隐形冠心病，防范于未然 冠心病患者生活方式五忌

　　隐形冠心病，防范于未然

　　中医认为心主血脉，藏神，是五脏六腑的大主。

　　心脏病一部分属于中医“胸痹”的范畴。胸痹是一种因上焦阳虚，阴邪上乘，邪正相搏而致的一种疾病。

　　根本病机还是心阳不振，阴邪上乘。

　　就诊病人中潜在有心脏问题的人特别多，很多人并没意识到自己心脏有问题。他们觉得心脏病是老年人才得的病。

　　的确，上个世纪多数是60岁以上的人容易发作心脏病，现在则不然，很多20多岁的人就已经出现了早期心脏病的症状。近年来，随着心血管病发生率的增高，心脏猝死的发病率也明显增加。

　　什么是隐形冠心病？

　　现代医学对隐形心脏病定义为：患者平静时或运动后心电图有心肌缺血表现，但无临床症状。六成以上的冠心病平时不易“现形”，基本没有明显症状，所以很多患者都误以为自己是个健康人，导致发病时猝不及防。正因如此，“隐性冠心病”已成为心脑血管疾病中最可怕的“杀手”。

　　隐性冠心病产生的病因

　　判断隐形冠心病的病人，即症状轻微或不明显的病人，摸脉后我都会问：你的父母谁心脏有问题？绝大多数患者都知道自己父母谁有心脏病，或者祖辈有心脏病，但是并不知道自己有这样的趋势。

　　我举一个例子。一位30多岁的男性，我摸脉以后就问：“你父母是否有心脏方面的疾病？”他说没有啊，都挺好。我说你的心脏功能不太好，虽然现在没有明显的心脏相关的症状，但这是一个逐渐积累加重的过程，如果可以的话，身上随身携带速效救心丸。

　　等到下周复诊时，他爱人先到，我便问他爱人情况如何。他爱人说他已经吃上了速效救心丸。我很惊讶，上周都没症状，怎么就吃上了药？

　　原来就在上次就诊之后4天，他父亲发作急性心梗（医院明确诊断），他伺候父亲住院，跑上跑下，自己也觉察到有憋气、胸口隐痛的感觉。他想起上周朱大夫还问他父母谁有心脏病，不成想父亲的急性心梗完全没有征兆，而且他自己也因为劳累和着急觉得胸口不适，所以为了预防自己出现跟父亲一样的情况，就吃上了速效救心丸。随后我在开汤药时也给他用上了治疗心脏的草药。

　　这个案例告诉我们，每个人身体体质秉承于父母，先天因素决定了是否存在得心脏病的可能性。而发作的诱因往往是后天造成的，比如过度劳累、熬夜、不良情绪的爆发、节食、寒冷刺激，甚至只是突遭雨淋或是一次豪饮而诱发，出现胸闷、头晕、憋气、胸痛等症状，严重的可出现心梗、中风甚至猝死。

　　必须防患于未然

　　现代医学把心脏病具体细化了许多病名，中医则不然。症状由轻到重依次包括：心慌、胸闷、胸痛（闷痛、隐痛）、气短、后背痛、后背痛放射左肩、左上臂痛、呼吸困难、乏力、下肢水肿等。有的人初期症状更加轻微，只是长叹气；甚至有的人在相对密闭人多的环境才会觉得胸口憋闷，头晕，要马上开窗呼吸。总之，如果出现以上症状时就要引起重视，采取中医调理，截断病情。

　　当我在摸脉中发现有隐形冠心病的脉象，我都要求患者做心脏彩超检查来确认，在这部分人中，彩超显示有问题的十之有七。

　　为什么要求做心脏彩超检查呢？是为了引起他们的重视。如果不重视，就会疏于防范，将来容易酿成大祸。只有内心重视，加上汤药调理，才会大大减低将来发生重大心脏疾患的概率。

　　所有疾病的发作，都不是当下那一刻才形成的，都是一点一点累积，当这种累积达到一定程度，一个小的诱因就能导致发病。很多人自以为从来没有心脏病的症状，但是一发作就是心梗，就是因为之前细小的症状被忽略了。

　　很多时候心脏B超检查出来有问题，但大夫认为很轻微，会告诉病人不需要治疗。其实应该治疗的道理很简单，一辆汽车哪怕出了很轻微的毛病，都是需要检修的，要不然会造成更大隐患，何况是人体？

　　病情脉诊早知道

　　《金匮要略》关于胸痹心痛的描述：“夫脉当取太过不及，阳微阴弦，即胸痹而痛，所以然者，责其极虚也。今阳虚知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其阴弦故也。”

　　《金匮要略》关于心悸的描述：“阴虚者，阳必凑之，阳胜则动，故致心悸。”

　　因此，通过摸脉能很清楚的知道心脏的平脉和病脉，从而了解心脏功能的盛衰。

　　冠心病患者生活方式五忌

　　近年来，伴随人类环境因素、行为和生活因素、生物学因素和医疗卫生服务等影响人类身体健康的主要因素的改变，人类对自身健康状态的关注也发生了变化，人们的健康观也从以往的“已病图治”转变为“养生保健，未病先防”。

　　1对于冠心病患者，要注意避免食用冷饮。在高温的天气时，血管初一扩张的状态，在进食冷饮后，大多数患者的肠道会遭受刺激，并且导致血管收缩，血压飙升，可能出现心绞痛，心梗的症状。

　　2冠心病患者应该有清淡的日常饮食，平时多吃新鲜的水果，蔬菜，或者一些豆制品，避免过于油腻的高脂肪的食物，适当的补充鱼肉或瘦肉，加上一些糖水和凉茶的补充，有利于身体调节。

　　3糖类食物最好不要太多，虽然糖类是身体热能的主要来源，但是过多的糖类会转化成脂肪，导致体重上升，可以选用淀粉，玉米类多植物纤维的食品，少吃单糖。

　　4忌脱水，一些人没有适当的饮水习惯，都是等到渴了才喝，对于中老年人，喝水不足导致血粘稠度上升，导致缺血，血管堵塞等，所以要养成良好的喝水习惯。

　　5不能暴饮暴食，戒烟戒酒，才是上策。吸烟者的冠心病发病率比不吸烟这高3倍，酒精容易导致心脏病，加重冠心病。暴饮暴食者对身体消化有坏影响，尽量多吃容易消化的食物，保持排泄的正常。

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