孩子“漏斗胸”要补钙吗 小儿漏斗胸

　　我的孩子4岁，前胸锁骨下深深凹陷，医生诊断为“漏斗胸”，认为是由于缺钙引起的。请问，现在我的小孩需要补钙吗

　　“漏斗胸”患儿需不需要补钙，应区别对待。

　　有的孩子一出生就有漏斗胸，是因为孩子在胎内时一只手或一只脚放在前胸部，长时间受压后形成的，孩子出生后由于“外力”清除，漏斗胸会逐渐减轻。这种漏斗胸不是由缺乏维生素d引起，不必补充维生素d及钙剂。

　　大多数患儿的漏斗胸由于缺乏维生素d引起，维生素d缺乏影响了肠道对钙的吸收而造成缺钙。像你的漏斗胸孩子，是否缺钙，可以先作手腕部x 线摄片及抽血化验血钙、磷及碱性磷酸酶，确定是否有活动性佝偻病。如果存在活动性佝偻病，就需要口服或肌内注射维生素d和口服钙剂;如果无活动性佝偻病，表明漏斗胸是佝偻病的后遗症，不需服用维生素d及钙剂。

　　你家孩子已4岁，可先采用保守疗法。平时，家长可每天带领孩子一起做扩胸动作，即两手尽量向两侧扩展，同时深吸气，然后慢慢呼气，两手放在前胸，重复做20～30次，每日做两回。也可以嘱孩子每日早晨或晚上做俯卧撑，一回至少做10～15次，然后逐渐增多。也可以为孩子买小儿弹簧拉力器，初期放一根弹簧，两手握住拉力器的两只柄，然后向两侧扩展直至两手伸直，每一回拉的次数可逐渐增加，每天练两回。上述训练动作可以使孩子的胸腔得到充分扩展，下凹的肋骨及胸骨会逐渐向外突出，“漏斗”胸会逐渐变浅。此外，随着孩子年龄的增加，在从“桶状胸”( 前后径与横径相近)逐渐变成“扁平胸”(前后径比横径短)的过程中，漏斗胸也能得到改善。只有少数严重的漏斗胸需要手术治疗。

　　有的小儿胸部正中塌陷，俗称塌胸脯，医学上称之为漏斗胸。

　　形成漏斗胸常见的原因一般有二：一是佝偻病，是由于维生素d缺乏造成钙、磷等矿物质不能沉积在骨骼上，有的造成双腿的畸形，有的则造成小儿胸廓的畸形。另一是先天性的，在小儿出生后即可发现。有的小儿随年龄增大而症状减轻；有的则加重。

　　正常人的胸廓由两侧的肋骨连接后背正中的脊柱和前面正中的胸骨，形成一个胸腔。在胸腔里有肺和心脏两个主要脏器。漏斗胸者胸骨下方向后倾斜，连带着肋骨也向后弯曲，呈"漏斗状"。

　　"漏斗胸"可以使胸腔变窄，压迫心脏和肺，影响呼吸和血液循环，使小儿肺活量减少，易发生反复呼吸道感染，使小儿的体格发育受到影响。此种情形也影响小儿的心理发育。

　　对于漏斗胸治疗，因严重程度不同，治疗的方法也不同。轻度的漏斗胸通过加强营养，加强锻炼可得以改善；若为维生素d缺乏引起的，可以补充钙和维生素d，并多晒太阳；若为严重的漏斗胸并影响小儿的心身发育，则需到医院检查，考虑是否应手术治疗。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健康宗旨：让每一个人更健康。