食管癌最主要的问题是防治并发症，主要包括：
（1）吻合口瘘：
这是食管癌手术后严重的并发症，一般发生率为7%左右。吻合口瘘发生率与手术方式、方法有一定关系。颈部吻合口瘘比胸内吻合口瘘发生率高；食管胃吻合口瘘比食管肠吹合口瘘发生率低。其发生原因主要与手术技术、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘多在手术后4-6天发生，但也有迟至手术后10天或更晚发生者。如果吻合口瘘发生在胸内，则可有体温增高、心跳加快、胸痛及呼吸困难等症状，严重者可有面色苍白、多汗、脉搏微弱，烦躁或冷漠等休克症状。而颈部吻合口瘘则多数仅表现为低热，颈部有气体、唾液或食物残渣从颈部伤口溢出。一般颈部吻合口瘦经切开引流后多数可以愈合。胸内吻合口瘘则需根据病人体质情况，吻合口瘘发生的时间，原先吻合方式等情况采用胸腔闭式引流、重新开胸吻合、吻合口瘘修补术及食管外置术等方式。同时应给予病人充分的营养，并保持水、电解质平衡。
（2）吻合口狭窄：
一般吻合口直径小于1厘米为吻合口狭窄，是食管癌手术后另一并发症，病人会有不同程度吞咽困难表现。手术后吻合口狭窄多在手术后2～3周发生，也有迟至2～3个月后开始出现吞咽困难，多与吻合技术、吻合口感染、吻合口瘘及病人本身系瘢痕体质等因素有关。如经检查确诊是吻合口狭窄，可进行食管扩张，多可康复。少数食管扩张失败者，可行食管内支架术及吻合口狭窄处切除，重新吻合等方法。
（3）肺部并发症：
食管癌及贲门癌患者多为40岁以上病人，男性病人大多长年吸烟，患有慢性支气管炎或不同程度的肺气肿。手术中由于手术操作的需要，对肺要作较长时间的挤压和牵拉。手术后因胃放人胸腔，压迫肺，又因切口疼痛，病人不敢作有力的咳嗽排痰，因而可造成痰液在气管内潴留。加上麻醉过程中麻醉药物刺缴及气管插管对气管粘膜的损伤，容易引起支气管炎、支气管肺炎、肺不张等肺部并发症。这些肺部并发症多在手术后24～72小时发生，病人可有气急、呼吸困难、多汗、体温上升等表现，体格检查及胸部X线摄片可协助诊断。为防止发生肺部并发症，对于有慢性支气管炎、肺气肿的老年患者，手术前应作预防性治疗，可给予肌内注射抗生素及予以平喘化痰等治疗。吸烟病人入院后即应嘱其戒烟。
（4）乳糜胸：
正常人在食管中、下段位置附近有引流淋巴液的胸导管伴行，手术中在分离食管时有将它损伤的可能，如果食管癌向周围组织外侵严重，则手术中发生胸导管损伤的可能性更大。
（5）单纯脓胸：
单纯脓胸是指在没有吻合口瘘存在的情况下发生的脓胸。由于正常情况下食管腔内有细菌存在，因此食管手术属污染手术，手术后有发生脓胸的可能。
食道癌患者放疗期间怎么饮食？
第一、处于放疗或者化疗期间的患者，要多吃一些高热量且易消化的食物。如果不是在放疗或者化疗期间，饮食要注意适量，避免过量导致营养被肿瘤吸收，反而使得病情恶化。
第二、尽量多吃流质或者半流质的食物，这样的食物会比较容易消化。在放疗或者化疗期间，身体会受到损伤，这样就会导致患者恶心、呕吐，流质或者半流质食物能够减少在胃中滞留的时间，从而减轻消化道的压力。
第三、为了保证营养的吸收，较好是少食多餐，这样才能使得放疗或者化疗导致的机体得到康复，每一餐的营养都要均衡一些，患者想吃的时候，要尽快的让患者能吃到。
第四、注意补充微量元素，有助于增强患者的身体免疫力。尽量按照患者的饮食喜好来进行营养的补充，这样才能够让患者多进食一些，促进营养的吸收。多吃一些补血食物，比如红枣、生花生以及胡萝卜等等。
第五、尽量不要吃刺激性食物，也不要吃性热低毒的食物，比如生冷辛辣的食物，牛肉，羊肉，狗肉等等。尽量采用蒸煮的方法进行食物的烹饪。
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益气破瘀，解毒散结。用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、疼痛、噎嗝反涎等病症。
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