不吃咸菜也得了食管癌 早期食管癌可微创治疗

　　食管癌被称为“穷人病”

　　现在正是春季体检高峰期。不要嫌弃检查麻烦，消化道胃、肠镜检查的早癌筛查仍是食管癌防治重中之重，而且不用做手术光在内镜下就能完成食管浅表癌的处理。

　　不爱吃咸菜食管癌还是找上门了

　　“食管浅表癌大多无症状，即使有症状也较为轻微，因此易被患者和医生忽视。”昨日，最近是体检高峰期，来了不少早期筛查发现有食管浅表癌的患者。

　　随后的活检结果提示高级别上皮内瘤变，局部癌变。经过放大内镜、超声内镜，都提示食管浅表癌（T1a期）。由于早发现，不需要追加放射、化学治疗。

　　其实没有及早发现自己罹患食管癌质疑医生的判断。普通的市民可以通过自己的吞咽感来进行初步判断。你若在大口进硬食时有轻微哽噎感，食管癌发生率约占47.9%。吞咽时胸骨后疼痛不适感，食管癌发生率约占70%。实际上在体检中就是出现了胸骨后疼痛。若仅仅吞咽后食管内异物感，约占20%：食物通过缓慢滞后感，发生率较低约占1%左右。患者应要高度警惕，减少误诊，提高早期诊断率。

　　早期食管癌微创治疗已成趋势

　　临床上可通过纤维电子内镜检查+活组织作病理组织学检查，这是是诊断食管癌的金标准。食管早期癌分3型，其中2型与正常的食管差异相当轻微。影响食管早期癌的检出率因素：内镜的光亮度、清晰度、检查医生的细致程度、食管的蠕动程度、黏膜表面的光洁度，为此在实施胃镜检查时往往会使用一定量的袪泡剂和袪粘液药物。

　　“早期食管癌外科手术切除后5年生存率达85%～90%，而对于中晚期患者5年生存率仅为6%～15%。随着消化内镜治疗学的不断发展，近年来对内镜下的早期食管癌及其癌前病变的微创治疗已成为趋势，不仅创伤小，且恢复快。因此早诊、早治是食管癌治疗的关键。”梁彪说。

　　要预防还是要注意规避高危因素

　　食管癌作为发病率较高的恶性肿瘤受到了越来越多人的重视，如何预防成为人们关注的重点。食管癌的发生与膳食与环境、生活饮食习惯以及遗传因素相关。

　　首先注意您的膳食与环境因素：霉变食物、腌制食品烟薰、烧烤类食物，汽车尾气大量排放，垃圾的火化处理，以及家庭做饭取暖等都排出有害致癌物质，农业上使用化肥和农药，土壤性质等都与食管癌的发生有关。

　　其次，注意您的生活饮食习惯：饮食习惯喜吃热食的人，热食包括火锅、热粥等，如果在食物滚烫的时候进食，长期反复热刺激，可促使食管发生癌变。吃饭快、粗食及硬饭可导致食管上皮的增生，增加患食管癌的危险性。吸烟和饮酒也是食管癌的促发因素。长期食管慢性炎症及不注意口腔卫生等均与癌变有密切关系。

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