中医让很多食道癌患者绝处逢生 治食道癌用的中药有哪些

　食道癌以其症状特殊，早在2000多年前就为中医所认识。《史记·扁鹊仓公列传》就记载了淳于意治疗噎膈(食道癌)的医案。对其病因病机的认识，逐步深入和全面。王老师认为食道癌的病机是：癌毒胶固，阴衰阳结，寒热错杂，痰气血瘀，燥湿相混，上下不通，本虚标实。在辨证论治的基础上，他常用开关通噎的壁虎、威灵仙急则治其本，解毒抗癌的蟾皮、冬凌草缓则治其本。

　　壁虎味咸，性寒，能消痰软坚，活血散瘀，是治疗有形肿块的效药。元代以前少入药用，李时珍首倡以壁虎炒焦入药为噎膈之主药。自20世纪80年代，湖北医学院第二附属医院用壁虎酒，安徽中医学院李修何教授用壁虎散均有大病例组的报道。现代药理研究表明壁虎水溶液对癌细胞的呼吸有抑制作用。结合多年的应用，《中医抗癌进行时——随王三虎教授临证日记》多有案例，王老师认乌虎虽有小毒，但特点是通透性好，取效快。用量在3~8g。适用于热象明显的病例。

　　蟾皮味辛，有毒。功能攻毒杀虫，消肿定痛，行水湿，破症瘕。第四军医大学药物研究所通过多年研究，证明了蟾皮的抗癌功能。其制剂复方蟾皮胶囊，商品名为安替可胶囊，就是治疗食道乃至消化道肿瘤的有效药。虽然好几本书说蟾皮性凉，但从王老师的临床观察看，患者往往反映服药后胃脘发热，说明本药应属辛热药，适用于寒湿成毒证型。本品内服以3～6g为宜。对于寒热胶结的食道癌来说，往往是壁虎、蟾皮寒热并用，相反相成。

　　威灵仙名如其药，正是李时珍所谓：“威，言其性猛也。灵，言其功神也。”除最常用于风湿关节痛之外，威灵仙还是治疗食道癌效药。王老师根据其缓解平滑肌的特殊作用，认为食道癌患者由于肿瘤梗阻，吞咽食物时的刺激，使食道产生痉挛，吞咽更加不顺，用威灵仙，至少能解除或缓解这个当务之急的症状。虽然现在药理研究只证实威灵仙对肉瘤180有抑制作用，也足以将威灵仙作为食道癌吞咽困难的主药之一，急则治其标。事实上《喀本草》就谓威灵仙：“宣通五脏，去腹内冷滞，心膈痰水久积，症瘕痃癖气块，膀胱宿脓恶水，腰膝冷疼及疗折伤。”说明威灵仙祛风止痛倒在其次，宣通五脏之功不可轻视。《唐瑶经验方》治噎塞膈气，用“威灵仙一把，醋、蜜各半碗，煎五分服，吐出宿痰。”据王老师应用含威灵仙的汤药治疗食道癌经验，吐出黑血宿痰，成条成管，顿觉轻松畅快者大有人在。也成为他治疗食道癌的专方——全通汤的主药。(《古今专科专病医案·老年病》)

　　冬凌草味苦、甘，性凉。功能清热解毒，抗癌。原是河南省民间草药。20世纪70～80年代作为抗癌药引起临床与实验研究者的重视，证明对食道癌、贲门癌、肝癌等有治疗作用。食管癌是指发生于食管粘膜上皮的恶性肿瘤，是人类较为常见的恶性肿瘤之一，仞管癌属中医的“噎、嗝、噎嗝、反胃、翻胃等范畴。

　　食管癌病位在食管，属胃气所至底度腑腑归属于胃，又与肝、脾、肾三脏密切相关，病因以内虚尉，为脾胃气虚，七情所伤及酒食过度损伤脾胃所至，气血津液运行受阻，气滞、痰阻，血瘀阻，滞食管，使食管狭窄；或造成津造成津伤血耗，失于濡涌，食管干涩，发尉病。

　　1、七情内伤：七情内伤，固忧思抑郁，或恼怒伤肝而成，忧思伤脾，脾伤则气结，水湿失运，滋生痰湿，痰气相博，阻于食管，或恼怒伤肝，肝郁气滞，气滞血瘀，气血不通，气、痰、瘀胶结阻于食管，致食管不通，哽噎不下，邵达在《订补明医指掌》中指出：“(噎嗝)多起于忧郁，忧郁则气结于胸，臆而生痰，久则痰结成块，胶于上焦，通络窄狭，不能宽畅，饮或可下，食则难入，而病已成矣。”

　　2、酒食所伤，嗜酒无度，过食肥甘，恣食辛辣，或助湿生热，酿成痰浊，阻塞食道，或津伤血燥，央于濡涌，食管干涩，均可引起咽下噎塞而成噎嗝。清代叶天士在《临证指南.噎嗝反胃》中记载：“酒湿厚味，酿痰阻气，逆会胃央下行为顺之旨，腕窄不能纳物。”清代何梦瑶在《医石扁》中亦记载：“酒客多噎嗝，饮酒者尤多，以热伤津液，咽管干涩，食不得入出。”都强调了酒色痰浊致病的作用。

　　3、肾阴不足：患者年迈，肾虚，或身体肾亏，或纵欲太过，致真阴多损，阴液不足，无以上水濡涌咽嗌，食管干涩，咽下噎塞而成噎嗝。《景岳全书》记载：“酒色过度则伤阴，阴伤则津血枯涸，气不行则喧嗝病于上，精血枯涸则燥结病于下。”《玉匾翼》则强调：”噎嗝之病，大都年逾五十者，是津液枯槁者居多。“

　　食管癌的病因以内伤饮食，情志、脏腑失调为主，病位在食管，而归属于胃，其实表现为气滞、痰浊、血瘀，其虚为阳亏乏，发病与脾、胃、肝、肾诸脏相关。胃主受纳，脾主运化，脾为行其液，若脾失健运，可气机阻滞，甚则气滞血瘀，食管狭窄，中焦脾胃赖肾阴，肾阳的濡养和温煦。如肾阴不足，失于濡养，食管干涩，均可发为噎嗝。噎嗝由轻转重，常由胃而病及脾、肝、肾，变证食管丛生。由于肝脾肾功能失调，气痰、血互结，津枯血燥，而导致的食管狭窄、食管干涩是食管癌的基本病机。

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