食道肿块的鉴别诊断方法有哪些 食道扩张术是怎么样的

　　食道扩张术主要是针对一些食道由于某些特殊原因，比如说某些食道疾病或者是感染导致食道很小，甚至是无法正常的进入食物或者是水，这个时候我们就必须要做食道扩张术，这样才能帮助我们正常的进食，以免给我们的健康带来影响，那么，食道扩张术是怎么样的呢？我们一起来了解下，希望可以给大家带来帮助。

　　1.食管镜下扩张法适用于病变局限之病例。

　　根据病人年龄及病变部位、程度，选用长度、管径合适的硬质食管镜。按常规方法导入食管镜直至狭窄上端，吸尽分泌物，按狭窄处管腔大小，以相应粗细的胶质线线制成的扩张子进行扩张。由小而大，逐渐增大扩张子，当通过狭窄区有阻力，但尚通过时，将其留置于狭窄区5-10min，以期达到扩张作用。此后，每周重复1-2次。经多次扩张，病情好转后，可适当延长扩张间隔时间。扩张子增大不能通过食管镜时，可于直接喉镜下缓慢导入扩张子，进行探摸扩张，但一般仅限于狭窄部位较高的病例。对于食管下端范围局限之狭窄，可试纤维食管镜下行扩张术。先导入纤维食管镜。窥及狭窄区，经活检通道插入金属引丝，使其前端通过狭窄区而进入胃内，小心退出食管镜，但使金属引丝前端留在原位，将留在口腔外之金属引丝后端插入扩张条前端之小孔，推移扩张条，沿金属引丝逐步深入，直至狭窄区进行扩张。病情好转后换用较大型号扩张条。食道是食物通过的必须通道，我们要吃的所有事物都必须经过这个关卡，而食道肿块就是食道这个地方长了个肿块，那么这个肿块是否对我们的身体健康构成了威胁了呢？那么，我们就要了解食道肿块的鉴别诊断方法有哪些的相关信息，这样才能更有助于我们及时的发现和治疗这类疾病。

　　食管肿块的鉴别诊断方法：

　　(一)食管责门失弛缓症

　　患者多见于年轻女性，病程长，症状时轻时重。食管钡餐检查可见食管下端呈光滑的漏斗型狭窄，应用解痉剂时可使之扩张，这也是食管肿块的鉴别诊断之一。

　　(二)食管良性狭窄

　　可由误吞腐蚀剂、食管灼伤、异物损伤、慢性溃疡等引起的瘢痕所致。病程较长，咽下困难发展至一定程度即不再加重。经详细询问病史和X线钡餐检查可以鉴别。

　　(三)食管良性肿瘤

　　主要为少见的平滑肌瘤，病程较长，咽下困难多为间歇性。X线钡餐检查可显示食管有圆形、卵圆形或分叶状的充盈缺损，边缘整齐，周围粘膜纹正常，这也是食管肿块的鉴别诊断之一。

　　(四)癔球症

　　多见于青年女性，时有咽部球样异物感，进食时消失，常由精神因素诱发。本症实际上并无器质性食管病变，亦不难与食管癌鉴别。

　　(五)缺铁性假膜性食管炎

　　多为女性，除咽下困难外，尚可有小细胞低色素性贫血、舌炎、胃酸缺乏和反甲等表现，这也是食管肿块的鉴别诊断之一。

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