，这种情况经常发生，疼痛可能会延伸到手腕和手指，身体的左侧更为常见。

　　10．上背部疼痛

　　上背部疼是另一种常见的位置。

　　11．全身不适(疾病的模糊感觉)

　　全身无来由的不适感就可能伴随着心脏病发作，疲劳甚至头晕，或者晕倒的症，也有人会有心慌感，这些都是心脏病的先兆。

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