心肌炎治疗后勿放松警惕
儿童由于免疫力低下，极易患病，且需要比成人更长的时间去恢复。而不管是儿童还是成人，在患了病毒性心肌炎之后，都不能放松紧惕。若治疗不及时或治疗不当，则会影响预后，重型患者就算积极治疗，可能也会留有后遗症，甚至死亡。
病毒性心肌炎是最常见的感染性心肌炎之一，各种病毒都可引起，其中以引起肠道和上呼吸道感染的病毒最为多见。大多数患者经过适当治疗后可痊愈，不遗留任何症状或体征，部分患者病情可趋于稳定，但有一定程度的心脏扩大、心动能减退、心律失常等变化，这是由于心肌免疫系统被激活和心肌纤维化引起的后遗症所致，儿童和成人在临床表现上有所不同。
儿童主要表现为心悸、胸闷，反复感冒，容易疲乏和出虚汗，心电图可见窦性心动过速或早搏。目前，西医尚无特效药，可通过中医调气养阴，并结合药物营养心肌。
成人的心肌炎后遗症比较少见，不过近年来患病人数越来越多，多表现为脏腑失调，出现心悸、胸中刺痛，偶伴心前区疼痛，口唇发青，乏力盗汗等症状，治疗时应以活血化瘀为主。
病毒性心肌炎的预后很大程度上取决于治疗时机。研究表明，早期规范治疗的患者，心肌的炎性反应和纤维化程度都较轻，很少出现后遗症的症状。而对于治疗不当的重型患者，因其病变已经相当广泛，故即使积极治疗，也会容易留有后遗症，甚至死亡。
感冒老不好，警惕心肌炎
每到年底，做财会工作的陈菲就异常繁忙，连着加了几天班，身体终于吃不消。起初只是发烧、腹泻，自己在家吃了几天感冒药，体温虽然降了下来，但身体越发觉得虚弱，爬个两层楼都喘不上气。去医院一检查，结果吓了一大跳，原来她患的是病毒性心肌炎。
卫生部北京医院心内科副主任刘德平教授指出，最近大风降温，感冒引发心肌炎的病人有所增加。心肌炎不但小孩容易得，大人也会得，多见于20—30岁的成人。像这种病毒性感冒引起心肌炎的病例在临床上并不少见，尤其是在感冒的高发季节。据研究，约有5%病毒感染者感染后累及心脏，发生心肌炎。引发心肌炎的病毒更是多种多样，最常见的是柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒等。这类病毒都有一个最显著的特征——嗜心性。顾名思义就是对心肌细胞有很强的“亲和力”，当患者感染这类病毒后，就可能引发病毒性心肌炎。
绝大多数病毒性心肌炎患者发病时仅表现为发热、咽痛、全身肌肉酸痛、腹泻等症状，酷似感冒或肠炎，很难引起患病者的重视。很多人只吃一些感冒药，也不注意休息，甚至有些人通过运动缓解症状，直至发生心衰才被送到医院。其实，通过一些细微的线索，还是能尽早发现心肌炎的蛛丝马迹。病毒性心肌炎发病之初，常以“感冒”症状为先驱，恶寒发烧、全身酸痛、嗓子疼、咳嗽或吐泻等。1—3周后，出现低热、出虚汗并伴随一系列心脏不适，如左侧胸痛、心慌、气短和头晕乏力等，此时，一定要考虑病毒性心肌炎的发生。其中，心率改变是心肌炎的重要信号。如出现上呼吸道感染的同时或数天后出现心率增速与体温升高不相称(一般而言，体温升高1摄氏度，心率应增加10次)，或心率减慢，皆应警惕有心肌炎的可能，此时作心电图检查，可出现心肌受损改变。
早期心肌炎是完全可以治疗的，首先是要早期合理休息，一般病人需卧床至体温下降后3—4周，如有心衰或心脏扩大者需适当延长休息时间。再者是通过吸氧，改善心肌氧代谢。必要时选择适当的抗生素，控制继发感染。此外，还需要服用维生素C和其他心肌代谢促进剂。经上述综合治疗后一般均可痊愈。但如果心肌炎救治不及时，最常见的后遗症就是心律失常，若是发展到重度，死亡率可达到70％—80％。
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