食道癌的中医药诊疗理念 食道癌的早期症状有什么

　　食道癌的中医药诊疗理念

　　在我国的《杂论证治新义》一书中记载着对食道癌的治疗明确指出："宋以前医籍皆以病原于七情忧患，故主以调和气血为治，后世医家则多责之气血亏损，津液枯干，故宜补益气血、滋血润燥为主，痰结者并清痰散结，血结者宜滋血破瘀为治。"

　　从这里可以看出古人对噎膈治疗的概貌，也启示我们历代医家在医疗实践中对本病的治法不断修正、补充、发展。我们通过学习历代众多医家的研究成果，结合临床实践，针对本病病机之根本为阳气虚弱，机体功能下降，主强治疗宜温阳益气，扶助正气，提高机体功能，所以治疗主方要体现这一中医治疗原则。

　　辨证分型治疗

　　关于食管癌的分证各有不同，立法用药亦随之而异。但治法总不离疏肝理气、降逆化瘀、活血化瘀、软坚散结、扶正培本、生津润燥、清热解毒、抗癌止痛、温阳益气等。

　　1.气滞型

　　主证：早期食管癌的表现，无明显吞咽困难，只为吞咽时感食管内挡噎、异物感或灼痛，胸郁闷不适及背部沉紧感，时隐时沉的吞咽不利感。X线检查主要为早期食管癌的病变。舌质淡黯，舌苔薄白，脉弦细。

　　治法：疏肝理气，温阳益气，扶正抑瘤。

　　2.梗噎型

　　主证：症状单纯，轻度梗噎或吞咽不利。X线检查多属早、中期髓质型、蕈伞型食管癌。舌质黯青，苔黄白，脉弦细。

　　治法：抗癌散结，理气降逆，温阳扶正。

　　3.血瘀型

　　主证：症状除吞咽不利外，以胸痛为主，且痛有定外，或伴口臭等。X线检查多为中、晚期髓质型、溃疡型食管癌。舌质紫黯，舌面有瘀点或瘀斑，舌下静脉怒张，舌苔黄腻，脉沉涩而紧。

　　治法：活血化瘀，温阳益气，通经止痛。

　　4.痰湿型

　　主证：吞咽困难，痰涎壅盛，胸咽噎塞，膈肋胀满，浊气上逆，舌质黯青，舌体肥大，周有齿印，苔白厚腻多津，脉象滑细。X线检查多为晚期髓质型、缩窄型食管癌。

　　治法：温阳益气，健脾祛湿，降逆化瘀。

　　5.阴枯阳衰

　　主证：病期已晚，咽下困难，近于梗阻，呕恶气逆，形体消瘦，气短乏力，烦热唇燥，大便干如粪，舌质黯绛，瘦小，少苔乏津或无苔，也有苔黄黑干而裂者，脉细数或沉细无力。

　　治法：滋阴补阳，益气养血。

　　6.壅阻型

　　主证：咽下完全梗阻或近于全梗阻，干呕或伴口吐粘液，舌绛干裂或黯淡胖太多津，苔黄而厚腻或少苔，脉沉细。

　　治法：开道通管，疏壅透膈。

　　食道癌的早期症状有什么

　　怎样预防食道癌呢？想要预防就得先知道食道癌的早期症状，这样才能多注意，以防食道癌找上你。

　　1．食物通过缓慢并且有停留感当你正在吃东西的时候，食物通过的时候很缓慢并且还有一种停留感，这就得注意了。

　　2．咽喉部有干燥感跟紧迫感 经常感到下咽食物的时候不顺利，而且还伴有轻微的疼痛感，会有干燥、发热的感觉，特别是在吞咽比较粗糙食物的时候更为明显。

　　3．食管内有异物感 有这样类似的比如米粒或者蔬菜的碎片附在食管上，导致吞咽不下去的，即便是没有疼痛的感觉也跟进食没有关系，就算没有吞咽的动作，也仍然感觉到有异物存在的感觉。

　　4．胸骨后有闷胀感，只能隐约地感到胸部不适，既不能指出不适的部位，也难以叙述不舒服的具体情况。

　　5．胸骨后疼痛 胸骨疼痛这种症状多发生在早期食道癌病人中，经常表现为咽下食物的时候胸骨有稍微的疼痛感，并且能感觉到疼痛的部位，疼痛的性质可作为针刺样痛。

　　6．吞咽食物时有哽咽感 在食道癌的早期阶段，由于病变经常表现为局部小范围食管黏膜充血、肿胀、糜烂等小斑块病变，当食物通过的时候，就会出现吞咽的不适感或者吞咽不顺的感觉。

　　我们怎样预防食道癌呢？

　　首先我们先通过几组案例证明硒对食道癌有显著抑制效果.

　　新华网河南频道报道，从1985至1991年，中美两国学者合作在河南省某市对食道癌进行营养干预研究，主要评价硒和多种维生素对抗食道癌的效果。通过干预试验，这一地区的食道癌发病率和死亡率持续下降，目前已经比10年前下降了30%。

　　这一地区的人群的硒和维生素E等营养素摄入长期处于低水平状态。通过补充硒、维生素E和P-胡萝卜素，显著降低食道癌和胃贲门癌的发生风险。进一步的实验显示食道癌发病风险与人血清中维生素E和硒有关，而与B-胡萝卜素无关。而且，维生素E和硒在年轻受试人群中降低癌症死亡率的贡献可以持续到干预结束后10年（杨辉，等，2010)。

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