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食管癌癌痛患者的心理治疗 食道癌在治疗中有哪些误区

2017-07-15 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于严重疼痛的癌症患者来讲,任何词汇都难以全面的表达和描述他们所承受的痛苦。有人认为“如果要把抽象的疼痛感觉能够具体的分级的话,癌症所产生的癌痛肯定被分在顶级”。
  食管癌癌痛患者的心理治疗
 
  临床上,多数的食道癌癌痛患者,都多多少少存在着一定的心理问题,一方面要承受疾病所带来的各种症状,另一方面还要承受在疼痛中一步一步走向死亡的威胁,因此对于该类患者心理治疗显得尤为重要,但是并不是每位食道癌患者都适宜用这种方法的,以下是癌痛心理治疗的适应人群:
 
  一、严重的癌性疼痛患者:
 
  对于严重疼痛的癌症患者来讲,任何词汇都难以全面的表达和描述他们所承受的痛苦。有人认为“如果要把抽象的疼痛感觉能够具体的分级的话,癌症所产生的癌痛肯定被分在顶级”。事实上在晚期癌痛患者中,由于难以承受巨大的痛苦,许多患者伴有抑郁反应,有研究发现,癌性疼痛患者的自杀倾向与抑郁反应密切相关。所以在临床上对于剧烈癌痛患者,应当重视心理问题和注意有无自杀倾向,联合使用心理治疗有利于缓解疼痛和改善心理状态。
 
  二、镇痛药物副作用严重的患者:
 
  有的食道癌患者由于长期的慢性消耗,长期卧床,反复手术、心情压抑等因素的影响使得每日的进食量很少,或者进食后不舒服,与此同时,三阶梯止痛治疗的任何一个阶段的药物都不同程度的有消化道的不良反应,再加上患者不可避免地大量服用中药汤丸制剂、西药化疗等使得我们经常面临一个癌痛患者时,他的胃肠状况已经不能再承受任何有胃肠道刺激作用的药物,尤其是吗啡所带来的剧烈呕吐反应。
 
  三、年老体弱的癌痛患者:
 
  在临床工作中,许多年老体弱的患者进行癌痛治疗是十分困难的,每日所需的最好治疗剂量相当难以确定,今天给10毫克可能还疼,明天给10毫克就会出现过度镇静,昏睡不醒,还有的患者出现疼痛,在第一、二阶梯止痛无效以后进入吗啡治疗,但问题是注射吗啡后半小时,便出现心衰症状和体征的加剧,难以实施药物治疗。这类患者以心理治疗为主辅以疼痛治疗,是相对好的方法。
 
  食道癌在治疗中有哪些误区
 
  正常食管上皮细胞的增生周期在人体消化道中是最长的。食管基底细胞由重度增生到癌变的过程大约需要1~2年的时间;早期食管癌(细胞学检查发现癌细胞,而X线食管粘膜造影正常或仅有轻度病变)变成晚期浸润癌,通常需要2~3年,甚至更长时间;个别病例甚至可“带癌生存”达6年以上。因此,食管癌的早期治疗效果良好。即使是晚期病例,若治疗得当,也可向好的方面转化。一般对较早期病变宜采用手术治疗;对较晚期病变,且位于中、上段而年龄较高或有手术禁忌证者,则以放射治疗为佳。
 
  有些治疗存在误区
 
  1、早期患者私自放弃根治性外科手术治疗,盲目投靠土医偏方。
 
  2、西医无法治疗的晚期食道癌患者才寻找中医进行治疗。
 
  3、认为中医只能调理、缓解症状而不能抗癌,临床可用可不用。
 
  4、出现了滴水不进、声音嘶哑、口吐粘液而放弃有效的综合治疗。
 
  5、局部治疗(手术、放疗)后,吞咽困难等症状暂时缓解,误认为已全愈。
 
  而今,中药治疗比较可行。中药治疗目前多采用主方加辨证施治,扶正与活血去瘀相结合的方法。我国陕西地区应用太白七药等,实验证明对人体食管鳞癌细胞CaEs-17株有明显细胞毒作用,对多种动物移植性肿瘤有抑制作用。临床应用也证明有一定疗效。
 

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