心力衰竭并发肺水肿的护理措施 心力衰竭的护理常识问题

　　有心力衰竭的病人有很多，患者在患病后身体会出现呼吸困难、下肢浮忠等，继而影响患者的睡眠失眠，如不及时的进行积极治疗会并发身体的更多疾病危害，最为多见的就是并发肺水肿疾病。那么，对于心力衰竭并发肺水肿的护理措施有哪些呢？

　　1专人守护，并给予安慰，使病人情绪稳定，消除恐惧感。

　　1、高流量吸入经20%-30%酒精湿化的氧气（可达6-8∟/分），以降低肺泡泡沫的表面张力，使泡沫破裂，易咳出。注意及时吸痰。

　　2、根据医嘱可给吗啡或杜冷丁，便于病人安静及减轻呼吸困难。但对休克、老年慢性支气管炎、肺内感染者忌用。

　　3、应用洋地黄类注射剂时，注意速度应缓慢，同时观察病人的心率、心律的变化。

　　4、根据医嘱给血管扩张剂及糖皮质激素药，并注意观察血压。

　　5、用止血带轮扎四肢近端。先扎三个肢体，5-10分钟轮换一个，以减少回心血量，减少症状。注意勿使肢体变紫或坏死。

　　心力衰竭饮食调理的小妙招

　　注意一、适当控制水的摄入：充血性心力衰竭中水的潴留主要继发于纳的潴留。身体内潴留7克氯化钠的同时，必须潴留1升水，才能维？痔迥谏秆沟钠？衡，故在采取低钠饮食时，可不必严格限量进水量。事实上，摄入液体反可促进排尿而使皮下水肿减轻。

　　对于严重心力衰竭，尤其是伴有肾功能减退的患者，由于排水能力减低，故在采取低钠饮食的同时，必须适当控制水分的摄入，否则可能引起稀释性低钠血症，这为顽固性心力衰竭的重要诱因之一。一旦发生此种情况，宜将液体摄入量控制为500～1000毫升，并采用药物治疗。

　　注意二、平衡钾的摄入：如前所述，钾平衡失调是充血性心力衰竭中最常出现的电解质紊乱之一。临床中最常遇到的为缺钾，主要发生于摄入不足(如营养不良、食欲缺少和吸收不良等)；额外丢失(如呕吐、腹泻、吸收不良综合征)；肾脏丢失(

　　注意三、限制热能和蛋白质摄入：一般说来，对蛋白质的摄入量不必控制过严，每天每公斤体重1克，每天50～70克，但当心衰严重时，则宜减少蛋白质的供给，每天每公斤体重0.8克。蛋白质的特殊动力学作用可能增加心脏额外的能量要求和增加机体的代谢率，故应给予不同程度的控制。已知肥胖不论对循环或呼吸都是不利的，特别是当心力衰竭发生时，由于它可引起膈肌的抬高，肺容积的减少及心脏位置的变化，因而成为一个更加严重的因素。

　　注意四、增加碳水化合物的摄入：供给按(300克～350克)/天，因其易于消化，在胃中停留时间短，排空快，可减少心脏受胃膨胀的压迫。宜选食含淀粉及多糖类食物，避免过多蔗糖及甜点心等，以预防胀气、肥胖及甘油三酯升高。

　　注意五、限制脂肪的摄入：肥胖者应注意控制脂肪的摄入量，宜按(40克～60克)/天。因脂肪产热能高，不利于消化，在胃内停留时间较长，使胃饱胀不适；过多的脂肪能抑制胃酸分泌，影响消化；并可能包绕心脏、压迫心肌；或腹部脂肪过多使横膈上升，压迫心脏感到闷胀不适。

　　一种现在很常见的心脏疾病，为此我们应该尽自己最大的努力来治疗这种疾病，但是我们患者在出院之后回家应该怎么去做需要我们做好相关知识点的宣教工作，具体的内容如下阐述：

　　1、指导患者积极治疗原发病，注意避免心衰的诱发因素。

　　2、宜进食低脂清淡饮食，忌饱餐和刺激性食物，预防便秘、忌烟酒。

　　3、呼吸系统感染是心力衰竭恶化的重要诱因，有感染征兆及时就医。

　　4、患者变换体位时动作要慢，幅度要小，必要时需要家属扶持。

　　5、保持充足的睡眠，必要时应用适量的镇静药和安眠药。

　　6、保持生活规律，注意劳逸结合，告知患者适当的活动有利于提高心脏储备力，提高活动耐力，改善心理状态和生活质量。

　　健康教育：

　　1、保持情绪稳定，避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋，以免诱发心衰。

　　2、告知患者进食低盐、低脂、易消化食物，少量多餐、忌饱餐。

　　3、心功能Ⅰ级的患者，可不限制日常活动，但应避免过重的体力劳动；

　　Ⅱ级者可不限制日常活动活动，但应增加休息；Ⅲ级者应限制日常活动，以卧床休息为主；Ⅳ级者应绝对卧床休息，病情好转后逐渐增加活动量；对于老年充血性心力衰竭的患者活动要以不出现心悸、气急为原则，夜间睡眠要充足，白天养成午睡的习惯。

　　4、硝普钠扩张血管作用非常强而快，有恶心、不安、头痛及低血压等副作用，在使用过程中需严格控制输液速度，告知患者及家属勿自行调节。

　　5、服用洋地黄制剂时，不可随意增减剂量或停药。若脉搏<60次/分，应立即停药并报告医生。出现恶心、呕吐、食欲减退、黄视或绿视等毒性反应时，及时发现及时给予处理。

　　6、服用利尿剂时，多食红枣、橘子、香蕉等含钾高的食物。出现低钾症状时及时报告处理。

　　心力衰竭虽然很常见，但是我们在治疗心脏一些疾病上并没有达到成熟的地步，我们需要做好相关疾病的治疗和宣教工作，否则患者的治疗就会大打折扣，我们都知道任何疾病在护理上都是很重要的，当然心力衰竭这种疾病也是同样的道理，那么我们就应该尽自己最大的努力来护理患者。

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