患有肺大疱还能活多久 肺大疱术后并发症需重视

　　患了肺大疱还能活多久？此问题是大多数肺大疱患者一直关注的问题，我院胸科主任王主任主任指出，所谓肺大疱是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。肺大泡病人的症状与大泡数目、大小以及是否伴有基础的肺部疾病密切相关。尤其是体积超过一侧胸腔容积1/2的巨型肺大泡，或合并有慢性阻塞性肺病的病人常会有明显胸闷、气短等症状。大泡内感染可出现肺部感染症状。少数肺大泡病人有咯血和胸痛等症状。那么，肺大疱能活多久？肺大疱如何生存呢？

　　专家指出：肺大疱疾病切忌拖延治疗

　　专家指出，患有肺大疱的患者中，通常小的肺大疱本身不引起症状，单纯肺大疱的患者也常没有症状，有些肺大疱可经多年无改变，部分肺大疱可逐渐增大。肺大疱的增大或在其他部位又出现新的肺大疱，可使肺功能发生障碍并逐渐出现症状。巨大肺大疱可使患者感到胸闷、气短。肺大疱突然增大破裂，可产生自发性气胸，而引起严重呼吸困难，也可出现类似心绞痛的胸痛，之后才去医院咨询诊疗，此时此刻，已经错过了治疗的最好时机。

　　如果不及时治疗，远期患者将出现一些比较严重的症状，并失去手术的机会。而且，还会合并着自发性气胸、张力性气胸、自发性血胸、自发性血气胸、肺大疱继发感染等，对平时的生活质量也造成了极大地影响。

　　及时发现病情立即就医使其痊愈

　　胸科专家指出，一般来说，如果早发现疾病的出现，来医院进行性的治疗，肺大疱疾病能在治疗中获得优先的康复可能。而对于在短时间内采取非手术措施，如输血、胸穿等，症状无明显改善时，应果断地行开胸探查。

　　目前治疗肺大泡的技术已经非常成熟，对于已经明确诊断的肺大疱患者而言，王主任建议及早来院就诊，通过及时对症治疗，绝大部分肺大疱能通过恰当的治疗恢复到健康的状态中，随后，就能和正常人一样生活、工作。

　　肺大疱常发生在肺气肿的基础上，是指发生在肺实质内直径超过1cm的气肿性肺泡，发病机制与肺气肿相似但程度较重，一旦破裂，很容易形成张力性气胸，手术是治疗肺大疱的常用方法，但术后易出现一些并发症，如出血及漏气、胸腔感染、肺炎及肺不张等，需引起患者的重视。

　　出血及漏气：肺大疱患者术后出血的原因有以下几种：胸膜分离后止血不够；胸膜摩擦过度；肺大疱基底部缝扎、结扎或钛铗夹闭不可靠等。术后出血患者可不必惊慌，对于少量出血的患者可适当使用止血药即可，出血量严重的患者也可行胸腔镜探查止血，若胸腔镜手术中出现意外情况，也可进行中转开胸止血或小切口辅助止血。漏气的原因可能是因为结扎线或钛夹松脱、肺组织缝扎针孔漏气等。临床上一般在肺大疱切除术后都要先检查是否漏气，之后再行双肺通气，少量漏气者可自行愈合，严重者可行胸腔镜探查，切除漏气肺组织。

　　胸腔感染：肺大疱并发胸腔感染的患者多是因切除肺大疱时疱内脓液污染胸腔所致，为了避免胸腔感染，术前一定要加强胸腔镜器械的消毒管理，更重要的是，在切除病灶时，医生一定要做好各种防护措施，一旦出现胸腔感染，可采取脓液进行细菌培养，选用有效的抗生素进行治疗，同时进行胸腔冲洗及引流。

　　肺炎及肺不张：是临床上胸部手术的常见并发症，只需对症处理即可。

　　术后复发性气胸：最常见的原因为术中遗漏的肺大疱或新生成的肺大疱所致，为了避免术后复发性气胸的出现，要求医生在手术过程中细心寻找隐蔽的肺大疱，手术动作轻柔，避免引起并发症。

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