食道癌患者如何进行科学治疗 手术之后的护理措施

　　大家需要注意食道癌这种疾病的发生，而且在出现之后，患者会感觉到吞咽困难，而且还会影响到健康生活，患者需要合理的进行治疗，手术方法就是其中的一种，手术之后也要注意些事项，那么，食道癌患者如何进行科学治疗呢？

　　1、食道癌病人手术前各项常规检查：每个患者应于术前作血、尿、大便常规检查，肝、肾功能检查，及心电图、胸片、腹部B超检查。对于60岁以上的病人及有慢性支气管炎、肺气肿的病人应作肺功能检查。

　　2、食道癌病人适应手术后变化的锻炼：多数食道癌病人不习惯在床上大小便，手术前应练习。手术后常因切口疼痛而不愿咳嗽，故应在手术前学习正确的咳嗽和咯痰的方法。有吸烟习惯的人，至少于术前2周停止吸烟。

　　3、施行手术前，应做好血型鉴定及交叉配血试验，并备好一定数量全血。部分食道癌病人进食困难，易有水电解质代谢及酸碱平衡失调，应予以纠正。

　　4、防治感染：食道癌手术为操作时间较长的大手术，可以预防性应用抗生素。许多食道癌病人年龄较大，易于并发呼吸系统感染，术前就应当用抗生素治疗。

　　5、改善营养状况：食道癌病人往往处于营养不良的状态，蛋白质缺乏，并常伴有血容量不足，耐受术中、术后失血或休克的能力降低。蛋白质缺乏也常引起组织水肿，影响愈合。营养不良的病人，容易并发严重感染，所以术前最好予以适当的营养支持，必要时可输血。

　　食道癌有哪些治疗方法呢

　　1、手术治疗。食道癌的治疗以手术切除为主，在我国，食道癌的手术切除率超过80%，早期食道癌可通过手术切除获得根治，食道癌患者的5年生存率达30%左右。

　　2、放射治疗。放射治疗主要用于不能接受手术治疗的食道癌患者，如高龄、上段食道癌、已发生局部侵犯的中、下段食道癌等，常采用60钴放疗，照射剂量为30～40Gy。另外，对于癌灶较大的肿瘤可进行术前放疗，以使癌块缩小，有利于减少术中出血，提高切除率。

　　3、化学治疗。目前食道癌的化学治疗现状不令人满意，临床上多作为食道癌的辅助治疗方法，常用的化疗药物有顺铂、平阳霉素、5-氟尿嘧啶、长春新碱、丝裂霉素等，单独化疗效果差，多用两种或三种药物联合化疗。

　　4、内镜介入治疗。近年来，内镜介入治疗食道癌的应用越来越广泛，对于不能行外科手术的患者是不错的选择。对于无淋巴转移的微小癌灶，可行内镜下黏膜切除术；对于早期食道癌可行内镜下消融术；对于进展期食道癌可根据具体病情或患者要求行单纯扩张、食管内支架放置术、内镜下癌肿消融术等等。

　　大多数的患者患上了食道癌这种疾病之后，首先表现出来的最为明显的症状就是呕吐，经常性的出现呕吐的话也会给患者的正常身体健康，以及食欲都造成影响，所以患者还要了解对呕吐的护理方法，今天就请专家来为我们讲解一下，食道癌患者在手术之后的护理措施。

　　一、饮食上的护理

　　若是感觉到恶心，可以选择一些清淡的食物，并尽量保证少量多餐。注意饮食的合理搭配，选择清淡易消化吸收的饮食，也可以吃些富有蛋白的食物等。食道癌患者呕吐的护理措施还可以适当的选择一些促进消化的食物等，来刺激患者的食欲。

　　二、需注意的原则问题

　　要切记不要用强吃强喝的办法来试图压制住恶心与呕吐的症状，同时在食道癌患者呕吐的护理措施还要注意，尽量不要吃过甜、过咸以及油腻、煎炸或者辛辣刺激性的食物等，尽量避免情绪的刺激或激动，保持平稳的心态。

　　三、精神注意放松

　　选择在安静舒适的环境中舒服地休息，听听轻音乐等方式来分散对疾病的注意力，在进食后适当的休息，若是感到恶心时可以适当的深呼吸，并注意口腔的卫生。对于呕吐最好方法是侧卧，或者是选择服用一些止呕药来缓解症状。

　　食道癌的晚期症状

　　1.胸背疼痛：多是由于咽下的食物直接刺激病变段的溃疡、炎症和(或)由于食管强烈的痉挛收缩所引起。若有持续性胸背疼痛，往往是肿瘤直接外侵或转移癌压迫神经所致。

　　2.咽下困难：进行性咽下困难是绝大多数病人就诊时的主要食道癌的症状，但却是本病的较晚期表现。因此，在上述早期食道癌的症状出现后，在数月内病情逐渐加重，由不能咽下固体食物发展至液体食

　　3.声音嘶哑：当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑，侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹；压迫气管或支气管可出现气急和干咳；侵蚀主动脉则可产生致命性出血。

　　4.食物反应：这种食道癌的症状常在咽下困难加重时出现，反流量不大，内含食物与粘液，也可含血液与脓液。

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