食道癌后期引发的多种危害 食道癌手术前要做哪些准备工作

　　现在许多食道癌患者在确诊自己是食道癌是大多已经是中晚期了。在进入后期后，自己的病情也变得不是很乐观，饮食下降生活节奏和规律也会被完全打乱。发生很大的变化，总之食道癌患者在后期会因为病情发生很多的变化，这么多的影响究竟表现在那些方面呢，下面就详细的跟大家介绍一下食道癌后期引发的多种危害介绍。

　　食道癌后期引发的多种危害介绍

　　1、化疗后身体无法避免的要需要中和药物产生的副作用而大量的流失维生素，身体因维生素的流失免疫力下降，要注意补充维生素。含有维生素C、E、K等，属营养和膳食纤维丰富的低脂肪食品，含有丰富的叶酸，叶酸是构筑健康体魄的必需物质之一。

　　2、无法进食主要是因为化疗后出现胃肠道刺激症状：主要有恶心、呕吐、腹痛、腹部不适、腹泻等，多发生于分子靶向药物治疗时，主要由于这些药物对胃肠道黏膜的刺激，引起胃肠道痉挛，或者抑制胃肠上皮细胞的吸收功能，引起腹泻。

　　3、有些患者可能会产生类似感冒或者过敏的症状，如头痛、腹痛、腹泻、身体的某些部位肿胀、甚至给药的局部发生疼痛、坏死等，极个别的患者可能会发生休克、毛细血管渗漏综合征这些严重情况。

　　4、很多患者在化疗过程中可能会引发疼痛，针对这种情况，最好要注意。化疗后患者会非常的疼痛，特别是胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼，表示癌外侵，引起食管周围纵隔炎，贲门癌引起的疼痛可以发生在上腹部，手术切除可能性小，要注意肿瘤有穿孔的可能。出血，食管癌病人有时也会呕血或便血，肿瘤可浸润大血管而发生致命的大出血。这个时候就要注意补充血液，要及时的输血。

　　食道癌患者到了后期会遇见各种各样的麻烦，这些麻烦带来的后果也是相当严重地，这就需要食道癌患者有高度的重视，在平时的生活中有应对这些威海的心理准备，保持积极地心态，在医生的指导下快速的恢复健康，较少危害对自己的影响。

　　目前食道癌比较有效的根治手段是进行手术治疗，手术治疗比较复杂且容易引起并发症，所以食道癌患者在进行手术前一定要做好充足的准备工作。

　　首先手术前一定要进行全面的术前检查。手术前检查主要是为了详细的了解患者的全身身体健康状况，包括过敏史和既往手术史。重要器官都要进行检查，包括：血、尿、粪常规，电解质，肝肾功能，心电图，肺功能，胸部及上腹部CT，上消化道钡餐，纤维胃镜检查，必要的病理检查(组织活检)，必要时行超声胃镜和PET-CT检查。其主要目的是了解患者的肿瘤病情和心、肺、肝、脑和肾等器官的功能状况，对食道癌病变进行分期评估和手术风险评估。

　　然后根据患者的身体状况进行术前风险评估。食道癌病人的手术前风险评估是术前的重点环节，没有良好的风险控制，就不会有顺利的围手术期康复。风险评估一般从病人的既往病史开始，更加要重视病人的心肺功能是否能耐受全麻开胸手术。

　　最后，心肺功能检查是重中之重。外科评估的重点是肺功能和心脏功能检查。肺功能的评价手段包括静态和动态两种。静态的检查手段有：屏气试验，肺通气功能和弥散功能，血气分析等检查。动态的检查方法包括：简单爬楼梯试验，运动心肺功能检测等。肺功能测定临床常用的有肺活量(VC)，最大通气量(MVV)，第一秒用力呼气量(FEV1)。第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分率(FEV1%)。一般认为当VC占预计值百分率(VC%)≤50%，MVV占预计值百分率(MVV%)≤50%，FEV1或FEV1%<40%时剖胸手术的风险很大。血气分析用以判断血中氧和二氧化碳的交换功能，对年龄大、肺储备功能不足的病人手术前应常规检查。心电图和心脏超声检查用以确认心脏能否承受开胸手术。

　　若静态肺功能检查有问题或既往病人有心肺疾病史，可增加运动心肺功能检查和简单的爬楼梯试验。假如病人能在1~2分钟内连续爬楼到3层以上，一般可耐受一切口食道手术；能连续上到5层，则可以耐受三切口手术。有条件的情况下，应该加做运动心肺功能检查来科学评价病人的心肺功能状况。

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