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心脏搭桥的术后护理方法有哪些 心脏搭桥和支架区别有哪些

2017-03-25 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:对于心脏搭桥这个手术我们应该不陌生吧,因为这是心脏病患者治疗中经常会出现的一个手术名字,不过一般心脏搭桥手术只针对哪些比较严重的心脏病患者

  对于心脏搭桥这个手术我们应该不陌生吧,因为这是心脏病患者治疗中经常会出现的一个手术名字,不过一般心脏搭桥手术只针对哪些比较严重的心脏病患者,那么心脏搭桥术后如何护理呢?下面我们就来了解一下吧。

  术后护理:

  伤口护理:

  出院时伤口处有轻微的发红、疼痛、肿胀,有时甚至会持续几个月,偶尔胸壁部还会出?痔弁?(多为针刺样,与术前心绞痛性质不同),这都是正常现象。回家后要经常检查伤口,若发现有感染迹象,应及时去医院检查。术后取大隐静脉一侧腿部可能会肿胀数星期至数月,可以穿弹力袜或在休息时将患肢抬高,以减轻肿胀。

  休息与饮食:

  在术后4-6星期的恢复期内,每天要保证8-10小时睡眠。所有活动应该安排在充足睡眠之后,活动量以不感觉劳累为宜。科学安排饮食,手术后每天应保证摄入适量的水果和蔬菜,多吃蛋白质含量高的食物(如鱼类、蛋类等)和含不饱和脂肪酸的食物(如玉米油、橄榄油、葵花子油等),少吃饱和脂肪酸含量高的食物(如动物油、奶油等)。术后最好不饮酒,每天最多喝50毫升红酒。吸烟是心脏病的重要危险因素,故应严禁吸烟。

  适当参加活动:

  出院后先可早晚各散步10分钟,数天后逐步提高速度,并延长距离。增加运动量过程中,若有轻微头痛、疲劳、出汗、全身酸痛等症状是正常现象。若在运动(如散步)时心绞痛发作,应立即舌下含服硝酸甘油。若仍不缓解,或伴有气急、大汗、疼痛超过15分钟,应尽快到医院就诊。夏天锻炼时宜选择在早晨或傍晚天气凉爽时,冬天可选择在体育馆内。

  上楼是一种中、重度体力活动,家住楼上的患者,可以自行缓慢上楼。以后可改为做一些轻微的家务,如打扫卫生、做饭、洗菜等。要避免抬举重物,如搬家具、擦地板等。术后4-6星期内避免牵拉胸部的动作,包括抱小孩、推移重物、开车等。

  注意心理的负面影响

  手术不仅对身体创伤较大,而且对精神心理也有较大的负面影响,不少患者会出现情绪低落。如果出现睡眠障碍、乏力、嗜睡、冷漠等症状及绝望和自杀倾向,这些都是抑郁症的表现,应当及时到正规医院心理咨询科就诊。

  药物治疗:

  术后通查须终身口服阿司匹林,饭后服用,须注意消化道症状,必要时可配合胃药服用。

  心脏搭桥和支架我们可能我们觉得一直时一种疾病,都认为时心脏疾病要做的一种手术治疗。心脏支架和心脏搭桥有什么区别,简言之,一为介入,一为外科手术。心脏支架和心脏搭桥的区别详细介绍如下:

  心脏支架手术

  心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。简单的说,心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。

  心脏搭桥手术

  搭桥手术顾名思义,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的大隐静脉等)或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。

  现在,冠心病是胁迫人类健康的头号杀手,冠心病死亡率占一切心脏病死亡人数的10%~20%。令人欣喜的是,目前国内外医疗冠心病的手法越来越先进,越来越高明,高科技手法让全球众多冠心病患者重获新生。心脏支架手术、心脏搭桥等技术兴盛很快,体外循环技术也有了长足的先进,心脏停跳、心脏不停跳搭桥,以及微创手术已在临床普遍推行,且创伤小,恢复快。但有些冠心病人不知道自己是否应该手术?有些病人不知道应该选择冠心病支架手术还是选择心脏搭桥手术?

  下面给出了冠心病手术的适应症

  心脏支架介入医疗(PCI)的适应症(1-2处狭窄且放支架容易可选择介入治疗)

  1.急性心肌梗死

  2.心绞痛(稳定性和不稳定性)药物医疗效果欠佳,冠状动脉造影提示血管有75%以上狭窄。

  急诊冠状动脉搭桥(CABG)的适应症

  1.左主干病变

  2.左主干加三支病变

  3.急性心肌梗死6~8小时内,血管解剖适合接收冠脉搭桥术

  4.急性心肌梗死出现乳头肌断裂、心室游离壁决裂等并发症

  5.急性心肌梗死出现顽固性心律失常,积极内科医疗无效,血管解剖适合接收冠脉搭桥术

  6.PCI诊断或医疗出现夹层、心脏或血管决裂、心包填塞等

  择期冠状动脉旁路移植术(心脏搭桥手术)的适应症

  1.左主干病变

  2.累及左前降近端的大多数双支和三支血管病变

  3.左心功用不全的三支血管病变

  4.合并有意义的瓣膜病、室壁瘤等病变

  5.合并有糖尿病的多支血管病变

  6.慢性完整闭塞的部分单支和双支病变

  提醒未手术者:

  1.应长期甚至终身服药,降低再次发病的概率。

  2.节制体重,适量运动,戒烟限酒,降压降脂。

  3.定期复查心电图、血脂等,一旦不适立即就医。

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