说起胸骨骨折很多人可能第一反应是“疼痛”,没错,胸骨骨折带来的是撕心裂肺的痛楚。但是如果仅仅知道这一点是不够的,你并没有意识到胸骨骨折的严重性,胸骨骨折其实还可能导致死亡。下面我们看下胸骨骨折的治疗方法:
胸骨骨折的治疗原则:
1、无移位的胸骨骨折时,可卧床休息3~4周,平卧位时应免枕可或于两肩胛间垫一薄枕,保持挺胸位,
2、疼痛剧烈时,可口服镇静镇痛药物,
3、有移位的胸骨骨折时,可采取过伸复位法将病人仰卧硬板床上,背部垫高,使头,颈,胸部过伸,可使胸骨骨折片复位,一般保持过伸卧位半个月即可,
4、对于有合并伤的患者,可有如下的治疗方法:
(1)胸骨骨折死亡率可达30%,主要是因其严重的合并伤,而非胸骨骨折本身,所以必须重视合并伤的诊断和处理,任何胸骨骨折一旦诊断明确,原则上都应住院观察和治疗,对受伤时间短(<20h),生命体征不稳定者,应考虑胸,腹腔内有出血或心脏压塞,结合心包穿刺,胸腔或腹腔穿刺可迅速明确诊断,反之,可结合心电图,床旁超声心动图或心肌酶谱等检查了解有无心肌钝挫伤等,胸骨骨折的处理应分清轻重缓急,首先处理危害生命的损伤,如失血性休克,心脏压塞,张力性气胸,活动性血胸及颅脑损伤等,
(2)无明显移位的单纯胸骨骨折遭受的外力多较轻,合并脏器损伤的机会少,一般不需手术,但应密切观察病情变化,并监测心肌酶谱和心电图,如出现心肌酶异常升高及延迟出现的心电图异常,如ST段改变,各种心律失常,应考虑存在心脏损伤,并及时给予心肌营养药和吸氧等治疗,
(3)对有明显移位的胸骨骨折患者,应积极采取手术治疗,采用手术固定较非手术方法更可靠,且有利于患者恢复,胸骨骨折有移位者胸内器官损伤的发生率高,如心脏钝挫伤,裂伤,心包破裂,支气管损伤等,若延误治疗将带来严重的后果,而积极手术能尽快发现并处理合并伤,手术以选横切口为宜,有利于探查和处理胸内合并伤,同时探查大血管,气管,肺部等损伤,有心包积血时应打开心包处理心脏损伤,胸骨骨折上下断端分别钻孔后以钢丝固定,一般用2~3根钢丝,如有连枷胸则同期固定肋骨断端以消除反常呼吸,术后注意观察呼吸和心律,加强呼吸道管理,防止肺炎,肺不张,呼吸功能不全等并发症的发生,
有的人或许会觉得胸骨骨折很可怕就算治好了也会对以后健康造成影响,有的人或许太过“轻敌”,以为胸骨骨折治疗一下就能恢复如初,活蹦乱跳。专家指出,胸骨骨折不能无视,也不必太过恐惧。相对应的治疗是能战胜它的。
胸骨骨折是一种常见的骨科疾病,在胸部外伤中占很大的比例,患者常常表现出异常的痛苦。胸骨骨折的预防只能在平时多注意远离暴力、避免受伤。其治疗视病情轻重采取不同的治疗方法,严重的患者必须手术治疗方能康复。那么胸骨骨折的症状有哪些?胸骨骨折怎么诊断呢?
胸骨骨折的症状:
1、可有胸骨区疼痛、肿胀,咳嗽及深吸气时疼痛加剧等临床症状。胸骨骨折病人有明显胸痛、咳嗽,呼吸和变动体位时疼痛加重,呼吸浅快、咳嗽无力和呼吸道分泌物增多。
2、体检时可有胸骨部位可见畸形胸骨区肿胀、明显压痛,可扪及到骨磨擦音;合并肋骨骨折时可有反常呼吸运动。易合并钝性心脏损伤、气管、支气管和胸内大血管及其分支损伤。
3、常合并胸内脏器或其它部位的损伤。
胸骨骨折怎么诊断:
1、有无胸部外伤史。
2、骨折重叠移位时,可触及畸形及骨磨擦音或骨折端随呼吸移动。
3、X线检查可显示胸骨骨折和移位。
根据外伤史、临床特点结合X线检查可确诊。
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