重症肌无力有哪些早期症状 患者家属如何做好家庭急救

　　在医学上，重症肌无力是一种自身免疫系统疾病，该病任何年龄均可发生，有遗传和后天致病两种可能性，对患者造成的身体及心理的困惑都是比较严重的。为此，掌握重症肌无力病症的早期症状，才能做到及时发现病情，及时治疗。那么，得了重症肌无力会有哪些症状出现呢？为了便于患者了解，下面是专家对此的具体讲解，希望人们能够加强警惕。

　　眼肌型重症肌无力的早期症状：临床特征是受累骨骼肌肉呈病态疲劳，症状多在下午或傍晚劳累后加重，早晨和休息后减轻，呈规律的晨轻暮重波动性变化。肌无力通常晨轻晚重，亦可多变，后期可处于不全瘫痪状态；全身肌肉并非平均受累，眼外肌最常累及，为早期症状，亦可长期局限于眼肌。轻者睁眼无力，眼睑下垂，呈不对称性分布，额肌代偿性地收缩上提。眼球运动受限，出现斜视和复视，重者眼球固定不动。眼内肌一般不受影响，瞳孔反射多正常。

　　延髓型重症肌无力的早期症状：面肌、舌肌、咀嚼肌及咽喉肌亦易受累；闭眼不全，额纹及鼻唇沟变平，笑时口角后缩肌比上唇提肌更无力，提唇露齿如怒吼状；咀嚼无力，吞咽困难，舌运动不自如；软腭肌无力，发音呈鼻音；谈话片刻后音调低沉或声嘶。

　　全身型重症肌无力的早期症状：颈肌、躯干及四肢肌也可罹病，表现抬头困难，常用手托住头颅；胸闷气短，行走乏力，不能久行；洗脸、梳头、穿衣难于支持；腱反射存在，无感觉障碍；呼吸肌、膈肌受累，出现咳嗽无力、呼吸困难，重症可因呼吸肌麻痹和继发吸入性肺炎可导致死亡。偶心肌受累可突然死亡，平滑肌和膀胱括约肌一般不受累；严重时出现肢体无力，上肢重于下肢，近端重于远端。偶见肌萎缩。

　　如果您是重症肌无力患者的家属，或者您身边有患有重症肌无力的朋友，那么您一定会很关心这个问题：如果身边有人患了重症肌无力甚至危象发作，您该如何处理？下面我们就该问题为大家做个简要介绍。

　　1、轻者应避免过度劳累、受凉、感染、外伤和激怒等，不宜在烈日下过久，以防肌无力危象发生。

　　2、肌无力危象发作时，应卧床休息，保持镇静和安静，保持室内空气通畅和新鲜，及时清除鼻腔及口腔内分泌物，保持呼吸道通畅。

　　3、肌无力危象时，即刻肌注新斯的明1毫克，必要时可重复，症状改善后可改用口服。

　　4、胆碱能性危象时，停用一切抗胆碱脂酶药物，同时肌注或静脉注射阿托品0.5～2毫克，每日15～30分钟重复一次。

　　5、反拗性危象时，停用抗胆碱脂酶药物，使运动终板乙酰胆碱受体功能受体功能得到恢复，至少72小时后，再从小剂量开始使用抗胆碱脂酶药物。

　　6、如一时危象性质不明，可暂停抗胆碱脂酶药物，试用强的松口服。

　　7、禁止使用可影响神经——肌肉接头传递功能药物如麻醉剂、镇静止痛剂、肌肉松弛剂、抗心律失常药及某些抗生素等。

　　8、危象发作时，尽快送往医院抢救。

　　以上就是关于重症肌无力患者的一些家庭急救措施。作为患者家属或朋友，我们应督促患者注意规律起居，合理科学饮食，控制保持情绪，同时也要做好家庭急救准备，避免病人危象发作时手足无措，导致耽误病情。

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