胸骨骨折的原因都有些什么 患上胸部外伤后的影响主要有哪些?

　　胸骨骨折的原因都有些什么

　　胸骨为坚韧扁骨，创伤性胸骨骨折约占胸部伤的1.5%～5%。多由直接暴力或作用于胸前的挤压力量所造成，如汽车撞压，房屋倒塌压伤，钝器打击伤，身体运动中前胸被硬物撞击等，脊柱过度屈曲亦可造成胸骨骨折。刀刺伤致胸骨不全骨折较少见。胸骨骨折的病因包括暴力因素跟积累性劳损两个方面，接下来一起看一下。

　　1、暴力因素(65%)

　　胸骨骨折是由于由暴力直接作用胸壁所致，导致胸壁遭受猛烈撞击或受到挤压而造成，较常见的是由于车祸的减速伤或直接撞击伤引起，亦可是挤压及钝器直接打击造成的损伤，损伤的部位多位于胸骨体，大多为横断骨折，好发于胸骨柄与胸骨体交界处或胸骨体。间接暴力作用时通过纵向传导、杠杆作用或扭转作用使远处发生骨折，如从高处跌下足部着地时，躯干因重力关系急剧向前屈曲，胸腰脊柱交界处椎体受折刀力的作用而发生压缩性骨折(传导作用)。

　　2、积累性劳损(20%)

　　生活和工作中的长期、反复、轻微的直接或间接损伤，可致使肢体某一特定部位成为积累性劳损，而容易导致胸骨骨折。

　　患上胸部外伤后的影响主要有哪些?

　　多根多段肋骨骨折，使该处胸廓失去支撑作用而浮动，正常胸壁部分与浮动胸壁部分随呼吸动作的运动正好相反，出现矛盾运动(“反常呼吸”，“连枷胸”)。其危害如下：

　　(1)通气障碍：吸气时浮动部分的胸壁下陷压迫伤侧肺组织，影响空气进入肺内;同时因伤侧肺内压力相对高于健侧肺，而使伤侧肺内的残气经过气道进入到健侧肺内。呼气时正常部分胸壁下落，膈肌升高，胸腔容积缩小，压力升高，使浮动部分胸壁外凸，不能排出伤侧肺内的全部气体，而健测肺内的气体却可通过气道压人到伤侧肺内，胸壁反常运动可导致潮气量的降低。

　　(2)换气障碍：严重的胸外伤常伴有肺挫伤。强大的暴力作用于胸壁，使胸壁内陷，胸腔缩小，胸内压力骤增，导致肺实质水肿和出血，出现换气障碍甚至呼吸窘迫综合征。

　　(3)排痰能力减弱：部分胸壁塌陷加之疼痛，可使咳嗽排痰能力减弱，由于痰液积聚文气管阻塞和痉挛，出现肺不张，加重了通气和换气障碍。

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