药物治疗小儿漏斗胸无效可选手术疗法 怎样小儿漏斗胸效果最好

　　小儿漏斗胸在我们日常生活中是一种常见病，高发病，该疾病的表现为以胸骨体下端及剑突为中心，胸骨连同两侧肋软骨向内凹陷，形似漏斗。小儿漏斗胸的发病严重侵害着患儿的身心健康，家长对于该疾病还需做到及时发现及时治疗。一般药物治疗小儿漏斗胸无效，患儿可以选用手术治疗方法，为了便于大家了解，下面就做下详细的介绍。

　　小儿漏斗胸内科药物治疗是无效的，目前小儿漏斗胸手术治疗方式有多种。典型的传统手术有：胸骨翻转术、胸肋抬举术(Ravitch术)。两种手术均能起到校正小儿漏斗胸胸骨凹陷的作用，但由于对患儿的创伤大(要切断胸骨和肋骨)，伤口不够美观(胸部正中长切口)，许多患儿和家长难以接受。目前在很多医院仍在开展此类手术。

　　近年一种微创漏斗胸矫形手术方式出现，即NUSS手术(胸腔镜下钢板置入胸骨抬举术，也称为微创漏斗胸矫形术)。该手术是在胸腔镜辅助下，将一塑形好的合金钢板经一侧肋间穿过胸骨后方，再从另一侧肋间穿出，翻转钢板，使胸骨抬起，达到校正小儿漏斗胸畸形的目的。

　　该手术治疗小儿漏斗胸的优点在于：创伤小，不需要断胸骨和肋骨；仅在胸部两侧各作2-3cm的切口，愈合后瘢痕不明显；传统手术在术后需要平卧2周，而此手术后第3天即可起床活动。因其微创、恢复快、安全等特点，现在越来越多的家长要求采用此术式为小儿漏斗胸患儿治疗。

　　对于轻度小儿漏斗胸患儿，建议进行规律的锻炼并随访，而不是盲目的手术。部分患儿经过锻炼小儿漏斗胸会有所纠正。若在定期复查过程中小儿漏斗胸逐渐加重，则需要选择恰当时机手术治疗。

　　怎样小儿漏斗胸效果最好？小儿漏斗胸是一种先天性并常常是家族性的疾病，绝大多数小儿漏斗胸的胸骨从第2或第3肋软骨开始向背侧到剑突上为最低点形成船样或漏斗样畸形，小儿漏斗胸的出现会给患者的生长带来很大的影响，因此家长都希望能够早日治好小儿漏斗胸，接下来小编就为大家介绍下怎样小儿漏斗胸效果最好？

　　手术治疗小儿漏斗胸：

　　有明显畸形根据情况考虑是否手术。小儿漏斗胸手术以3～10岁最适宜。

　　手术适应证

　　认定存在恒定的畸形(即婴幼儿应在用力呼气时有明确的畸形)，小儿漏斗胸指数>0.2合并有心肺功能障碍及精神负担较重者。

　　手术方法

　　(1)小儿漏斗胸胸骨翻转法

　　胸腹部正中皮肤切口，女性患者可用乳房下横切口。将两侧胸大肌分别向外侧游离，显露凹陷的胸骨和两侧畸形的肋骨及肋软。

　　(2)小儿漏斗胸胸骨抬举法

　　胸骨正中纵行切口，上起胸骨角水平，下至剑突下2cm，或在第4前肋水平采用横切口，切口两端达左右锁骨中线。

　　小儿漏斗胸皮下及胸肌游离，皮下游离范围上至胸骨角，下达剑突，两侧达肋骨与肋软骨连接处。胸大、小肌的游离范围与皮下游离相同。

　　剥离肋软骨骨膜、切除部分肋软骨和胸骨楔形截骨，沿肋软骨自肋骨与肋软骨连接处至胸骨，围绕肋软骨将骨膜剥离，但不切断骨膜，内侧靠近胸骨斜行将过长向内凹陷的肋软骨切除；在胸骨第2、3肋间水平，切开胸骨骨膜，将胸骨前板楔形截除0.3～0.5cm。

　　药物治疗小儿漏斗胸：

　　3岁以前因缺钙有假性小儿漏斗胸，很可能自行纠正，口服钙片补钙，必要时注射维生素D3，经过一至三年时间，可逐渐恢复。

　　温馨提示：上文介绍了怎样小儿漏斗胸效果最好，相信大家都已经详细的了解了，如果您的孩子不幸换上了小儿漏斗胸一定要去正规专业的大医院治疗，避免延误病情。

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