肺大疱患者的康复护理 肺大疱疾病到底是怎么回事

　　我们应该都有所了解肺大疱疾病的严重性，但是我们患病后一定不要悲观失望，要以乐观积极的心态去面对，积极配合医生进行治疗，并且在日常生活中做好康复护理工作，下面就请专家为我们详细的介绍一下肺大疱患者的康复护理如何做。

　　①耐寒锻炼：患者长期患病，反复感染，营养不良，机体局部及全免疫机能减退，耐寒能力下降，同时惧怕受凉，穿衣多，易出汗，户外活动少。对气候变化的适应能力很差，极易发生呼吸道感染。进行耐寒锻炼能提高机体的防御能力，增强呼吸免疫力，减少呼吸道感染。耐寒锻炼应从夏季开始，增加户外活动的时间，气候转冷也要坚持锻炼。尽量延迟穿棉衣戴口罩的时间，但应注意随气候变化及时增减衣服，防止感冒。

　　②加强营养：患者因病程长，胃肠功能弱，进食少，体质消耗大，必然营养缺乏，微量元素不足，造成患者抗病能力低下和治疗效果差，故应增加热量的摄入量。每日膳食中优质蛋白质(如瘦肉、鱼类)不应少于1.0g/kg。老年患者多伴脂肪代谢紊乱，应限制动物性脂肪摄入量。有明显二氧化碳潴留者应减少糖进量。多进食新鲜蔬菜和水果，必要时给予多种微量元素、维生素及氨基酸治疗。

　　③增强细胞免疫功能：除耐寒锻炼和加强营养外，可给予转移因子、干扰素、卡介苗、支气管菌苗及扶正固本的中药治疗，以增加机体的免疫功能，预防呼吸道感染。

　　④合理使用抗生素：患者滥用抗生素普遍存在，甚至出现抗生素“心理依赖现象”，错误地认为抗生素能预防感冒。实际上多种抗生素交替或错误配伍使用可致菌群失调及产生耐药性，增加了条件致病菌感染的机会，加大了治疗难度。患者应改变错误认识，按医嘱用药；医生应严格掌握使用指征，正确引导患者以强身健体为主的康复治疗。

　　⑤呼吸操：慢性肺气肿患者支气管管壁弹性减弱，气管等压点内移，呼气时管壁提前闭塞，使肺残气量增加，导致并加重肺气肿。呼吸操可以延迟支气管闭塞时间，同时锻炼膈肌功能，增加肺泡通气量，改善缺氧状态，从而延缓疾病进展。方法是患者端坐或直立，先深吸气，同时鼓腹、提胸，然后缩唇(鱼口状)缓慢呼气并收腹，胸廓自然下降。呼气时间以患者耐受能力而定，如此反复，循序渐进。锻炼时间及次数以无疲劳感为宜，最好在户外活动或体育锻炼中进行。

　　⑥膈肌起搏治疗：肺气肿使膈肌位置下移、活动度减弱，呼吸肌疲劳，肺泡通气量下降。通过电刺激膈神经能增强膈肌收缩力，加大膈肌移动度，提高肺泡通气量，改善缺氧和二氧化碳潴留。

　　⑦氧气治疗：慢支肺气肿患者多存在低氧血症或潜在低氧血症，尤其夜间明显。低氧血症可致多脏器功能不全。专家业已肯定，长期坚持夜间持续低流量(1～3L/min)吸氧>12h，能延缓疾病进展、降低死亡率、延长生存期、改善心肺功能及提高生活质量。亦可于夜间用机械辅助呼吸，使呼吸肌充分休息，提高白天呼吸能力。但应注意二氧化碳潴留发生。

　　⑧家庭护理：家庭护理质量直接影响疾病预后。故家人应在精神上安慰、体贴和鼓励患者，以提高战胜疾病的信心；在医生指导下经常调整用药方案，并监督患者按时用药等。

　　当我们得知周围有人患了肺大疱以后，往往都会惊慌失措，不知该如何是好。其实在患病初期就能够及时治疗的话，也是有着很大机会被治愈的。那么肺大疱到底是怎么回事？很多人都有着这样的疑惑，今天小编就来为大家解答一下。

　　一、发病原因

　　肺大疱是由于肺泡高度膨胀，肺泡壁破裂并相互融合而形成，一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起，与肺气肿的形成机制相同，但程度较重。气肿的肺泡直径超过1cm，发生在肺实质内，常伴有不同的肺部疾病，如慢性支气管炎和支气管哮喘，晚期矽肺或结节病，也有些肺大疱见于肺和支气管无疾病的患者。肺大疱继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿，有单发的也有多发的。因有炎性病变，小支气管粘膜有水肿，造成管腔部分阻塞，产生活门作用，空气能进入肺泡而不易排出，肺泡内压力增高，肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂，乃形成巨大的含气囊腔，临床上称之为肺大疱。

　　继发于肺结核的则多为单发，亦无明显之肺气肿同时存在。

　　继发于肺气肿者，常为多发，除大疱之外，常伴有多数小疱。

　　二、发病机制

　　肺大疱的壁甚薄，由肺泡的扁平上皮细胞组成或仅为纤维性膜。可与多种肺气肿并存，常见于间隔旁侧或细叶旁肺气肿，可伴或不伴炭末沉着，分别见于煤矿工人尘肺和瘢痕组织肺气肿。肺大疱分为3种病理形态。

　　Ⅰ型：多发生于中叶或舌叶，也常见于肺上叶，可能由于该部位胸腔负压大，突出于肺表面，并有一狭带与肺相连又称为狭颈肺大疱。因为支气管瘢痕组织形成的活瓣性阻塞，肺大疱体积增大系由于肺泡侧支通气和气体滞留。Ⅰ型肺大疱壁薄，常由胸膜和结缔组织形成，常规X线胸片即可发现肺大疱的存在。

　　Ⅱ型：在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。是宽基底部的表浅肺大疱位于肺表层。肺大疱腔内可见结缔组织间隔，但它不构成肺大疱的壁，可见于肺的任何部位。

　　Ⅲ型：是宽基底部深位肺大疱。结构与Ⅱ型相似，但部位较深，周围均为气肿性肺组织，肺大疱可伸展至肺门，可见于任何肺叶。

　　当肺大疱体积增大时，周围肺组织受压迫并引起肺脏移位。受压肺组织在X线胸片上，表现为肺大疱周围密度增高阴影。以上3型均见于慢性支气管炎，多与慢性弥漫性阻塞性肺部疾病有关。小叶中心型肺气肿不并发肺大疱。下叶肺大疱常见于有并发症的煤矿工人尘肺和融合性矽肺。

　　大家仔细阅读以上文章相信能了解到肺大疱到底是怎么回事了。小编建议大家在发病初期就去医院检查，确诊后积极配合医生治疗，把握治病的最佳时机，同时从饮食等生活方面调养，这样对于治愈有着事半功倍的效果哦！

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