食管癌的病因包括哪些?
对于食管癌的病因,虽然做了大量的调查研究工作,但依然没有完全搞清楚。
目前一般认为可能与下列因素有关:
(1)喜食过热的食物或烈性酒,进食太快(狼吞虎咽)和食物粗糙。
(2)水源及土壤中缺乏微量无素铝。铝有降低该地区农作物中硝酸盐含量的作用。当水中缺铝时,农作物中硝酸盐含量增高,硝酸盐被食入后可在细菌作用下转化为亚硝酸盐,后者可与二级胺类结合成亚硝胺类化合物。亚硝胺是公认的致癌物质,可用来诱发动物的食管、胃和肠道癌瘤。
(3)长期食用被霉菌污染的食物。如林县地区群众喜食酸菜,而这种酸菜常被白地霉菌污染。白地霉菌可产生毒素白地霉素,它可加强亚硝胺的促癌作用;在动物实验中,已证实它有直接致癌作用。
怎样预防食管癌?
尽管对食管癌的病因目前还不十分清楚,但就已经掌握的情况来看,预防应从以下几个方面着手。(1)不要吃过烫的食物,不要进食过快,不要过量饮烈性酒以减轻对食管粘膜的刺激。
(2)不要吃发霉的粮食,少吃酸菜。因为发霉的粮食可产生毒素。改变食用酸菜的习惯,酸菜中含有大量的亚硝胺类物质,这些物质都有较强的致癌作用。
(3)用漂白粉处理饮水,使水中亚硝酸盐含量减低,常服用维生素C,可以减少胃内亚硝胺的形成。
(4)如果你是生活在食管癌的高发地区,年龄在40岁以上的男性,平时有食用酸菜、饮酒等习惯,近期出现吞咽困难、胸骨后疼痛或不适,应尽快进行食管脱落细胞学检查、X线钡餐检查、食管镜与活组织检查以便能够早期发现、早期治疗。早期食管癌患者检查如下
1.X线钡餐造影
有经验的放射科,医生充分调好钡剂,让患者分次小口吞咽,多方位仔细观察和气钡双重造影,大多能发现食管黏膜增粗、迂曲,虚线状中断,食管边缘发毛,小的充盈缺损,小的龛影,局限性管壁发僵,或有钡滞留等较早食管癌征像。
2。胸部CT扫描
这种方法对诊断,食管癌的作用众说不一,但对食管癌的分期、切除可能的判断、预后的估计有帮助。。
3。食管脱落细胞学检查
这种方法简便,受检查痛苦小,假阳性率低,实践证明在食管癌,高发区进行大面积普查切实可行,患者检出阳性率可达90%以上,是食管癌早期诊断的首选方法。
4。食管内镜超声检查
食管内镜超声检查的优点是,可以比较精确测定病变,在食管壁内浸润的深度,可以测量出壁外异常肿大淋巴结,可以比较容易区别,病变在食管壁的部位。
5。纤维内窥镜检查
由于纤维内窥镜可弯曲,照明好,视觉广,安全准确,已成为,检查食管癌的常规临床诊断、术后随访、疗效观察等的可靠方法。在早期食管癌患者中,纤维内窥镜的检出率,可达85%以上。
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