胸骨骨折的护理和饮食保健 胸部受损后非手术治疗

　　俗话说：伤筋松骨一百天。对于胸骨骨折来说，治疗固然重要，护理和饮食保健也不容忽视。今天小编为大家介绍一下，以帮助患者早日康复。

　　一.胸骨骨折病人最首要的是保持其生命体征的平稳：

　　1.密切观察神志、生命体征的变化。

　　2.保持呼吸道通畅，需要时给予吸氧。

　　3.输血输液，补充有效血容量。

　　4.观察胸腹部有无异常体征。

　　5.准确记录出入量。

　　二.胸骨骨折部位的处理：

　　1.妥善固定骨折部位于功能位，绷带加压包扎止血。

　　2.注意伤口有无活动性出血和使用抗生素预防伤口感染的加重。

　　3.如使用止血带则应注意1~2小时放松3~5分钟，注意患肢血循环。

　　4.TAT测试，使用TAT。

　　5.镇痛以稳定病人情绪，并且避免过多移动患肢。

　　6.清洁伤口周围皮肤，肢体肿胀较剧烈时应剪开衣袖或裤管，一切操作都要谨慎轻柔。

　　7.病人要以最佳状态接受手术：告诉病人和家属手术的必要性以及如何配合手术；剪开污染的衣裤，换上清洁衣裤；取下假牙、眼镜等；给予术前药。

　　8.病人如意识清醒应配合抢救及治疗：避免各种管道的脱落，避免躁动；有异常不适及时告诉护士；及时告诉护士疼痛性质及部位；避免绷带或止血带脱落。

　　三、适宜饮食

　　可适当补钙和维生素D包括含钙(牛奶及奶制品、大豆及所有豆类、花生、甘蓝类蔬菜(蔬菜食品)、绿花菜、绿色叶菜、核桃、葵花子等。)和维生素D(鱼肝油、沙丁鱼、鲱鱼、鲑鱼、鲔鱼、牛奶、奶制品。)的食物。多喝水。

　　四、饮食禁忌

　　(1)忌盲目补充钙质。对于骨折后卧床期间的病人，盲目地补充钙质，并无裨益，还可能有害。

　　(2)忌多吃肉骨头：有些人认为，骨折后多吃肉骨头，可使骨折早期愈合。其实不然，现代医学经过多次实践证明，骨折病人多吃肉骨头，非但不能早期愈合，反而会使骨折愈合时间推迟。

　　(3)忌偏食。

　　(4)忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物。

　　胸骨骨折的护理和饮食保健就为您介绍这么多，希望以上内容能够对您有所帮助。

　　胸骨骨折非常罕见，常因暴力直接作用于胸骨区或挤压所致。骨折常发生在靠近胸骨体与胸骨柄连接的胸骨体部，骨折线多为横形，如有移位，下折片向前方移位，其上端重叠在上胸骨片下端，胸骨后的骨膜常保持完整。临床表现为胸骨肿胀、疼痛，可伴有呼吸、循环功能障碍。单纯无移位者以卧床休息、止痛为主，有移位者以手法或手术复位。

　　开放性胸部损伤，力争早期彻底清创并一期缝合；胸腔内进行性出血应剖胸止血；胸内异物若体积较大、形状不规则、带有泥沙及碎布，或靠近心、大血管开胸取出；支气管、食管破裂或广泛肺裂伤引起张力性气胸、严重纵厢气肿对应于胸骨切迹上切开皮肤、皮下及筋膜，紧急排气减压，并胸膜腔引流，若不见好转，则开胸修补；血心包经穿刺排血后没有改善，须切开心包清除积血，胸腹联合伤可酌情剖腹、副胸或胸腹联合探查。

　　胸部损伤的非手术治疗

　　(1)首先保持呼吸道通畅，用导管清除呼吸道淤积物，必要时使用支气管镜吸出分泌物或施行气管切开术，气管切开既便于吸引又可减少呼吸道死腔改善呼吸。神志不清者，可行气管内插管。

　　(2)纠正休克，解除引起休克的原因如出血应补充血容量。

　　(3)尽早闭合胸膜腔，如开放性气胸伤口应及时包扎封闭，对气血胸应尽早施行穿刺排气徘液和及时采用胸腔闭式引流术，早期闭合胸腔是防治并发症脓胸的主要措施。

　　(4)维持胸廓的正常活动，如损伤造成的胸壁疼痛和浮动肋骨骨折，均可限制胸廓呼吸活动和发生反常的呼吸运动，严重影响呼吸道的通气功能，除给予适量的镇痛剂外，应按伤情采用肋间神经封闭，加压包扎或牵引固定浮动胸壁等处理。

　　(5)给氧和抗生索预防感染。

　　(6)严重合并伤如颅脑伤、胸腹腔内脏器破裂等引起早期死亡的重要因素之据损伤的轻重缓解决定处理的次序。

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