食道癌会诱发哪些并发症呢 患上食道癌后的护理方法

　　食道癌会诱发哪些并发症呢

　　一、呼吸道感染。如果食管癌患者年龄较高，并伴发不同程度的肺部疾病，多数为年龄较高病人，常常有不同程度的肺部疾病，手术后若患者咳痰不顺或因疼痛不愿咳痰，会造成支气管分泌物潴留，容易并发肺炎、肺不张。主要表现为咳嗽痰多、体温升高、呼吸急促等，一旦发生肺部感染将延长病程，严重影响食管癌的治疗。

　　二、功能性胃排空障碍。有些食管癌患者手术时切除胃壁，功能上产生相互的影响以致胃运动失常，引起胸胃功能排空障碍，导致大量胃内容物潴留，患者可出现恶心、呕吐、胸闷等。应根据患者具体情况行倒置胃管引流、胃肠减压等治疗，并给予肠内、肠外营养支持，生活中饮食宜清淡，提高生活质量。

　　三、吻合口狭窄。吻合口狭窄与手术才去的吻合方式、吻合口漏及患者本身为瘢痕体质有关，患者会出现不同程度的吞咽困难，多数发生在术后2～3周。确诊的患者可进行食管扩张或腔内支架扩张，如果效果不理想，还可行狭窄处切除再次吻合。食道癌的患者日常要搞好病人的清洁卫生，防止术后感染。患者术前搞好个人卫生，更换清洁衣物及饮食用具。对术后出现吻合口瘘或其他术后并发症的病人，更应加强晚期食道癌的护理及管理，防止交叉感染。院内感染的因素很多，在治疗上也很棘手，所以家属照顾和护理病人是很重要的一个关键。

　　患上食道癌后的护理方法

　　心理护理，加强心理护理和有关食管癌术前术后的健康宣教，以减轻患者对疾病及预后的忧虑，增强战胜疾病的信心，向患者讲解止痛的重要性，消除对疼痛的恐惧、焦虑，及时报告疼痛，及时止痛以利于早期活动，减少术后并发症。在临床上，当患者被告知麻醉止痛药引起延缓切口愈合发生率极小，止痛后能利于早日康复时，患者都愿意接受麻醉止痛药。同时要创造良好舒适的治疗环境，如播放轻松的音乐可以缓解患者的紧张心理，并主动热情听取患者的主诉和要求，减轻对患者的刺激，以协同药物作用，提高止痛效

　　药物止痛，临床上，患者可在医生指导下，选用一些止痛类的西药进行直接止痛，但需注意的是，西药长期止痛容易产生依赖性。因此，也可咨询河南省现代医学研究院医院、中医肿瘤研究中心、中医食管癌研究所的中医专家们，用中药进行全身调理，加快伤口痊愈，减轻癌症给肌体带来的痛楚。通过排痰减缓伤口疼痛，护理人员可用双手保护性轻轻按住伤口，在深吸气末做有效的咳嗽，定时到患者床边协助坐起，轻叩背部，帮助患者做有效咳嗽，如咳嗽频繁，要给患者胸部绷上胸带，可以适当地约束伤口，不至于伤口频繁地震动，咳嗽是预防术后并发症的一种有效措施。总之，随着社会的进步，医学的发展，对食管癌疼痛的病理、生理机制进一步明确，护理人员及家属应加强基础理论的学习和临床技能的训练，在食管癌术后疼痛护理中发挥重要作用。

　　养成良好的饮食习惯。建议食道癌患者每天至少喝6杯250ml的水;饮食习惯不良或过分偏食者，应纠正不良习惯和调整饮食内容，增加含纤维素较多的蔬菜和水果，适当摄取粗糙而多渣的杂粮如标准粉、薯类、玉米、大麦等。油脂类的食物、凉开水、蜂蜜均有助于便秘的预防和治疗，多饮水及饮料，多食富含B维生素以及润肠的食物，如粗粮、豆类、银耳、蜂蜜等，炒菜时适当增加烹调油。忌酒、浓茶、辣椒、咖啡等食物。

　　养成定时排便的习惯，每天2次，每次15分钟，睡醒及餐后结肠的动作电位活动增强，将粪便向结肠远端推进，故晨起及餐后是最易排便的时间;避免排便习惯受到干扰，由于精神因素、生活规律的改变、长途旅行过度疲劳等未能及时排便的情况下，易引起便秘;养成良好的排便习惯，每日定时排便，形成条件反射，建立良好的排便规律。食管癌切除及食管重建手术，涉及胸、腹两腔，手术创伤较大，对呼吸、循环系统影响较大，术前须做好充分准备，以提高手术安全程度。

　　详细询问病史及全面体格检查，在当今现代化检查手段已应用较广泛的情况下，仍然是不可忽视的重要环节。它既可以了解食管疾病的现状，又可发现并存疾病。开胸食管癌切除手术须有较为详尽的心、肺功能检查，各项常规、生化检查，内镜检查和病理结果，两周以内的食管造影片、胸片，及必要的CT等检查。积极治疗并存疾病，如高血压、冠心病、支气管炎、，糖尿病夺：使症状有所控制，以提高手术安全度。重视对贫血、低蛋白、水电解质失衡患者的术前纠正。注意口腔卫生，禁止吸烟，提倡适量活动，增强心、肺功能。

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