漏斗胸合并肺气肿怎么办 18岁的漏斗胸，该如何治疗

　　漏斗胸合并肺气肿怎么办

　　肺气肿是一种肺部过度充气或伴发气道壁损伤的慢性病理性状态，可分为多种类型，患者较好为典型的表现是逐渐加重的呼吸困难。漏斗胸有可能会合并肺气肿，应注意把握主要疾病，进行科学、合理的治疗。

　　漏斗胸可能会合并有肺气肿，应及时就诊做胸部X线、CT、心电图等检查，了解患者的具体病情。一般来说，肺气肿和漏斗胸的关系不大，不过如果漏斗胸比较严重，凹陷程度较深，可对心肺造成压迫，引起代偿性肺气肿。通常若漏斗胸患儿合并有大泡性肺气肿，即肺大泡，多继发于肺炎或肺脓肿的情况，和漏斗胸没有太多关系。

　　漏斗胸合并肺气肿怎么治疗？

　　需要注意的是，漏斗胸合并肺气肿，若是大泡性肺气肿，且并未发生症状，可暂行观察，如果已经出现症状，或合并有感染，保守治疗效果不佳的，可能需要手术切除肺大泡，在胸腔镜下手术，治疗效果较好。

　　漏斗胸合并肺气肿，较好与主治医生充分沟通，在肺气肿病情稳定的基础上，及时进行手术矫正畸形。漏斗胸的手术治疗可在胸腔镜下微创进行，不开胸，恢复快，切口隐蔽美观，具体手术方式的选择应向医生咨询。患儿年龄越小，手术风险就越小，但随着年龄的增大，手术难度也会提高，孩子的心肺功能也会受到更严重的损害，因而目前普遍认为漏斗胸的手术矫正较好佳年龄在3岁至6岁，患者应抓住手术时机，以提高治疗效果，缩短恢复时间。

　　18岁的漏斗胸，该如何治疗

　　一位20岁的漏斗胸患者告诉我说，之前他在一家大型三甲医院就诊，当时看的是胸外科，医生说他们只能做18岁以下的病人，一旦超过了18岁就要到整形美容科做手术。“需要把骨头敲断，然后再进行美容整形，”这朋友非常沮丧地告诉我说。

　　关于漏斗胸手术的科室问题，其实并不是一个值得争议的话题。一般来说，在大型综合医院，这样的手术都是由胸外科医生完成的。而在一些儿科专科医院，则由相关的外科完成，但一般也是胸外科医生。所以漏斗胸必须由胸外科医生完成的事实是毋庸置疑的。

　　综合医院的胸外科做漏斗胸手术没有年龄的限制，不管是儿童还是成年人都可以在这样的科室完成手术。而儿科收拾的人年龄则有相当严格的限制，一旦超过了18岁，也就是说，一旦发育到成年人，儿科医生就没有权利实施手术。如果他们做了，反倒违反了医疗操作常规，医生是要负法律责任的。

　　上述的这个医院是一家非常著名的三甲医院，并不是儿童医院，所以其收治的范围不应该有年龄限制。但有关18岁之后不能手术的说法，显然存在很大问题。可能的解释是：其一，自己不会做这样的手术，于是找了说辞进行推脱；其二，对这种手术的治疗根本就不了解，然后胡说八道。

　　遇到这样的情况，患者很容易便可以证明医生这种说法的问题，因为只要到该院的整形美容科咨询一下，一切问题就相当清楚了。

　　我们医院是一家综合医院，我们科室收治的胸廓畸形患者几乎涵盖了所有的年龄段，患者的年龄并没有阻碍我们手术的实施。我们的经验表明，关于18岁之后不能实施微创手术的说法，完全是一派胡言，是一种极不靠谱的言论。

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