心脏“搭桥”后怎样恢复 冠心病心脏搭桥手术

　　心脏搭桥术后恢复方法有哪些？

　　很多心脏病人现在最常见的治疗方法就是心脏搭桥手术，这也是目前治疗心脏病最有效的方法之一，心脏搭桥可以有效的增加心脏的跳动能力，但是心脏搭桥手术术后需要的注意事项有很多，很多人对于心脏搭桥术后恢复方法还没有一个清晰的认识，下面就让我们一起来了解一下心脏搭桥术后恢复方法吧。

　　1.心脏搭桥手术后一般需要最少1年后才可能较好地恢复，在饮食上不建议过多进补，严格控制盐的摄入，清淡饮食，避免情绪激动，劳累，保证睡眠，在一切恢复还不错的前提下可考虑适当的运动。并注意，有不适症状及时就诊治疗。

　　2.心脏手术后，通常情况7-10天可以出院。体力恢复，大约4-6周；胸骨愈合大约3个月。在恢复期内，要避免胸骨受较大的牵张，例如：举重物、抱小孩、拉重物、移动家具。大约在术后两个月左右，如果自我感觉恢复良好，可以开始做家务劳动，如清理桌面灰尘、管理花木、植物，帮助准备食物。至于药物，需要听从医生的安排。

　　3.术后应保持平稳的血压，血压过高会增加心脏的负担，而血压偏低又妨碍桥内血液的通畅。若没有抗凝禁忌，应尽可能延长服用阿司匹林和潘生丁的时间。一般认为至少要服一年，这样可不同程度地防止“桥”内血栓形成，从而防止“桥”的堵塞。

　　心脏搭桥手术，正式的名称是冠状动脉旁路移植术，来自于英语coronaryarterybypassgrafting，常用的缩写是CABG。

　　目前医学公认的心脏搭桥手术是治疗严重冠心病的最有效的医学方法。在冠心病的治疗中有3种基本方法：药物治疗，支架治疗，搭桥手术。我们可以想象一下冠心病患者的疾病状态，如果说冠状动脉血管是心脏上唯一的一条公路，冠心病就是这个公路上发生的一个“交通阻塞”，如果不疏通这个阻塞，这条唯一的公路就会瘫痪。那么就有三种解决方法：

　　第一．当这种阻塞是由于小的交通事故引起，来了一个交通警察就可以疏导，解决问题，恢复交通，我们就用这个警察来比喻为各种治疗冠心病的药物。这种情况下的冠状动脉一般没有发生严重的狭窄，及时的药物治疗和科学生活就可以缓解症状和控制发展。

　　第二．如果这个堵塞是由于道路本身狭窄造成的后果，交警也无能为力，只能把公路拓宽，这样也可以恢复交通。我们用这种方法比喻为内科的介入方法，比如心脏支架。这个时候的冠状动脉就已经出现了严重的狭窄，但一般都比较局限，发生狭窄的部位也不多，通过内科介入治疗，就可以缓解症状。

　　第三．如果是道路设计不足，即使拓宽马路，仍然不能满足交通流量的需要怎么办？那么只能在这个交通枢纽上架设一个立交桥，才能有效解决堵塞。我们就用立交桥来比喻心脏搭桥手术。这种情况下的冠状动脉狭窄非常严重，或者合并了室壁瘤、二尖瓣关闭不全、心脏功能衰竭等情况。

　　对于第三情况，医生就要想办法在这里架设一座立交桥，才能恢复正常的交通，也就是恢复心脏的正常供血能力，因此我们形象地将这种手术方法称为“搭桥术”。

　　手术过程可以几个阶段：

　　在工程开始时要做好充分的各种地形、地理分析调查，医生通过详细的检查，明确病情的程度，有无重要的合并症；然后调整患者的身体到可以接受手术的状态，比如血糖过高，要调整到正常水平，否则会影响到手术的愈合；对于长期吸烟的患者，或者老年患者，要戒烟，通过呼吸道锻炼，让呼吸功能逐步好转。心脏功能不全的患者更要积极治疗，否则会给手术后带来很大的风险。

　　手术开始，患者进入手术室，给予在各种精密的医学监护，包括血压、心电、氧饱和度等等多种医学指标。

　　　医生需要给患者进行全身麻醉，没有任何痛苦

　　气管内插管后使用呼吸机控制患者的呼吸。

　　麻醉阶段完成后，医生就要分组开始准备建桥的材料，也就是即将用来“搭桥”的新的血管。这些血管都来自患者自己的身体，所以手术后不会有任何排斥反应。医生一般从胸部、腿部或手臂内取下几段血管，根据病变的不同，需要的血管数量也不同。

　　手术不需要切除患者的肋骨，只是在胸部正中切开一个切口，然后就可以看到心脏（不需要把心脏取出来）。

　　通过手术前的冠状动脉造影检查和手术当中的检查，医生可以确定需要搭桥的“问题血管”，在高倍放大镜的辅助下，通过非常精细的外科操作，用比头发还纤细很多的缝线，将这些桥血管与病变两端正常的的血管分别缝合在一起，这样心脏上的桥梁就建好了。

　　搭多少根桥是根据病情来定，血液通过这些新架设的“桥梁”就能顺利的绕过狭窄或者堵塞的部位，到达心脏的各个部位，我们的心脏恢复了正常的“交通状态”。这个对于解决某些重要的动脉堵塞非常重要，搭桥后的病人不易出现心肌梗塞而导致的猝死。

　　手术结束后，病人被送回到重症监护室，在这里有着各种精密的医学设备，专业的医护人员随时观察着患者的血压、心率、呼吸等等情况的变化，患者逐渐麻醉清醒，不再需要呼吸机辅助治疗后，就可以开始自主的饮食，一般1-2天就可以回到普通病房。如果顺利，一般手术后10天患者就可以出院回家。

　　搭桥手术最早于1967年才获得成功，但现在每年全球已经超过60余万例，在一个技术成熟的外科团队中手术成功率在95%－98%以上，是一种安全有效的医学方法。这里我们强调，心脏搭桥手术是一个团队工程，医疗过程的成功不仅仅决定于手术本身的成功，而且与术后的护理工作关系也非常密切，心脏术后早期可能会发生很多致命的并发症，有效防止造成灾难性后果的一个重要措施就在于早期发现早期治疗，这就需要一个有长期心脏外科监护经验的医护小组，一个长期配合的医护团队是心脏搭桥手术成功的最坚实的保证。

　　无论是内科的冠状动脉支架术还是外科的心脏搭桥手术，只是解决部分主要狭窄部位的问题，其他部位或者不重要部位的狭窄仍然存在，因此，手术后病人可能仍有一些症状，所以，术后病人仍必须服用有关治疗冠心病的药物，一是巩固手术的成果，二是改善缺血性心肌的代谢，病人同时还要保持良好的生活习惯。4.其实最关键的是进行合适的恢复锻炼，帮助我们的心脏更好更快的恢复健康。

　　如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号：健客健康咨询，健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯，健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨：让每一个人更健康。