食道癌可能并发那些疾病 食道癌的易发人群主要包括哪些

　　食道癌可能并发那些疾病？食管癌严重的影响着患者的身心健康，一旦出现便会严重影响患者的生命质量，并且随着病情的发展，还会出现各种并发症，食管癌的并发症多见于晚期患者。本文为您详细解析食道癌可能并发那些疾病。

　　1、负氮平衡和体重减轻：恶病质在晚期病例，由于咽下困难与日俱增，造成长期饥饿导致负氮平衡和体重减轻，对食管癌切除术后的并发症的发生率和手术死亡率有直接影响。实际上每1例有梗阻症状的晚期食管癌病人因其经口进食发生困难，都有程度不同的脱水和体液总量减少。患者出现恶病质和明显失水，表现为高度消瘦、无力、皮肤松弛而干燥，呈衰竭状态。

　　2、出血或呕血：一部分食管癌病人有呕吐，个别食管癌病人因肿瘤侵袭大血管有呕血，偶有大出血。据吴英恺和黄国俊(1974)报道，一组841例食管癌和贲门癌病人中，24例(2、8%)有呕血，血液来自食管癌的癌性溃疡、肿瘤侵蚀肺或胸内的大血管。呕血一般为晚期食管癌病人的临床症状。

　　3、器官转移若有肺、肝、脑等重要脏器转移，可能出现呼吸困难、黄疸、腹水、昏迷等相应脏器的特有症状。食管癌病人若发生食管-气管瘘、锁骨上淋巴结转移及其他脏器的转移、喉返神经麻痹以及恶病质者，都属于晚期食管癌。

　　4、交感神经麻痹症：交感神经节受压癌肿压迫交感神经节，则产生交感神经麻痹症(Homer综合征)。食道癌可能并发那些疾病？

　　5、水、电解质紊乱：因下咽困难这类病人有发生严重的低血钾症与肌无力的倾向。正常人每天分泌唾液约1～2升，其中的无机物包括钠、钾、钙及氯等。唾液中钾的浓度高于任何其他胃肠道分泌物中的钾浓度，一般为20mmol/ml。因此，食管癌病人因下咽困难而不能吞咽唾液时，可以出现显著的低血钾症。

　　6、吸入性肺炎：由于食管梗阻引起的误吸与吸入性肺炎，病人可有发热与全身性中毒症状。

　　7、因癌转移所引起，如癌细胞侵犯喉返神经造成声带麻痹和声音嘶哑；肿瘤压迫和侵犯气管、支气管引起的气急和刺激性干咳；侵犯膈神经，引起膈肌麻痹；侵犯迷走神经，使心率加速；侵犯臂丛神经，引起臂酸、疼痛、感觉异常；压迫上腔静脉，引起上腔静脉压迫综合症；肝、肺、脑等重要脏器癌转移，可引起黄疸、腹水、肝功能衰竭、呼吸困难、昏迷等并发症。

　　8、食管穿孔：晚期食管癌，尤其是溃疡型食管癌，因肿瘤局部侵蚀和严重溃烂而引起穿孔。因穿孔部位和邻近器官不同而出现不同的症状。穿通气管引起食管气管瘘，出现进饮食时呛咳解剖学，尤其在进流质饮食时症状明显；穿入纵膈可引起纵膈炎，发生胸闷、胸痛、咳嗽、发热、心率加快和白细胞升高等；穿入肺引起肺脓疡，出现高热、咳嗽、咯脓痰等；穿通主动脉，引起食管主动脉瘘，可引起大出血而导致死亡。

　　食道癌会导致患者食不下咽，非常痛苦。近几年来，随着食道癌发病率地持续上升，人们对该病已经不再陌生，也明白了及时诊断与正规治疗的重要性。一般情况下，食道癌的发生与人们日常饮食卫生不良习惯有很大关系。那么，食道癌的易发人群主要包括哪些呢？

　　1、烟酒有瘾者：吸烟量的增加及吸烟时间延长，烟草中亚硝胺等致癌物在体内的积蓄也会增加，发病的危险也随之提高。饮酒与吸烟协同致癌作用。

　　2、营养、维生素及微量元素缺乏者：某些维生素及微量元素的缺乏为食道癌发病造成一定条件。高发区食道炎、细胞不典型增生、重度增生较普遍，与高发区摄入蛋白质、水果、蔬菜少有关。饮食中缺乏蔬果、矿物质与维生素也会增加食道癌发生比率，尤其是维生素A与B。

　　3、有遗传家族者：食道癌患者有明显的家族聚集性。在同一家族可在同一代或隔几代内发生。临床医生也注意到家族性明显的患者具有症状重、疗效差、病程短的特点。

　　4、体内过多碱液者：碱液是工业的强力化学药品，用于许多清洁过程，甚至包括家庭的清洗剂都含这类物质。当误食或其他因素造成腐蚀性食道炎，也意味着增加了食道癌的机会。

　　5、过量摄入霉菌者：从高发区酸菜、窝窝头、玉米面中发现多种霉菌，粮食霉菌污染率明显高于低发区。粮食中分离的冬青匍柄霉、互隔交链孢霉有致癌变作用，所产生的毒素可致染色体畸变。霉菌与亚硝胺有协同致癌作用。

　　6、大量摄入亚硝胺者：亚硝胺类化合物是一类很强的致癌物，在100多种亚硝胺中有十几种引起多种动物食道癌。在食道癌高发区发现居民膳食中摄入不同量的亚硝胺，同时证明：从膳食中摄入亚硝胺的量与食道癌发病率成正比。高发区人的胃液中亚硝胺类化合物含量明显高于低发区。

　　7、经常食用酸菜热食者：酸菜中亚硝酸盐和亚硝酸含量较多，酸菜中还测出致癌化合物苯并芘和其他多环芳烃化合物，调查发现，高发区居民食酸菜者较普遍，食道癌的发病率与食酸菜量正相关，另外热饮热食时，热损伤可能是促进肿瘤发生或成为肿瘤发生的一个条件。

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