据数十年的流行病学调查研究和实验研究,食管癌的发生有以下几种可能的因素:(1)长期的不良饮食刺激。某些食管癌高发区的居民习惯于长期食用过硬的、粗...
据数十年的流行病学调查研究和实验研究,食管癌的发生有以下几种可能的因素:高州市人民医院胸外科陈颖(1)长期的不良饮食刺激。某些食管癌高发区的居民习惯于长期食用过硬的、粗糙的食物,而且进食时粗嚼快咽;还有些人喜欢喝过烫的茶水或汤,或过热粥。粗硬的食物或过热的食物通过食管时磨擦和刺激食管粘膜,长年累月的不良刺激,引起食管粘膜的慢性创伤和炎症,反复使食管内衬的鳞状上皮细胞遭受破坏后增生修复,在此过程中就可能发生鳞状上皮细胞的癌变,产生食管癌。(2)长期饮用亚硝酸胺类致癌化合物含量高的水或某些食物。这种致癌物质摄入量愈高,发生食管癌的可能性就愈大。(3)食管长期慢性炎症。据调查发现,食管憩室、瘢痕狭窄、慢性食管炎、食管息肉等长期存在,均可能发生恶变形成食管癌。(4)长期食用发酵、霉变食物。流行病学调查和动物实验研究证实,长期食用发酵或霉变食物,因其内含多种霉菌,易发生食管癌。如食物中霉菌和亚硝胺含量均较多,两者有较强的协同致癌作用。(5)长期吸烟和饮酒。调查研究发现,长期吸烟,特别吸烟斗烟和嚼烟者,不仅易患肺癌,而且易患食管癌,如同时有饮烈酒习惯者,则患食管癌的危险性更大。(6)遗传因素。食管癌的发生有80-90%是由于后天因素或环境因素所致。但调查发现也有一定的遗传因素。(7)其它因素。调查研究发现食管癌的发生与某些维生素缺乏及微量元素缺乏有关,如核黄素、维生素c、维生素a、烟酸等缺乏,钼、锌、硒等微量元素缺乏。总而言之,食管癌的发生,与上述的因素有关,很可能是多种因素共同作用的结果,但其中必有一种是主导因素,而不同地区和人群中,导致食管癌这种主导因素并不相同。
食管癌和全身其它部位的肿瘤一样,有易复发的倾向,如何防止和及早发现食管癌的复发,对病人甚为重要,也是提高长期存活率的重要措施。具体措施有如下一些...
食管癌和全身其它部位的肿瘤一样,有易复发的倾向,如何防止和及早发现食管癌的复发,对病人甚为重要,也是提高长期存活率的重要措施。高州市人民医院胸外科陈颖具体措施有如下一些:(1)避免食管癌的一些诱发因素,详见前述内容。(2)改变不良的饮食习惯。主要为不吸烟、不饮酒、不食腐、霉及变质的食物,不食过烫的食物。(3)改善营养状况,加强身体锻炼,提高人体的抗病能力。(4)饮食起居有规则,保持乐观的心情和态度。(5)量力而行,做些力所能及的工作或活动,既有益身体锻炼,又有益于心情舒畅。(6)根据医生所嘱,按期完成化疗和放疗计划。(7)定期到门诊复查,必要是颈部淋巴结是否有肿大,食管钡餐x线检查,必要时做纤维食管镜检查。(8)一旦出现有吻合口食管癌复发,早期可采用激光治疗,也可结合化疗和放疗。(9)如有颈部淋巴结肿大,则一般采用放疗最好结合化疗。(10)如有出现身体某部位骨骼疼痛职背痛、胸痛等,及时就诊检查,以防有骨转移。一旦诊断明确,应及时放疗。
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广谱抗肿瘤药,用于胃癌、食管癌、贲门癌、肠癌等消化道肿瘤的治疗,以及消化道盒呼吸道肿瘤围手术期化疗,术后复发转移的预防用药,并可用于抑制各种胃癌、食管癌、肠癌等的癌前病变。
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