食管癌常见的症状是吞咽不适,包括吞咽时胸骨后烧灼、闷胀或微痛,食物通过缓慢或黏滞等。一些食管癌患者的症状并不明显,甚至没有,一被发现就到了中晚期。因此,如果出现以下症状要提高警惕。
唾液增多笔者曾接诊过一位患者,他被唾液增多所扰,睡觉时枕巾常被唾液弄湿。这是由于唾液、食管分泌液因肿瘤阻塞不能入胃而从食管反流而出之故。
呛咳平时没有症状,但在饮水、喝汤后会出现呛咳,甚至到脸红、脖子粗的程度。出现这种症状是因为食管癌穿通到了气管,形成了食管-气管瘘,以致食入液体刺激气管黏膜。食管稀钡或碘油造影可清楚显示这种异常流向而确诊。
久治不愈的支气管感染或难治性肺炎、肺脓肿由于食管内容物经常反流,或通过上述小的内瘘进入肺部,其所含细菌或化学成分引起炎症,多种抗生素治疗常无效果。
声音嘶哑肿瘤压迫喉返神经引起声音嘶哑,容易误诊为慢性喉炎,耳鼻喉科检查可发现声带麻痹,而炎症并不明显。
淋巴结肿大左锁骨上淋巴结肿大是腹部肿瘤转移的信号,尤其多发生于食管癌与胃癌。这种关系是德国著名病理学家维尔肖最先发现的,常以他的名字命名。不少学者相信,若维尔肖淋巴结肿大,相当一部分患者肿瘤已有颅内转移,是一个预后不好的标志。
前胸、后背疼痛常比较顽固,一般止痛药治疗无效,如疼痛剧烈并伴有发热,应该警惕是否已经或即将穿孔,如不妥善处理,患者一般会迅速恶化达到恶病质状态。有些疼痛是肿瘤压迫或侵犯神经的结果。
消化道出血溃疡型食管癌的血管较易被侵蚀造成出血,临床出现呕血或黑便。如果肿瘤造成主动脉穿孔,出血将是致命性的,即便抢救也很难成功。
吃东西的时候最好不要吃过烫的食物,容易被烫到,最关键的一点,便是有可能引发食道癌。那么食道癌的中晚期症状有哪些呢?
食道癌中晚期6大症状
食道癌的人群分布与年龄、性别、职业、种族、地域、生活环境、饮食生活习惯、遗传易感性等有一定关系。经已有调查资料显示,总体来说,食道癌的病因复杂,内部因素和外部因素共同促进了食道癌的发生。
进食过烫容易诱发食道癌
首先,食道癌象其它的恶性肿瘤一样虽然有基因的内在变化背景,涉及多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程,在分子水平上涉及众多原癌基因、抑癌基因以及蛋白质的改变。
除去遗传因素所导致食道癌风险增高外,饮食因素占到很大比例,特别是,越来越多的研究显示,进食过烫食物与食道癌的发生有着极为密切的关系。据了解,人最适宜的进食温度在10~40℃左右,而过烫的食物一般都超过70℃以上,热食热饮会导致食管粘膜灼伤,灼伤的黏膜表层会脱落、更新,细胞会迅速增生、更新、补充。在这种情况下,一旦细胞的增生速度异常加快,或在不良刺激(如辛辣刺激)下变异,就可能发生癌变。
临床研究发现,食道癌最常见的症状是吞咽困难。但值得注意的是,早期食道癌症状多不明显,且多间断发生,易被很多患者误以为是咽炎。部分患者仅仅是在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,包括食物在通过食管的过程中有梗噎停滞感、胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。可感觉食物通过缓慢,并有停滞感或异物感。初期梗噎停滞感常在喝水后缓解消失。症状时轻时重,进展缓慢。这时候,需要提前就医,早发现早治疗。
当患者发展到中晚期食道癌时,可出现以下症状。
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