食道癌顾名思义是食道出现了问题,想必不懂医的我们都知道患上食道癌的严重性,对任何食物难以下咽,若不及时治疗很可能存在生命危险。要想有效预防食道癌期食管癌,首先我们必须清楚食道癌存在哪些症状表现,只有清楚食道癌的症状,才能做到及时治疗。下面,我们就认真阅读一下专家对食道癌症状表现的介绍吧。
1.早期食管癌早期食管癌症状多不明显,且多间断发生,易被忽视。据黄国俊和吴英恺(1984)对我国河南省食管癌高发区经食管拉网细胞学普查中发现的早期食管癌病人的回顾性分析,这些病人的主要临床症状为胸骨后不适或疼痛,或自觉有摩擦感,有的病人上腹部有“胃灼热”感、针刺样或牵拉摩擦样疼痛,尤其是进食粗糙、过热或有刺激性的食物时为显著。或者进食时觉得吞咽过程变得比较缓慢等。多是因局部病灶刺激食管蠕动异常或痉挛,或因局部炎症、糜烂、表浅溃疡、肿瘤浸润所致,常反复出现,间歇期可无症状,可持续几年时间。其他少见症状有胸骨后闷胀,咽部干燥发紧等。约3%~8%的病例可无任何感觉。约90%的早期食管癌病人有上述症状。据Bains和Shields(2001)报道,经其确诊的早期食管癌病人的惟一症状是吞咽食物时感到疼痛,但绝大多数病人对此未加注意,直到出现进行性吞咽困难时才就诊。为了早期发现食管癌,必须熟悉食管癌的早期症状,并不失时机地进行相应的辅助检查,以进一步明确诊断。
(1)食管内异物感:异物感的部位多与食管病变相一致,随着病情的发展,相继出现咽下食物哽噎感,甚至疼痛等症状。产生这一症状的原因,可能是由于食管病变处黏膜充血肿胀,致食管黏膜下神经丛的刺激阈降低所致。
(2)食物通过缓慢和停滞感:咽下食物后,食物下行缓慢,并有停滞感觉。发生部位以食管上、中段者较多,开始往往轻微,逐渐加重,并伴发其他症状。其机理可能主要为功能性改变,也可能是由于食管癌“癌变野”较广,食管黏膜伴有程度不同的慢性炎症所致。
(3)胸骨后疼痛、闷胀不适或咽下痛:疼痛的性质可呈烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。初始阶段症状较轻微,且只是间断出现,每次持续时间可能很短,用药物治疗可能缓解。以后症状加重,反复发作,持续时间延长。
(4)咽部干燥与紧缩感:可能由于食管病变反向地引起咽食管括约肌收缩,而产生的一种异常感觉。
(5)剑突下或上腹部疼痛:表现为持续性隐痛或烧灼样刺痛,多在咽下食物时出现,食后减弱或消失,与病变部位不一致。可能是由于病变致食管运动功能不协调,贲门部括约肌发生强烈的痉挛性收缩所引起。
食管癌术后进食困难怎么做好护理?食管癌在手术时也会损伤到其他的一些脏器器官,所以有时会出现副作用和并发症,比如术后进食困难,恶心呕吐的现象等,那么对于食管癌术后进食困难怎么做好护理呢?
食管癌术后进食困难怎么做好护理
食管癌患者术后出现进食困难的原因很多,术后不久出现可能为吻合口水肿、进食后食管痉挛或局部吸收不完全,这种情况不必过分担心,经过一段时间的组织修复及患者自身的适应,一般可恢复。若是3个月后症状仍持续存在或逐渐加重,应及时到医院进行消化道造影或胃镜复查以明确具体问题所在,常见的原因可为吻合口狭窄或肿瘤局部复发,若为前者,可来医院做球囊扩张或支架置入以改善症状;若为后者,则需放、化疗治疗。
对于患者和患者家属,最关心的问题就是食管癌术后饮食,故食管癌术后饮食调理显得尤为重要。从医学角度看,食道癌术后的饮食搭配得当,可加快食管癌患者的术后恢复,减少食管癌术后出现发生进食困难的几率,并在一定程度上可以改善进食困难的症状,下面重点介绍食管癌饮食调理。
首先,食道癌术后患者的饮食讲究一个字慢,不仅吃饭速度要放慢,饮食结构也要循序渐进,先是鼻饲营养液,然后是流质、半流质、普食,循序渐进。
食道癌手术饮食应细嚼慢咽。食道癌术后患者一般均有吞咽困难的症状,因此在饮食上要注意细嚼慢咽、荤素兼备的餐饮方式,纠正进食过快、过热、过硬、过粗等不良习惯。术中迷走神经被切断,术后往往没有饱和饿的感觉,故饮食应少量多餐,不能等到饥饿才进食,视情况一天进食6-7次。
其次,术后要强调合理搭配、适当食疗的措施,可尽快恢复患者体力,增加患者的抗病能力。
食道癌与其他肿瘤不同,不是纳差,而是吞咽困难,不能进食,造成机体的消耗,所以食道癌术后康复期应尽量扩大饮食范围,应尽量多吃一些好消化的饮食,例如半流食和全流,注重半流食和全流的质量,不要限制热量,要做到营养丰富,饭菜细软,容易消化和吸收,必要时可做匀浆膳,要素膳及混合奶等饮食。
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