心脏搭桥手术您了解多少 心脏搭桥的相关问题有哪些

　　心脏搭桥手术就是再我们受伤的心脏上面建立起来一个新的桥梁来达到延续生命的目的。但是心脏搭桥手术是一个很大的手术，很多的患者都担心会因为搭桥手术的不成功而失去生命，进而选择药物要勉强的维持生命。

　　目前外科治疗冠心病的方法有“支架植入”和“搭桥”两种。对冠状动脉单支、局限性病变，可选择支架植入，该方法创伤小、恢复快。对有冠状动脉多支血管病变、弥漫性病变，以及合并瓣膜病变、室壁瘤的冠心病患者而言，冠状动脉搭桥术是相当有效的治疗方法。然而，不少心外科医生也遗憾地看到，由于对搭桥手术的不了解和心存恐惧，不少患者选择放弃手术，非常可惜。实际上，除去麻醉、体外循环等术前准备时间，医生搭一个“桥”通常只需6～7分钟。

　　手术前必须做冠状动脉造影检查，以明确冠状动脉狭窄的部位和程度，据此决定搭桥的数目和位置。还要做超声心动图、心电图、肺功能、肝功能、肾功能、大小便常规等检查，以了解全身各脏器的功能状况。此外，术前还要严格控制感染，停用阿司匹林等药物，练习腹式呼吸，避免精神过度紧张等。

　　冠状动脉搭桥术是取一段位于腿部的自体大隐静脉或其他血管，在主动脉和冠状动脉堵塞病变的远端之间搭桥，使主动脉的血液通过移植的血管供应到冠状动脉的远端，以恢复相应心肌的血液供应，改善心肌缺血状态，解除心绞痛症状。简单地说，就是在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，使血液绕过狭窄部位而达远端。

　　凡两支以上冠状动脉狭窄大于50%，需行冠状动脉搭桥手术。接受过冠脉成形治疗并在冠状动脉内安装支架的患者，若再发生心绞痛，也需及时行搭桥手术。这样做不但可消除心绞痛，使患者能够正常生活和工作，而且还可以预防心肌梗死和猝死。

　　冠脉搭桥术对缓解心绞痛有“立竿见影”的效果。许多患者在接受冠状动脉搭桥术后几天，便能上下楼梯。若恢复良好，一周后便能上街。术后1～2个月，能胜任轻便工作。术后3～4个月，基本复原。

　　需要提醒的是，影响冠脉搭桥术效果的一个重要因素是术前的心功能状况。有心绞痛的冠心病患者应尽早去医院就诊，千万不要等到发生了心肌梗死才想到要“搭桥”，因为那时已有太多的心肌细胞坏死，会给手术后的恢复带来困难。

　　心脏是我们身体里面一个非常重要的器官，所以心脏搭桥手术的进行也需要格外的小心。再进行手术前进行相关知识的了解是不可少的，并且在心里上做好必要的思想准备，相信在医生的帮助下，心脏搭桥手术是一定可以成功的。

　　近几年来，越来越多的中老年人受到心脑血管疾病的困扰，为了能够早日康复，他们常年吃药。随着医疗技术和设备的不断改进，心脏搭桥手术应运而生，该手术已经帮助很多心脑血管疾病患者走上了健康之路，下面就为大家介绍一些关于心脏搭桥手术的问题。

　　1、做心脏血管手术有危险吗？

　　随着心血管外科手术技术和设备不断改进和发展，心血管病人围术期的死亡率在逐渐降低。目前，常见的心血管病手术死亡率约为2%左右，复杂重症的心脏手术死亡率则稍高些。这意味着绝大部分病人将通过手术获得好的疗效。

　　2、手术前后为什么要停止吸烟？

　　众所周知，吸烟对健康有危害，尤其对心脏病患者危害更大。因为吸烟会使肺部分泌物增加，尤其是经过手术刺激后会更为明显。这样容易导致手术后肺部并发症甚至呼吸功能不全。您若在术前几周甚至几月内停止吸烟，会使您在术后减少肺部并发症，促进早日康复具有重要作用。

　　3、为什么手术前要应用极化液？

　　极化液是价格极其便宜(约20元)而效果明确的治疗手段。它可以营养心肌提高心肌能量储备和改善心肌能量代谢，因此术前用极化液有利于改善心功能，对于手术后心功能恢复有好处。

　　4、应用洋地黄时出现什么情况要告诉医护人员？

　　长期服用洋地黄类药物，要充分观察其毒性反应，如：

　　(1)厌食、恶心、呕吐、腹泻等消化系统病状。

　　(2)视力模糊、黄视、绿视、头晕、头痛、疲倦、失眠等神经症状。

　　(3)心率慢，心率、脉搏低于60次/分。

　　出现这些症状应及时就医，调整用药。

　　5、住院期间病人应如何掌握活动量？

　　手术前按照病情可参加不同程度的活动，心功能和身体状况好的可以在走廊及室内活动，心功能差者则应多卧床休息，术后也应多翻身咳嗽，以利于肺部膨胀和排痰，可能的情况下自己应加强腿部及腰部的肌肉按摩，避免下肢深静脉血栓形成。病情允许时应尽早下床活动，将有益于病情的恢复。

　　6、为什么要记尿量？为什么强心利尿者要补钾？

　　利尿治疗的病人要记尿量，可以观察利尿效果，以调节用药剂量，同时可以方便医生按照尿量补钾。利尿治疗的患者一般尿量偏多，尿液带走的钾也增多，体内相对缺钾，另外有些利尿剂有排钾作用，更加剧体内缺钾。人体低血钾后，会发生一系列不良反应如乏力、心律失常，甚至心跳骤停。

　　7、心脏病人输液应注意什么？

　　(1)控制输液量，每日输液在500～1500ml，速度宜慢，避免加重心脏负荷。

　　(2)滴入特殊药液的患者(如硝普钠、多巴胺、异丙肾上腺素等)，应按照血压、心率的具体情况，由护士调节，严禁私自调节输液速度。

　　8、为什么要控制陪人与探视？

　　医院是伤病员治疗、休养的地方，特别是心脏病人抵抗力低、易感染。假如对探视人员不予以限制，就难以保持一个手术病员所要求的安静，整洁的环境，就易增加病人感染的机会。一旦感染，导致心衰，就会加深病情。病人因此延误了手术时间，又造成不必要的经济负担。

　　看过上文的相关介绍之后，相信大家对心脏搭桥手术的认识又近了一步。心脏搭桥手术虽然是个大型手术，但是，患者朋友们也没有必要让自己过分紧张，要相信医生的技术，积极配合医生的治疗，再有一点就是，术前一定要做好准备工作。

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