结核性胸膜炎是一种常见病，是由结核杆菌及其代谢产物进入处于高敏状态的机体胸腔中所引起的胸膜炎症，多见于青壮年。结核性胸膜炎按临床特点大致可分为三种：干性胸膜炎、渗出性胸膜炎和结核性胸膜炎，本文主人公属于第二种。前面两种，由于有胸膜的隔离作用，不会向外排菌，因此无传染性；结核性胸膜若是形成了支气管胸膜瘘，则有明显的传染性。96％以上的患者有不同程度的胸痛。在干性胸膜炎阶段，疼痛明显，咳嗽时加重，因此患者常用控制呼吸，手按胸部及患侧卧位等方法，减少胸廓运动，以减轻胸痛。数天后随着胸水的渗出，胸痛明显减轻甚至消失。在干性胸膜炎阶段行X光胸片检查，一般看不到异常征象。因此在发病早期，一些患者的不典型症状易被误诊。
治疗方面，合理、正规的抗结核化疗是最基本、最重要的方法。疗程以6～9个月为宜，其近期疗效与远期疗效都比较满意，复发者很少。结核性胸膜炎如不进行抗结核药物的治疗，多数患者在2～4个月能自行吸收，但日后部分患者可发生活动性结核病。因此，早期治疗、正规治疗者疗效好；延误诊断、延误治疗者则疗效差，预防也差。阿米巴病是由于溶组织阿米巴原虫感染人体所致。此原虫可寄生于肠道多年而不产生症状，如病原体由肠道经血流或直接侵袭而达肝或其他组织，则产生相应脏器的阿米巴病。胸膜阿米巴病多继发于肝阿米巴病，10%～20%肝脓肿病人可并发胸膜阿米巴病。①青年孕妇，无肠道阿米巴及肝脏阿米巴病史；②起病缓慢，中毒症状轻，并有反复发作倾向；③累及胸膜及纵隔；④抗结核治疗无效；⑤胸水在发病早期为深黄色，随病情发展转变为典型的巧克力色。
误诊原因：①胸膜阿米巴病并发大量胸腔积液的病例较少见，大多数胸膜阿米巴病继发于肝阿米巴病。本例没有肝阿米巴病的病史也没有肠道阿米巴病的症状，故难以想到阿米巴病。②过分依赖X线胸片及CT检查报告，满足于一种常见病的诊断。③对于抗结核治疗失败及不符合结核性胸膜炎发展过程的临床表现未作进一步分析。
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健客价： ￥4.5本品可用于:：1、泌尿生殖系统滴虫病； 2、肠道及肠外阿米巴病；3、贾滴虫病； 4、敏感厌氧菌所致各种感染； 5、预防由厌氧菌引起的妇科、外科术后感染等。
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健客价： ￥451.细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎以及外阴炎。 2.泌尿系统感染。 3.消化道阿米巴病及贾滴虫病。
健客价： ￥32治疗由细菌、滴虫，霉菌和念珠菌引起的外阴、阴道感染和白带增多及泌尿系统感染、消化道阿米巴病及贾第虫病。
健客价： ￥230用于各种厌氧菌感染，如败血症、骨髓炎、腹腔感染、盆腔感染、肺支气管感染、肺炎、鼻窦炎、皮肤蜂窝组织炎、牙周感染及术后伤口感染：用于结肠直肠手术、妇产科手术及口腔手术等的术前预防用药；用于肠道及肠道外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、加得纳菌阴道炎等的治疗；也可作为甲硝唑的替代药用于幽门螺杆菌所致的胃窦炎及消化性溃疡的治疗。
健客价： ￥41、本品适用于治疗下列疾病：(1)滴虫病；(2)贾第鞭毛虫病；(3)阿米巴病；(4)细菌性阴道炎；(5)与抗生素和抗酸药联合应用用于根治幽门螺旋杆菌相关的十二指肠溃疡；(6)厌氧菌感染。2、本品用于预防有厌氧菌引起的术后感染，如结肠、胃肠道、和泌尿生殖系统的手术后感染。其他详见说明书。
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