胸膜炎患者症状多为咳嗽、食欲不振、胸肋疼痛等,且发病较急,会给患者的生活带来诸多不便和痛苦,除了药物治疗外,合理的饮食也能帮助患者快速恢复健康。
手术治疗胸膜炎都存在哪些弊端?
一、改进引流
对于已做了引流但引流管过细,或引流管位置不合适,长期潴脓影响愈合,则应重新置管引流。但引流次数多增加了患者的痛苦和经济负担,也增加了感染机会,更易导致的胸膜增厚、粘连包裹。
二、胸膜纤维板剥脱术
对于病程太久、纤维组织已浸入胸膜下使脓胸壁不能从胸膜上剥除,手术损伤大、出血多,如有继发性肺组织纤维性变时,术后肺仍不能膨胀,手术就达不到预期效果。
三、胸膜内胸廓改形术
术后放置引流管和加压包扎,是保证手术效果的重要措施之一。但多次引流不但增加患者的痛苦,还会增加感染的机会。
四、胸膜外胸廓改形术
切除患侧部分肋骨和增厚的脏层胸膜纤维板,使胸壁塌陷脓腔闭合,而达到治疗目的。胸廓成形可造成一定的胸廓畸形,并对患侧肺功能造成长期损害。
五、胸膜肺切除术
此类手术较为复杂,出血多,危险性较大,手术适应症应严格掌握。
近年来,胸膜炎的发病率越来越高,不再局限于青壮年人群,有一部分老年人也开始出现胸膜炎疾病。这是由于年轻时患有胸膜疾病,并未得到专业治疗留下的病根,老年时身体免疫力下降,疾病找上身来。对老年人胸膜炎疾病,要了解其防治原则。
老年人胸膜炎疾病的防治原则:
1、首先给以良好的营养和护理。
2、为达到抑菌和杀菌的目的,可使用抗生素或磺胺类药物进行治疗。
3、胸腔积存大量渗出物时,应进行穿刺排液。用0.1%雷夫奴尔溶液500ml反复灌洗,最后用生理盐水灌洗,并注入青霉素50~80万iu及链霉素1~2g,用蒸馏水30~50ml溶解后注入胸腔。
4、为抑制渗出物的产生,可用10%氯化钙10~20ml静脉注射。为了加速炎性渗出物的吸收与排除,可给予强心剂和利尿剂。
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