食道癌的常见并发症都有哪些 如何区分食道癌和其他疾病

　　食道癌出现之后，给患者的生活带来很大的影响，这种疾病的危害大家不能忽视，要合理的进行治疗，同时也要注意一些常见的并发症，以免造成更多的伤害，积极治疗才是关键主要任务，那么，食道癌的常见并发症都有哪些呢？

　　一、呼吸道感染。如果食管癌患者年龄较高，并伴发不同程度的肺部疾病，多数为年龄较高病人，常常有不同程度的肺部疾病，手术后若患者咳痰不顺或因疼痛不愿咳痰，会造成支气管分泌物潴留，容易并发肺炎、肺不张。主要表现为咳嗽痰多、体温升高、呼吸急促等，一旦发生肺部感染将延长病程，严重影响食管癌的治疗。

　　二、功能性胃排空障碍。有些食管癌患者手术时切除胃壁，功能上产生相互的影响以致胃运动失常，引起胸胃功能排空障碍，导致大量胃内容物潴留，患者可出现恶心、呕吐、胸闷等。应根据患者具体情况行倒置胃管引流、胃肠减压等治疗，并给予肠内、肠外营养支持，生活中饮食宜清淡，提高生活质量。

　　三、吻合口狭窄。吻合口狭窄与手术才去的吻合方式、吻合口漏及患者本身为瘢痕体质有关，患者会出现不同程度的吞咽困难，多数发生在术后2～3周。确诊的患者可进行食管扩张或腔内支架扩张，如果效果不理想，还可行狭窄处切除再次吻合。

　　食道癌的患者日常要搞好病人的清洁卫生，防止术后感染。患者术前搞好个人卫生，更换清洁衣物及饮食用具。对术后出现吻合口瘘或其他术后并发症的病人，更应加强晚期食道癌的护理及管理，防止交叉感染。院内感染的因素很多，在治疗上也很棘手，所以家属照顾和护理病人是很重要的一个关键。

　　温馨提示，疾病在出现之后患者会出现呼吸困难，而且还会出现吞咽困难的现象，对于这种疾病患者一定要注意护理工作，有效的进行调理，合理的营养饮食，加强营养。有效地进行搭配，注意锻炼身体的方法，这样才更有利于疾病的康复。

　　其实有的时候，感觉到自己喉咙里面有异物或者是吞咽困难当感觉，这并不就意味着大家患有食道癌疾病了，也有可能是一些其他疾病的出现，所以为了避免出现延误治疗时机，大家在发现自己身体不舒服的时候，请及时的去医院做一个检查，那么如何区分食道癌和其他疾病呢？

　　一、食管良性肿瘤

　　食管良性肿瘤在食管良性肿瘤中最常见(约70-90%)。男性多于女性，男女之比例为2：1。各年龄均有发病，多发于20-50岁。食管良性肿瘤起源于食管壁肌层，向管腔内外缓慢生长不侵犯粘膜和粘膜下层。食管上、中、下段均有发病，多位于食管中段和下段。多为单发，少数为多发。本病一般均应采取手术治疗，疗效良好。

　　症状：可无症状，或有轻度吞咽梗阻感或胸骨后钝痛。这些症状为期较长，无明显进展变化。

　　检查：X线钡餐检查显示边缘光滑的园形或椭园形充盈缺损，有时可见钡剂呈现“瀑布征”或“涂抹征”。食管镜检查见肿物向管腔突出，表面粘膜正常且有一定滑动感。

　　二、食管囊肿

　　食管囊肿是与食管壁相连的囊肿，其病理特点有二：①囊肿内层粘膜多为胃粘膜，且具有分泌胃酸功能。部分为肠粘膜，而食管粘膜为少见。胃酸可引起囊壁溃疡、穿孔、呕血，如侵蚀支气管可引起咯血、肺部感染和呼吸困难等症状；②囊肿外壁由平滑肌组成，多数病例囊肿肌层与食管肌层融合在一起，但囊肿与食管之间不相通。囊肿常位于后纵隔

　　症状：临床上可不呈现症状。

　　检查：X线检查：为圆形或卵圆形充盈缺损，边缘光整，粘膜无破坏。可见后纵隔与食管相连密切的阴影，吞咽时可见上下移动，阴影密度均匀，轮廓清楚，可突向食管腔内。食管吞钡造影断层摄片检查可显示部分食管被边缘光滑的囊肿所压迫，两者外壁相联但不与食管腔沟通。CT能更清晰地显示食管与囊肿的关系。

　　治疗方法：全部切除囊肿，并缝补食管壁。但必须注意避免损伤食管。

　　三、食管血管瘤

　　食管血管瘤很少见。医科院肿瘤医院开院28年来只发现2例。1例病变在食管下段。食管钡餐造影见下段管腔向右后方压迫移位。其左前方有一卵圆形软组织肿块，该段食管粘膜完整。另1例病变在上中段，表现为管腔内息肉样充盈缺损。手术、病理证实均为食管海绵状血管瘤。

　　四、食管脂肪瘤

　　食管脂肪瘤很少见。医科院肿瘤，医院手术病理证实1例，病人有咽下困难2年半的病史。食管钡餐造影见食管颈段管腔扩张，腔内有息肉样充盈缺损，上、下缘呈弧形，边缘光整，附近粘膜整齐；嗳气时进入右梨状窝内，但随即吞入食管内。手术见肿物光滑、带蒂。病理证实为脂肪瘤。

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