结核性胸膜炎出现持续高烧是怎么回事 临床上胸膜炎的种类是怎样划分的

　　在我国，结核性胸膜炎是最常见的一种胸膜炎，约占渗出性胸腔积液的54.8%。结核性胸膜炎可发生于任何年龄，于青壮年时期最多见。胸膜炎常为单侧，双侧者常提示为血行播散性结核所致。积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。

　　结核性胸膜炎出现持续高烧是怎么回事？

　　原发性结核病是结核杆菌首次侵入机体所引起的疾病。结核杆菌有4型：人型、牛型、鸟型和鼠型。而对人体有致病力者为人型结核杆菌和牛型结核杆菌。我国小儿结核病大多数由人型结核菌所引起。结核杆菌的抵抗力较强，除有耐酸、耐碱、耐酒精的特性外，对于冷、热、干燥、光线以及化学物质等都有较强的耐受力。湿热对结核菌的杀菌力较强，在65℃30min，70℃10min，80℃5min即可杀死。干热杀菌力较差，干热100℃需20min以上才能杀死，因此干热杀菌，温度需高、时间需长。痰内的结核菌在直接太阳光下2h内被杀死，而紫外线仅需10min。相反在阴暗处可存活数月之久。痰液内的结核菌如用5%的石炭酸(苯酚)或20%漂白粉液消毒，则需24h方能生效。

　　对于结核性胸膜炎一定要及时治疗才可以的，否则对患者的影响是会比较大的。而且结核性胸膜炎是越早治疗越好治疗的。

　　胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。炎症消退后，胸膜可恢复至正常，或发生两层胸膜相互粘连。由多种病因引起，如感染、恶性肿瘤、结缔组织病、肺栓塞等。

　　临床上胸膜炎的种类是怎样划分的？

　　1)干性胸膜炎刺激性干咳，患侧呼吸运动减弱，听诊可闻及胸膜磨擦音。

　　2)发热畏寒、发热、胸痛。

　　3)渗出性胸膜炎中度发热、胸痛、轻咳，出现胸腔积液后胸痛可以缓解，而呼吸困难出现并随积液增多而加重。患侧呼吸运动减弱，触诊语颤减低或消失，叩诊病变部位呈实音，听诊呼吸音减低或消失，大量积液可出现比出纵隔器官移位现象。

　　4)实验室及其他检查①白细胞计数正常或稍增高，血沉增快；②痰液涂征检查及培养；③x线检查，有小量积液示肋膈角变钝，中量胸腔积液示大片均匀上缘呈外高内低曲线的致密阴影，液气胸时可见液平面；④ct检查能明确提示胸胸襟积液和块影部位；⑤胸膜腔试控性穿刺及胸水落石出检查。

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