胸腺瘤的临床表现有哪些？据了解上皮细胞(epithelialcells)是胸腺瘤和胸腺肿瘤的恶性成分，而淋巴球(lymphocytes)(通常是T细胞)被认为是良性的。虽然胸腺瘤的某些亚型有多或少的恶性潜力，预后是由肿瘤的侵犯性所主宰，而不是由组织的结构决定。
胸腺瘤患者的临床表现
1、三分之一到二分之一的患者以没有症状的前纵隔肿瘤来表现，三分之一的患者有局部症状(胸痛和咳嗽最常见)，三分之一的患者在对重症肌无力做评估时被发现。
2、远处转移很少见，当它发生时，转移最常见的位置是肋膜和心包膜，因为肿瘤细胞的直接脱落(shedding)；血行性的转移和局部淋巴转移则罕见。
3、Paraneoplasticsyndromes：
a)重症肌无力(MyatheniaGravis)(40-50%)：重症肌无力的机转是在随意肌的突触後绒毛(postsynapticvilli)的乙醯胆素接受器(acetylcholinereceptor)受到自我免疫系统的破坏，导致神经肌肉的传递异常。10~15%重症肌无力的患者有微量或明显的胸腺瘤。有重症肌无力的胸腺瘤通常较小且常非侵犯性，可能是能提早被发现的缘故。有重症肌无力的患者预後差(因为肌肉张力在手术後只有25-40%改善)。
b)纯红血球发育不全(PureRedCellAplasia，PRCA)(5%)：自我免疫疾病三分之一到二分之一的纯红血球发育不全的患者有胸腺瘤。骨髓切片下显示缺少红血球的前驱细胞(precursors)，而白血球和血小板的成份正常。当PRCA与thymoma有关时，三分之一的患者同时有其它细胞减少症(cytopenia)。手术後有25%的患者改善。
c)低丙种球蛋白低下症(Hypogammaglobulinemia)(5-10%)：三分之一以上的患者同时有红血球发育不全，手术後很少能改善。
4、次发性肿瘤：占胸腺瘤的10%
5、同时存在的内分泌疾患：占胸腺瘤的5%
健康的身体是我们每一个人更好地生活、工作和学习的基础，是做任何事情的首要前提。健康需要有乐观开朗的生活态度，同时健康也来自我们每一天良好的生活习惯。
胸腺瘤作为最常见的原发前纵隔肿物，分别占成人和儿童纵隔肿物的20%和15%。胸腺瘤作为一种潜在恶性的前纵隔原发肿瘤，需要多学科的综合治疗，在以手术为主要治疗手段的前提下，新辅助及辅助放疗等为该类患者提供了更为显著的治疗效果。
1、手术联合辅助放疗：根据胸腺瘤分期的不同，两者在选择中有侧重点的方式。另外术后半胸腔放疗，胸膜散播性复发占绝大多数，并建议进行防止野外复发的治疗。
2、新辅助放/放化疗联合手术：术前化疗、放疗或放化疗是对局部晚期，尤其是评估为手术高风险患者有效的治疗方案。这三种有的优势，但也要采取方式避免不良反应的发生。
3、根治性放疗：主要是针对(1)不能手术者；(2)术前治疗后不可切除；(3)Ｒ2切除的患者与肿瘤带来的负荷相比，该部分人群主要因为年龄、合并症以及身体状况失去手术机会。与此同时我们经常会同时给予具有“增敏剂”作用的化疗来提高放疗的敏感性。
胸部放疗的毒性反应主要与受照射的组织体积和方式密切相关。肺，心脏，食管以及脊髓是经常产生不良反应的器官。早期毒性反应包括急性放射性肺炎，心包炎，食管炎，晚期反应包括肺纤维化和心脏疾病(心肌炎，冠状动脉疾病，充血性心力衰竭等)。
胸腺瘤是一类异质性较大的肿瘤，有着不同的生存结局。切除后的胸腺瘤行辅助放疗并未提高总体生存，仅低恶性的病理亚型(B3)有潜在的受益可能。术前治疗具有潜在优势，但仍需要更多证据和时间来验证。单纯放疗或放化疗可减轻患者症状及延缓进展。放射外科在该疾病领域研究尚少，需继续探索。
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