食道癌的早期发现 当心吃出来的食道癌

　　食道癌的早期发现

　　我国是食道癌的高发国家，也是本病死亡率最高的国家之一。全世界每年食道癌新发病例约31.04万，而我国占新发病例的一半左右。我国华北太行山和四川盆地西北部地区是食道癌高发地区，河南省林县35～64岁男性食道癌发病率每年高达478.87/10万，而北京市同期的男性食道癌发病率是21.1/10万。食道癌的病死率很高，可以手术患者的5年生存率是30%左右，不能手术的中晚期食道癌单纯放疗是8%～10%。然而，对于早期的食道癌，无论采用手术还是放射治疗5年生存率均明显提高，单纯手术后5年生存率可高达90%。既然食道癌的分期对预后有如此大的影响，那么，能发现早期病例就显得尤为重要。

　　食道癌的发生并不是无声无息的，发病初期常常会有一些轻微的症状警示患者，但都被大意忽视了，这才让病灶有了“胆量”，肆意的挥霍患者的健康，给患者带来了很多的不适症状，也给正常的生活带来了影响。那么，食道癌早期有哪些信号呢？

　　吞咽不畅是食道癌早期症状

　　现代人生活紧张，吃饭常常狼吞虎咽，对吞咽不适常常以为是吃得太快了而不在意。同时，由于空气污染及工作紧张，患慢性咽炎的人也很多，对咽部不适更容易忽视。

　　1、吞咽食物时有梗噎感

　　在此病的早期阶段，由于病变常表现为局部小范围食管粘膜充血、肿胀、糜烂、表浅层溃疡和小斑块病变，当食物通过时，就会出现吞咽不适或吞咽不顺的感觉。如病情再进一步发展，就会出现梗噎感，多半是因为吞服类似烙饼、干模或其他不易彻底嚼碎的食物时才能发现。

　　2、食管内有异物感

　　病人自觉某一次因为吃了粗糙的食物而将食管擦伤，或者疑为误将异物吞下而存留在食管内，有类似如米粒或者蔬菜碎片贴附在食管上，吞咽不下，即无疼痛也与进食无关，即使不作吞咽动作，也仍有异物存在的感觉。异物感的部位多与食道癌的病变位置相吻合。

　　3、食物通过缓慢并有停留感

　　常有食管口变小，食物下咽困难并有停留的自我感觉。这些症状只出现在下咽食物时，进食之后即行消失，且与食物的性质没有关系，甚至在饮水时也有相同的感觉。

　　4、咽喉部有干燥感和紧迫感

　　常感到下咽食物不顺利，并有轻微疼痛，有点儿干燥、发紧的感觉。特别是在吞咽干燥或粗糙食物时这种干燥、发紧的感觉更为明显。另外，此种早期症状的发生与情绪波动有关。

　　5、胸骨后有闷胀不适感

　　专家介绍说，只能隐约地感到胸部不适，既不能指出不适的部位，也难以叙述不舒服的具体情况。

　　6、胸骨后疼痛

　　这种表现在早期食道癌病人中比较多见。常在咽下食物时胸骨后有轻微疼痛，并能感觉得到疼痛的部位。疼痛的性质可为烧灼样痛、针刺样痛、牵拉摩擦样痛。

　　疼痛的轻重与食物的性质有关，吞咽粗糙、热食或有刺激性的食物时，疼痛比较重；吞服流质、温热的食物时，疼痛比较轻。咽食物时疼痛，进食后又有所减轻甚至消失。这种症状大多可用药物治疗，暂时获得缓解，但数日或数月后病情又会复发，且反复出现，存在较长时间。

　　7、剑突下疼痛

　　自感剑突下为烧灼样刺痛，轻重不等，多出现在下咽食物时，食后减轻或消失。也有的为持续性隐痛，与进食关系不大。

　　吞咽不适并非都是咽炎，也是食道癌的早期症状。如果你感到吞咽东西时不像以往那么顺畅，有的人会感到咽食过程中食物(特别是干、硬的食物)经过某一固定部位时会产生一种异物感，或者吞咽食物时似有在某个部位一时停滞的感觉，千万别掉以轻心，要去医院进行检查。因为这些可能是食道癌的早期症状。

　　刚才提到的烟酒不离身的食道癌患者多是男性，他们对自己身体的不适不太敏感，有了不舒服，只要能够忍受就不愿意去医院，真等到难以忍受、正常生活受到影响了才去，往往一发现就已经是晚期了。

　　食道癌若能早期发现，手术后的5年生存率可高达90%；如果发现时是中期，经过系统淋巴瘤清扫后，5年生存率可达到近40%；若晚期发现，治疗效果则差得多。

　　食管癌发病的相关因素及转移方式相关因素：1、致癌物质亚硝胺：亚硝胺类化合物具有很强的致癌性。腌制酸菜中亚硝胺含量较高。2、饮食习惯：长期吸烟、饮烈性酒、吃热烫 食品、油炸食物 、进食速度快、咀嚼不细饮食不规律 等不良的饮食习惯，造成食管粘膜的热损伤，增加对致癌因素的敏感性。

　　3、霉菌：研究发现，长期用发霉食物喂养的大鼠可诱发食管癌。

　　4、 膳食中营养和维生素（A、B2、C）微量元素（钼、铁、锌、氟、硒）缺乏：可以导致食管粘膜增生、间变，进一步致癌变。摄入新鲜蔬菜和水果是预防食管癌的保护因素，尤其是水果意义更大。

　　5、遗传因素：食管癌的发病与遗传和环境密切相关。6、精神因素和免疫因素：精神长期处于压抑状态增加增加患肿瘤的危险性。免疫缺陷者和长期服用免疫抑制剂者，癌症发生率远高于普通人。7、其他因素：慢性反流性食管炎的病人，因长期胃内容物返流到食管下段，造成食管上皮变性，演变为食管腺癌。

　　癌症的扩散及转移方式：

　　1、肿瘤呈外侵性生长，侵入邻近器官。

　　2、淋巴转移：为主要的转移途径。

　　3、血行转移：发生较晚。

　　当心吃出来的食道癌

　　五大习惯增加食道癌变几率

　　◆ 常吃烫食  食道粘膜对温度耐受程度有限，一般在50-60度之间。经常食用烫食，容易破坏食道粘膜。就器官对热的敏感度而言，口腔> 皮肤>食道，食道的温度敏感性相较最弱，所以一旦手感和口感都感觉有点烫的食物，就等放凉一些再吃吧。

　　◆ 喜食刺激性食物 过于辛辣的食物容易损伤食管上皮，引起上皮细胞变性。同时要注意腌制食品可能产生致癌物亚硝胺，会诱发多种器官的肿瘤。

　　◆ 食用霉变食物 即便将食物中肉眼所见的霉变部位去除，食物整体还是受到霉菌毒素侵染的。一旦食物发现有霉变，赶紧扔掉不再食用。

　　◆ 长期吸烟喝酒  烟雾中含有亚硝胺，而酒精，尤其是度数高的白酒，会直接灼烧食道黏膜，长此以往，烟酒反复刺激下，食道癌容易随之而至。

　　◆ 进食过快 狼吞虎咽的进食方式容易引起食管粘膜机械性的损伤，食物缺少嘴巴的消化加工，直接通过食道进入肠胃，增加了肠胃的消化负担。

　　预防食道癌 吃对很关键

　　尽量规避以上的不良饮食习惯，做到饮食温和，吃饭细嚼慢咽，不吃温度过高的烫食，少吃刺激性食物和腌制食品，戒烟戒酒，日常多吃新鲜水果蔬菜，多吃粗粮全谷食物。重视食道的保护，才能真正吃得开心，吃得健康~

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