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b型胸腺瘤应该如何治疗?胸腺瘤术后如何治疗?

2017-04-24 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:大家知道癌症在手术后也需要巩固治疗,不然癌细胞很有可能复发,一旦癌症复发,病情会更加严重,胸腺瘤的治疗也不例外,在进行胸腺瘤切除手术以后也要通过后续治疗来保证患者的健康。

  b型胸腺瘤应该如何治疗?

  胸腺瘤是来源于胸腺上皮的肿瘤,一旦发病会影响患者自身的免疫系统,出现免疫异常,因为现在对胸腺瘤的发病原因还不是很清楚,所以很难预防该病,如果治疗及时的话,治疗效果还是比较好的。b型胸腺瘤应该如何治疗?

  B型胸腺瘤:被分为3个亚型;B1型胸腺瘤:即富含淋巴细胞的胸腺瘤、淋巴细胞型胸腺瘤、皮质为主型胸腺瘤或类器官胸腺瘤;B2型胸腺瘤:即皮质型胸腺瘤;B3型胸腺瘤:即上皮型、非典型、类鳞状上皮胸腺瘤或分化好的胸腺癌。

  手术治疗

  手术切除为胸腺瘤首选治疗方案,应发现即手术。适合于I~III期的胸腺瘤。伴有重症肌无力的病人,现在的手术死亡率已降到最低,几乎取决于机械辅助通气的死亡率。I期术后不需要放疗,除非肿瘤切除不完整。术前发现邻近脏器受侵(III期),可考虑术前放、化疗后再行手术。

  手术方式:传统手术多采用正中切口,此术式缺点是创伤大、康复慢,优点是术中显露好,故目前只用于部分III期病人。现在更多采用胸腔镜手术,优点是:微创、美观、康复快、切除肿瘤彻底,故适用于所有I、II期病人和部分III期病人。颈部切口、的缺点很多,如术中显露不佳、切除不彻底,故只在配合胸腔镜手术时偶尔使用。侧开胸切口多数情况下已被胸腔镜手术替代,仅个别情况下用于巨大肿瘤突入一侧胸腔时。

  放射治疗

  辅助放射治疗侵袭性胸腺瘤的价值已被证实,已作为术后的常规治疗。

  化学治疗

  近10年来已明确认识到胸腺瘤是化疗敏感的肿瘤,但由于胸腺瘤的发病率低,限制了大组的可信性临床实验,故最佳方案和化疗的明确作用还不清楚。目前认为顺铂为主的联合化疗方案最为有效。激素治疗也已用于临床。

  胸腺瘤术后如何治疗?

  化学药物治疗:随着以顺铂为主的化疗方案的不断发展,不少学者陆续报道了化学药物治疗Ⅲ期、Ⅳ期胸腺瘤的个案报告,并取得一定疗效。化疗适应证:

  (1)ⅡB及Ⅲ期恶性胸腺瘤姑息性切除,其残瘤病灶在局部放疗后应加用全身化疗。

  (2)ⅣB期恶性胸腺瘤因心包内、壁层胸膜广泛转移或远处器官转移,首选治疗只能是全身化疗加局部肿瘤病灶放疗。

  (3)恶性胸腺瘤在分别进行手术切除及术野放疗后,若再次出现胸膜或远处器官转移者。

  (4)Ⅲ、ⅣA期浸润型胸腺瘤先行全身化疗,待部分缓解后,再行手术治疗和术后放疗。

  放射治疗:由于胸腺肿瘤的细胞对放射线较为敏感,因而放射治疗在胸腺瘤的治疗中占有相当重要的地位。放疗指征:

  (1)对浸润型胸腺瘤,无论手术切除是否完整,术后一律应给予放疗。

  (2)对非浸润型胸腺瘤(即Ⅰ期良性胸腺瘤)多数学者主张术后不需给予放疗,仅须密切观察随访。但也有学者认为:即使Ⅰ期胸腺瘤,术后也应补加放疗。

  不管是放射治疗还是化学药物治疗,对胸腺瘤患者本身都是有伤害的,本来手术后就身体虚弱,如果还要坚持放疗或化疗,患者会很痛苦,这就需要家属平时多鼓励患者,选择适合的中药帮助他们调养身体,缓解不适症状。

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