目前,食道癌的治疗以综合治疗为原则,根据病情统筹计划,适时安排适当的治疗手段。对较晚期病变,治疗方案的选择应以延长生存时间为首要目标,最大限度提高生活质量为原则,综合使用手术、放疗、化疗、生物及中医药等治疗措施。
西医治疗食道癌的常规方法
1.手术治疗:手术切除是治疗食道肿瘤的主要方法,早期切除常可达到根治效果。近20年来,食道肿瘤的手术治疗取得了很大的进展。
2.放射治疗:照射方法包括外放射和腔内放射、术前放射和术后放射。颈段和上胸段食道肿瘤手术的创伤大,并发症发生率高,而放射损伤小,疗效优于手术,应以放疗为首选,目前伽马刀因为准确性高,效果好,使用率较高。
3.化学药物治疗:联合化疗不仅是中晚期食道肿瘤的一种重要治疗措施,也用于与手术和放疗配合的辅助治疗。目前临床上常用的有效化疗药物包括紫杉类、顺铂、博莱霉素、氟尿嘧啶、阿霉素等。联合方案化疗及与放疗联合应用治疗食道肿瘤,目前不断有取得令人鼓舞疗效的报道。
食道癌有哪些典型症状
1.食道内异物感:食管癌患者吞咽时,食道内有不适或异物感。患者常称某次因进粗糙食物将食道擦伤,或者怀疑某种异物存留于食道内。异物感的部位,多与食道病变部位相一致。这一症状的产生,可能是由于食道病变处黏膜充血肿胀,致使食道黏膜下的神经丛刺激阈降低导致。
2.食物通过缓慢并有停滞感:食管癌患者在咽下食物时,食道壁似有粘性,食物下行缓慢,并有停滞感觉。病人多主诉紧缩,为了食道口变小。产生这一症状的机制,主要可能是由于食道的“生癌野”较广,食道黏膜伴有程度不同的慢性炎症导致。
3.咽喉部干燥与紧缩感:食管癌患者主诉脖子发紧,咽喉部干燥,咽下食物不利,有时伴有轻微疼痛。这种症状的发生,常与患者的情绪波动有关。进食粗糙或咀嚼不完善的食物时尤为明显。
4.咽下梗噎感食管癌患者在进食时,突然出现梗噎感觉:对这种症状,大部分病人描述为“憋气”或“噎气”,即在咽下食物时,食道内如有气体阻挡一样,其发生部位往往以咽喉或食道上段多见,与实际病变部位常不一致。
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