糖尿病性心脏病有哪些特点 心脏病有哪些征兆

　　糖尿病性心脏病有哪些特点

　　特点之一：容易出现体位性低血压

　　许多糖尿病人起床后，常常感觉一阵头晕、眼花、心慌、出汗、眼前发黑，严重者甚至出现昏厥。测血压时发现，患者由卧位到站立时收缩压下降大于30毫米汞柱、舒张压下降大于20毫米汞柱，这种情况临床称之为“体位性低血压”。

　　正常人在体位变化时，机体可通过提高血管紧张度和心排出量使血压基本维持正常，但糖尿病人由于长期高血糖使支配血管的植物神经(特别是交感神经)发生病变，致使血管不能及时收缩，从而导致一过性血压下降。我们知道，普通心血管病人大多血压高，但糖尿病人患心血管病的表现却可能是血压低，“体位性低血压”是糖尿病性心脏病的特征之一。

　　特点之二：休息状态下心跳加快

　　正常人在运动时心率增快，休息时心率减慢。但有些糖尿病人则不然，而是表现为静息状态下心率增快，每分钟心率多在90次以上，同时伴有心悸、心慌、胸闷、头晕等症状，这同样是由于长期糖毒性导致迷走神经功能受损的缘故。此外，还有部分糖尿病人表现为“固定心率”，即心率不随着活动或休息而增快或减慢，这是由于患者迷走神经和交感神经同时受罹，心脏完全失去了植物神经支配的缘故。

　　特点之三：无痛性心梗发生率高

　　普通冠心病患者在心肌缺血缺氧时，组织会产生大量的乳酸，刺激心脏的感觉神经，产生疼痛即通常所说的心绞痛。但糖尿病患者合并冠心病后，即便心肌发生了严重的缺血、缺氧，患者也往往没有心绞痛症状，甚至出现急性心肌梗塞等危重情况时仍毫无知觉，这种无痛性心肌梗塞极易误诊、漏诊，也是造成猝死原因之一。这是因为糖尿病患者的感觉神经普遍钝化乃至功能丧失，使得疼痛症状变得轻微和不典型。因此，糖尿病患者即使无心血管病相应症状，也需要定期做心血管相关检查(如心电图)，以便及早发现、早期干预。

　　特点之四：心血管病发病年龄提前

　　在一般人眼里，心脑血管疾病主要见于中老年人群。流行病学调查显示:糖尿病人群心血管病的发病年龄要比非糖尿病人人群提前5~10年，许多肥胖2型糖尿病患者年纪轻轻就患上了高血压、冠心病，甚至因急性心肌梗塞导致猝死。这是由于糖尿病人往往集多重心血管病危险因素(如高血压、血脂异常、肥胖、吸烟等)于一身，罹患心血管疾病的风险显著增加，而且年龄提前。

　　心脏病有哪些征兆

　　研究人员发现，心脏病人，特别是高血压心脏病、 冠心病、 动脉硬化，都会不同程度地出现耳鸣，这是因为内耳的微细血管变化比较敏感， 心血管动力学上出现异常尚未引起全身反应时， 耳内可以得到先兆信息。因此， 45 岁以上的中年人如果一周内频繁出现耳鸣，应及时去医院检查。除此之外， 心脏病还可能会出现以下征兆：

　　严重疲劳 很多人刚到中年就经常感觉全身没劲， 并且动不动就特别容易疲劳。随着活动的范围增大， 乏力的感觉也就越严重， 出现这些现象时同样要考虑是否是心脏的问题。除了心肌缺血以外，同时心脏也有可能是干不动活了，因此不能及时给全身提供足够的血液， 从而就出现无力的症状。

　　肩痛 肩膀疼痛，严重时连穿衣都困难者， 如果是中老年人，多为肩周炎。 然而， 有不少心脏病人也常有肩痛的现象， 特别是左肩、左手臂酸痛，为阵发性， 且与气候无关。 据有关资料表明， 冠心病人肩痛者约占病人总数的 65%左右，这是与血液流动动力学及神经走向有关。故中老年人发生肩痛， 特别是左肩疼痛尤烈者， 切莫简单地贴上块风湿膏就算了事，应经常注意自己的心脏情况。

　　心慌 心慌同样是心脏病的早期信号之一，它也就是医学上所说的心悸，心悸也分为三种情况， 第一种是感觉心跳加快， 第二种是其实心跳并不快但感觉快，最后一种便是心跳慢但感觉心脏在跳。无论哪种情况都代表着心脏有问题，因此出现心悸情况时也不要马虎大意，以免延误病情。

　　呼吸急促 有些心脏病患者除了常见的症状外，还会出现呼吸急促、 喘不过气来的现象，这种呼吸困难常被人们称为“气不够用” 。静坐几分钟后， 呼吸似乎可恢复正常，但是当患者重新走动时， 喘息又开始。这种喘息常常被人忽视， 尤其是患有肺病老年人更易被忽视。

　　打鼾 胖人打鼾多。自然， 他们当中不乏有高血压、高血脂、心脏病人。长期持续打鼾者患心脏病、中风的人数远比其他两类的多，比例高。从事这项研究的专家认为： 睡眠打鼾是心脏仍处于工作状态的表示，是心脏病的报警信号，应作为诊断心脏病的依据之一。因此， 如果一个人长期持续打鼾， 就要留心心血管方面的疾病。

　　胸痛 心脏病患者表现的胸痛，多在劳动或者运动之后， 多发于胸骨后，常放射至左肩、 左臂。疼痛时有一种胸部紧缩样感觉， 持续2~3 分钟，一般停止活动或舌下含硝酸甘油可终止。有些心脏神经官能症者也有胸痛， 多数位于左前胸乳部或乳下，部位可经常变化， 刺痛较短暂， 隐痛可持续数小时或数天， 与活动无关，心前区多有压痛点。必须区别于心脏病人。

　　下肢水肿 中老年人下肢水肿，往往是心脏功能不全导致静脉血回流受阻的表现。

　　晕厥 动不动就晕厥也与心脏有关系，如果身边有人出现因脑供血不足而晕倒时，那很有可能就是心脏的问题。心脏偷停是造成脑部缺血的主要原因，如果心脏长时间偷停的话，就会导致血液无法运输全身，最终导致晕厥的情况，再严重的话还有可能会危及生命。对于以上说到的这些心脏病的早期症状一定要提高警惕，特别是晕厥、心悸这两种情况就代表心脏病已经比较严重了， 必须去医院进行治疗。

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