肺大泡的外科治疗 肺大泡能治疗吗

　　外科治疗的目的是机械地松懈压力，消除病变占有的空间，解除对正常组织的压力，从而阻断其恶性循环。bele型特点为反复发作的自发性气胸。有报道认为：第一次气胸后有30％可能出现第二次，第二次后有50％以上可能发生第三次。这就是提醒我们要早期手术。bullae型特点是随着年龄的增长，病程延长气道梗阻症状和呼吸功能不全程度进行性加重。此型病人年龄偏大，肺功能条件差，术前要有一个全面的估价，要鉴别肺功能障碍由原发病引起，还是继发肺大泡引起。如是肺大泡所致，术后肺功能将恢复良好。geruld提出：肺大泡越大，其基本阻塞性病变越不广泛，则手术后改善越好。术前肺功能极差，但术后恢复良好。这与病人对缺氧有长期耐受有关。厦门中医院胸外乳腺科耿国军

　　手术原则是尽最大努力保留正常肺组织和肺功能，肺组织毁损严重的行肺段、肺叶切除术。手术方式行vats（胸腔镜下肺大泡切除术），均采用结扎加肺大泡切除后钛夹夹闭。vats加腋下小切口，腋下小切口肺大泡结扎加切除术。

　　术后病人清醒后多能脱离氧气。如肺功能难以维持可以用呼吸机辅助通气，必要时行气管切开术。此类病人多是术后心功能受到影响，或肺部感染分泌物阻塞所致。总之，对肺大泡要早期诊断，早期治疗，以外科手段阻断其自然病程是治疗肺大泡的唯一途径。患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：肺气肿多年没有治疗使肺大泡消失北京胸部肿瘤：双肺多发肺大泡，目前没有好办法，严重患者只能考虑肺移植。孤立肺大泡要考虑破裂的可能性，以及对肺功能的影响，决定是否手术。我的肺大泡，在北京别的医院能治疗吗，风险小的。对于现在的病，我很苦恼，感叹生命的短暂，希望能得到您的帮助，哪怕给我提供一些信息，我将感激不尽。

　　1、您的肺大泡是单侧还是双侧的？单发的还是多发的？单发的有多大？单侧多发是在一个肺叶内还是散在的？很多具体的情况您都没有说明，所以很难说哪种办法适合您。

　　2、肺大泡属于良性病变，一般年轻人有破裂气胸的危险。其他人相对安全。

　　3、您提到肺气肿，肺气肿和肺大泡不是一回事，理论上肺气肿可以做肺减容手术，但很多人一年以后效果就差了。

　　4、单发，单侧，肺大泡一般大医院胸外科都可以治疗。

　　5、无论肺大泡还是肺气肿，都不可能用药物治好。

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